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徐冬冬 主治医师

马鞍山市中心医院 内分泌科

擅长:对内分泌科常见疾病的诊治,尤其是糖尿病甲状腺疾病诊治

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餐后五小时血糖值应在多少范围
餐后五小时血糖值应在多少范围

餐后5小时血糖属于随机血糖,正常人随机血糖应小于7.8mmol/l。如果随机血糖达到或者超过了7.8mmol/l,建议到医院进一步检查静脉的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白以及葡萄糖耐量实验来进一步明确血糖升高的情况。 如果空腹血糖在6.1到6.9mmol/l,餐后两小时血糖在7.8到11mmol/l,考虑有空腹血糖受损或者糖耐量异常的情况。

什么是酮体的生成和检测
什么是酮体的生成和检测

酮体是由β~羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成,三者是体内脂肪代谢的中间产物。当体内糖分解不足时,脂肪分解活跃,但氧化不完全,可以产生大量的酮体,从尿中排出,形成酮尿。 尿酮实际上检测的是丙酮和乙酰乙酸,常用的检测方法有朗格法、酮体粉方法和试纸法。 如果糖尿病人出现了尿酮体阳性,提示血糖控制较差,可常伴有酮症酸中毒。如果非糖尿病性患者出现了酮尿考虑,是因高热呕吐,腹泻,长期禁食,饥饿、过分节食等原因所引起。

糖类抗原15一3偏高
糖类抗原15一3偏高

在乳腺癌时,30%到50%的患者可以检测到CA153明显升高,但在乳腺癌的早期,他的阳性率仅为20%到30%左右,因此不能用于筛查和早期诊断,主要用于乳腺癌患者治疗的监测和预后的判断。 乳腺癌患者血型CA 153水平升高,提示病情有进展,肿瘤复发转移。另外CA 153浓度升高,还可见于子宫肿瘤转移性卵巢癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、肺癌、支气管肺癌等等。在一些乳腺、肝脏、肺等良性疾病是CA 153水平,也可以见到不同程度的升高。所以CA 153升高的患者要医院去进行进一步的检查,明确诊断。

甲状腺弥漫有什么症状
甲状腺弥漫有什么症状

甲状腺弥漫性改变是一种B超下的甲状腺改变,许多甲状腺疾病,比如甲状腺功能亢进症,桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎等等都会出现甲状腺弥漫性改变,而这些疾病的表现又有不同。 甲亢的患者会出现消瘦、容易激动,烦躁,失眠,乏力,心悸,食欲亢进,腹泻等情况。桥本氏甲状腺炎在早期没有症状,到了病情的晚期,有些患者会出现甲状腺功能减退的情况,会出现乏力,倦怠,浮肿,畏寒,手足肿胀感等等。而亚急性甲状腺炎则表现为颈部的疼痛,向耳后放射。

糖化和糖耐的区别
糖化和糖耐的区别

由于糖化血红蛋白的代谢周期与红细胞的寿命是基本一致的,所以糖化血红蛋白是体现最近三个月血糖的平均水平。而葡萄糖耐量实验,主要是检测葡萄糖代谢功能的实验,主要用于诊断糖尿病和观察患者的胰岛功能。 两者在检测上也是不同的,糖化血红蛋白不受饮食的影响,可以随时抽血。而葡萄糖耐量实验需要空腹饮葡萄糖,或者是进食同等量的碳水化合物来进行抽血检查。糖化和糖耐这两个检查,都是在糖尿病病人或者是血糖偏高的人群中会经常开展的检查。

脂肪的分解代谢过程
脂肪的分解代谢过程

解脂作用使储存在脂肪细胞中的脂肪分解成游离脂肪酸及甘油,然后释放入血,血浆清蛋白具有结合游离酯酸的能力,游离脂酸与清蛋白结合后,由血液运送至全身组织,主要由心肝肾骨骼肌等摄取利用。甘油溶于水,直接由血液运输至肝、肾、肠等组织,主要在甘油激酶的作用下,转变为3~磷酸甘油,然后脱氢成磷酸二羟丙酮,循糖代谢途径进行分解,转变为糖。

阿莫西林治甲状腺炎吗
阿莫西林治甲状腺炎吗

阿莫西林是临床上一种常用的抗生素,是不能用于治疗甲状腺炎的。临床上常见的甲状腺炎,有亚急性的甲状腺炎和自身免疫性的甲状腺炎。 亚急性的甲状腺炎是一种病毒感染性的疾病,是一种自限性的疾病,治疗上轻症患者采取非甾体类抗炎药治疗,中重症患者可以使用激素治疗。 而自身免疫性的甲状腺炎,在早期及表现为抗体的阳性,是不需要进行治疗的,到了病情的中晚期,一部分患者会出现甲状腺功能减退,这时需要口服甲状腺激素来治疗。

空腹血糖12.6严重吗
空腹血糖12.6严重吗

空腹血糖12.6mmol/l是比较严重的情况了,如果多次的空腹血糖都是在这个水平,已经可以诊断为糖尿病了,并且这种情况的糖尿病是需要使用药物治疗的。 建议先到医院去检查空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白,再查一下糖尿病的相关抗体,如果相关抗体提示有1型糖尿病,或者是成人型糖尿病的可能,是需要使用胰岛素来治疗的,如果糖化血红蛋白大于9%,也是需要采用胰岛素来治疗的糖尿病的患者,应该早发现早治疗,避免并发症的发生和发展。

尿酸800严重吗
尿酸800严重吗

尿酸800专业描述为尿酸达到了800μmol/L。尿酸达到800μmol/L已经是比较严重的程度,尿酸的浓度过高会形成尿酸结晶,沉积在肾脏,形成痛风性的肾炎或者是尿酸性的肾结石,可以引起肾绞痛,血尿,排尿困难,肾积水等等。 尿酸结晶如果沉积在关节,可能会出现急性的关节炎关节,可以出现剧痛,呈撕裂样,刀割样或者是咬噬样,数小时内累积的关节会出现红肿热痛和功能障碍,尿酸8000μmol/L一定要及时到医院去进行治疗。

糖尿病性酮症酸中毒
糖尿病性酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病的急性并发症,胰高血糖,酮症和酸中毒为主要的表现,1型糖尿病的患者有自发酮症酸中毒的倾向,而2型糖尿病的患者在一定的诱因下也可以发生酮症酸中毒。酮症酸中毒最常见的诱因就是感染,其他的诱因包括胰岛素治疗中断或者不适当的减量,各种的应激刺激,酗酒以及某些药物。 总体来说,临床上常见的酮症酸中毒的患者大多数都是血糖控制不好的,所以不管是1型糖尿病还是2型糖尿病,一经诊断就要规律的进行治疗,如果出现了感冒,发热,腹泻,或者是其他的应激情况,应该及时到医院来治疗,避免酮症酸中毒的发生。

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