对于类风湿关节的患者,在生活中要清淡饮食。在关节的急性疼痛期,要尽量减少关节的活动,要注意休息。当患者的关节疼痛被控制之后,可以适当的进行功能锻炼。 类风湿关节炎的患者在饮食上,要少吃芹菜,韭菜,紫菜之类的食物,同时过于辛辣,肥厚的食物和高蛋白的海鲜类的食物,也要尽量少吃。 对于类风湿关节炎患者来说,最重要的是需要定期到风湿免疫的门诊,进行随访来观测药物的副作用和及时的调整用药。
类风湿关节炎的治疗原则,一旦确诊要尽早加用控制病情的药物,如甲氨蝶呤、来氟米特,以避免出现关节的强直、畸形而导致残疾。 在服用甲氨蝶呤和来氟米特的过程中,需要定期的监测血常规、肝肾功能之类的指标,来监测药物的副反应。为了控制患者的疼痛,在关节疼痛的急性期,还需要加用对症的止痛的药物,比如艾瑞昔布。 如果通过以上常规治疗效果不好,对于难治性的类风湿关节炎的患者,还可以考虑生物制剂的治疗。
类风湿关节炎的确诊,要有对称性的小关节的肿胀、疼痛,并且患者查炎症指标血沉、c反应蛋白至少有一个升高。还需要有抗CCP抗体和抗AK抗体以及类风湿因子的阳性,同时手的x光片会提示手关节的病变。 通过以上的标准,就可以确诊类风湿关节炎。一旦确诊,要尽早的加用甲氨蝶呤、来氟米特之类的药物,此类药物可以有效的延缓患者关节的强直和变形。
类风湿关节炎检查项目,包括有以下这些:类风湿因子,血沉,c反应蛋白,抗ccp抗体和抗aka抗体以及影像学的x光片的检查。 通过以上检查,可以大致判断患者是否患有类风湿关节炎。比如患者有双手对称性的多关节的肿胀、压痛之类的临床表现,并且出现血沉,c反应蛋白的明显增快,同时查类风湿因子,抗ccp抗体也是明显升高,患者类风湿关节炎诊断就可以明确了。 治疗上要尽早的加用甲氨蝶呤,来氟米特之类的药物。
类风湿关节炎的用药要尽早加用控制病情的药物,最常用的是甲氨蝶呤、来氟米特。 在使用这些药物的过程中需要定期的监测血常规、肝肾功能之类的指标来监测药物的副反应。如果通过甲氨蝶呤、来氟米特治疗效果欠佳,可以根据患者的情况来选择生物制剂的治疗。生物制剂治疗类风湿关节炎效果好,但是价格来说相对昂贵。 在关节疼痛的急性期,可以使用抗炎止痛的药物进行止痛处理,比如双氯芬酸钠。
类风湿关节炎经过正规的治疗病情并不严重,但是,是一种慢性的自身免疫疾病,需要长期用药才有可能达到临床缓解。 类风湿关节炎以侵蚀性、对称性的多关节炎为主要的临床表现,基本的病理改变为滑膜炎、血管翳的形成,会逐渐出现关节软骨和骨的破坏,最终可能导致关节畸形和功能的丧失。 早期诊断、早期治疗对于类风湿关节炎的患者来说至关重要。类风湿关节炎一旦确诊,要尽早加用甲氨蝶呤、来氟米特之类的药物治疗。
类风湿关节炎患者会出现血沉的升高,并且血沉升高一般提示类风湿关节炎处于急性活动期,病情控制的不好。 对于血沉升高的类风湿关节炎的患者一定要坚持正规治疗,要尽早加用甲氨蝶呤、来氟米特之类的控制病情的药物。同时为了控制疼痛,降低血沉水平,还要加用非甾体的止痛药物,比如艾瑞昔布之类的药物。 如果通过以上常规治疗效果不好,类风湿关节炎患者还可以选择生物制剂的治疗。
类风湿关节炎患者出现疼痛,首选非甾体的止痛药物来控制患者的疼痛症状,比如使用艾瑞昔布。非甾体的止痛药物既能抗炎又能消肿,可以缓解类风湿关节患者疼痛的症状。 但如果患者炎症指标,血沉C反应蛋白明显增快,非甾体的药物使用效果欠佳,可以在短时间之内使用糖皮质激素,来进行抗炎止痛。同时为了尽快的缓解患者的疼痛,需要尽早加用甲氨蝶呤,来氟米特之类的控制病情的药物。 如果通过以上常规治疗效果仍然不好,还可以考虑生物制剂的治疗。生物制剂起效快,效果好,但是价格相对昂贵。
类风湿关节炎是一种以增殖性的滑膜炎为主要病理基础,以对称性多关节炎为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病。 一般来说,女性容易得病。类风湿关节炎目前的发病病因和发病机制尚没有完全的明确,多数人认为是一种包括遗传、微生物感染在内的多种因素,诱发机体自身免疫功能出现障碍的自身免疫性疾病。 增殖性滑膜炎、风湿性结节和血管炎是类风湿关节炎最具有特征性的三个基本病变。
类风湿关节炎可以治疗。 对于类风湿关节炎的患者一旦确诊,要尽早的加用甲氨蝶呤、来氟米特这些能够控制关节病情和延缓关节进展的药物,但在使用药物的过程中,需要定期的监测血常规、肝肾功能之类的指标来监测药物的副作用,同时为了对症的控制患者关节的肿痛,可以加用非甾体的止痛药物,比如洛索洛芬来进行对症的抗炎止痛的处理。如果通过以上常规治疗效果仍然欠佳,还可以考虑生物制剂来治疗类风湿关节炎。