抗核抗体弱阳性提示患者患有结缔组织病的可能。但结缔组织病是一个大的概念,里面包括有很多大的病种,比如类风湿、关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、干燥综合征,都是属于结缔组织病的范畴。 发现抗核抗体的阳性,还需要进一步筛查抗ena谱、补体c3、补体c4、血沉、c反应蛋白之类的检查,来进一步的明确诊断。比如有明显的口干、眼干的症状,并且出现抗ssa抗ssB抗体的阳性,提示患有干燥综合征的可能性大。
结缔组织病的患者出现了发烧,需要做到以下几点: 首先,可以使用非甾体的止痛药物来进行抗炎来控制患者的体温,同时需要进一步评估患者结缔组织病有没有重要的内脏器官的受累。 其次,要筛查胸部ct 、24小时尿蛋白定量、心脏彩超、免疫球蛋白agm、补体c3补体c4、血沉、c反应蛋白之类的指标。 再者,如果患者合并有肺的间质病变、肾脏的受累、严重肺动脉高压或者是神经精神系统受累的患者,可能需要使用到大剂量的糖皮质激素和强有力的免疫抑制剂来控制发热。
脚趾头疼痛,有可能是痛风性关节炎。 它疼痛的特点是以突然发作的脚趾头的红肿疼痛,并且伴有局部皮温的明显升高为特点。同时患者在脚趾头痛之前往往会有进食大油大荤,剧烈的运动,关节着凉之类的诱因。 如果具有以上特点的脚趾头痛,并且查血尿酸水平大于420,可以明确诊断为痛风所导致的脚趾头痛,可以服用秋水仙碱进行抗炎止痛,当疼痛缓解之后需要加用非布司他进行持续的降尿酸治疗。
假性淋巴瘤的正确说法是皮肤假性淋巴瘤,可以选择药物治疗、手术治疗、光动力疗法等方法。 一、药物治疗。 1、临床上比较常见的口服药物有雷公藤、异维A酸等。 2、还可以使用外用药物,如他克莫司、沙利度胺等。 二、手术治疗。患者符合手术指征时,可以选择手术切除,将淋巴瘤的病灶进行切除。 三、光动力疗法。可以用20%的氨基酮戊酸,将受损处进行包裹,然后使用激光照射受损部位,起到消退皮损的作用。
急性痛风出现发烧,可以口服秋水仙碱抗炎,控制痛风急性期的症状。但有部分患者服用秋水仙碱之后,不能耐受表现为腹痛、腹泻之类的临床症状,可以更替为非甾体的止痛药物,比如艾瑞昔布来对症处理。 当疼痛缓解之后,在痛风的间歇期,需要进行持续的降尿酸药物的治疗,因为只有将血尿酸的水平持续稳定在360umol/L以下,才有可能减少痛风反反复复的发作,临床上面,可以选择非布司他来进行降尿酸处理。
急性痛风性关节炎的治疗,可以首选秋水仙碱,秋水仙碱可以抑制白细胞的趋化而减轻关节的炎症,从而起到抗炎止痛的作用,但是有部分患者服用秋水仙碱之后,并不能耐受,患者会出现腹痛,腹泻之类的症状,这时候可以更替为非甾体的止痛药物,比如艾瑞昔布进行治疗。 当患者的疼痛缓解之后,为了避免痛风再次急性发作,在缓解期需要进行持续的降尿酸药物的治疗。临床上可以选择非布司他进行持续的降尿酸处理。
肌炎的症状患者会出现四肢肌肉的疼痛和乏力,并且疼痛的部位以近端肌肉为主。 同时如果患者出现了心肌的受累的话,还会出现活动后的心慌、胸闷、气喘之类的心功能衰竭的表现。如果患者出现了呼吸肌的受累,还会出现呼吸困难、缺氧之类的临床症状。对于吞咽肌受累的患者来说,还会出现饮水呛咳之类的症状,以上就是肌炎的肌肉损害。 对于肌炎的患者来说,有部分患者还会出现肺的间质病变而表现为活动后干咳气喘。
患类风湿关节炎,首先要尽早加用慢作用药物。慢作用药物可以有效延缓患者的关节肿痛,最常用的有甲氨蝶呤、来氟米特。 在使用这些药物的过程中,需要定期的监测血常规、肝肾功能之类的指标。同时为了对症的缓解患者关节的肿胀疼痛,还需要使用一些非甾体的止痛药物,比如塞来昔布之类的药物来进行止痛抗炎。 如果患者通过以上两种常规治疗效果仍然欠佳,还可以考虑生物制剂的治疗。生物制剂治疗类风湿关节炎起效快,效果好,但是价格相对昂贵。
得了类风湿关节炎要尽早加用控制病情的药物,比如甲氨蝶呤、来氟米特,此类药物能够有效的延缓患者关节炎的进展,而防止患者出现关节的强直和畸形。 同时为了对症的改善患者类风湿关节炎、关节肿胀疼痛的症状,可以加用非甾体止痛药物,比如艾瑞昔布、双氯酸酸钠缓释片之类的药物进行治疗。 如果患者通过以上常规治疗效果欠佳,还可以考虑生物制剂的治疗。生物制剂治疗类风湿关节炎疗效快,效果好,但是价格相对昂贵。
孩子呼吸道反复感染,可以通过以下几个方面进行治疗: 1、发病期,家长可以在医生的指导下,给孩子合理的使用抗生素药物进行治疗,例如罗红霉素颗粒、头孢克肟颗粒等。 2、病情稳定期,可以及时补充营养,多吃一些优质蛋白的食物以及新鲜的水果和蔬菜,例如鸡蛋、苹果、西红柿等,从而增强身体抵抗力。 3、缺乏微量元素,可以及时补充维生素A、维生素C以及维生素D等维生素元素进行改善。 在日常生活中,也要注意生活环境,减少二手烟的接触。