如果是小儿肾积水复查，首选的方法就是B超，B超对小孩子没有损害，然后很简便，也很普及。一般像新生儿如果是在产前发现有肾积水，出生后一周就要复查B超，然后满月以后，再去复查B超看积水的情况。八岁以前，以后就是每个月可以做一次B超有条件的话，半岁以后到一岁可以每三个月做一次B超，可以做一次B超复查。

发现了小儿肾积水以后，家长一定要重视，要及时去医院就诊，先做一些检查，看是哪一种类型的，是轻度、中度、重度的还是有没有梗阻，还是非梗阻原因引起的，这些必须要搞清楚。再一个有没有合并尿路感染，以及有没有肾脏功能损害，这些一定要搞清楚。反正就是接受一些检查B超造影，CT这些检查。

小儿肾积水看哪一种，生理性的肾积水有时候叫一过性的肾积水、生理性的肾积水，一般持续几周以后就慢慢的消退了。消退以后很少再出现反复的，很少出现再积水的，所以一般来讲生理性的肾积水是不会复发。还有就是做了手术的，手术以后有的可以出现复发，因为吻合口的狭窄，手术吻合口狭窄以后可以出现再次狭窄。

小儿肾积水要看哪种类型，像非梗阻性的，例如生理性的肾积水，一过性的，这种积水出生数周以后就慢慢的消退了，所以就自愈了，就自动缓解自愈了这是一个。还有就是膀胱输尿管反流的，积水是尿液通过膀胱反流到输尿管以及到肾脏而引起来的积水。

小儿肾积水术后一个是要预防感染，给予一定的抗生素。然后，注意伤口的干净干洁消毒，然后有引流管的。一般来讲，如果实在有什么东西流出，五到七天就拔出肾脏引流管。如果是输尿管也就是放置双J管的情况下，就是在手术后的四到六周，拔出双J管。

小儿肾积水的的严重程度，积水的程度一般是根据B超肾盂前后径确定的，是分为轻度，中度还是重度。如果是肾盂前后径小于二十个毫米，基本上对肾脏的功能是没有什么影响的。如果肾盂的前后径测量出来，小于30毫米，对肾脏的功能损害小于60%。

小儿肾积水的手术方式要根据引起积水的原因，来确定手术的方式。因为肾积水有很多原因引起的，像有肾盂输尿管连接部狭窄，有输尿管膀胱连接部的狭窄，有后尿道瓣膜等等引起的肾积水。必须根据的不同的发病的原因，去做不同方式的手术。比如肾盂输尿管连接部狭窄引起来的肾积水，也是临床上比较常见的。

小孩包皮环切术后主要来讲一个是出血，疼痛，在以前传统的手术方式，这些都是比较常见的，对小孩子也造成恐惧的恐慌的心理。随着手术方式方法的改善以后，现在出现出血，跟疼痛肿胀的比例要少了很多。极个别的还是有出血，疼痛厉害的也有，但是比例下降了很多。

小儿尿道下裂是复杂的手术，手术方式是最伤的，但是目前没有一种手术方式是最好的，就是所有类型的尿道下裂手术。手术的原因一个是阴茎弯曲，要把它矫正，矫正弯曲把它伸直了。再一个就是尿道口成型，尿道口的成型，然后就是龟头的重建，阴茎体的成型。

小儿隐睾的原因，引起的原因目前来讲也不是很清楚，因为睾丸的下降是在胚胎时期从母体内，是从腹腔逐渐下降至阴囊，目前考虑跟内分泌有一定的关系。还有激素的水平有关，还有肌腱的运动也有一定的关系。比如有腹压，腹压有时候高可以有利于睾丸的下降。

小儿肾积水的手术以前有传统的手术方式就是开刀，近些年来一个是腹腔镜手术还有机器人手术，现在已经广泛开展。相对的并发症，比以前减少了很多，相对于传统的手术是减少很多的，现在常见的并发症，主要是出血手术后的伤口出血。

小儿肾积水一般不会引起排尿困难，但是像反复泌尿性感染的，可以影响到排尿，出现尿频、尿痛，还有尿液浑浊。还有引起肾盂肾炎，、发热，腰痛，而且是那种双侧重度肾积水，肾功能明显受影响，或者出现尿毒症的。

小儿肾积水一个是看积水的程度，是轻度中度还是重度，这是一个。还有是什么类型的，是梗阻引起的还是非梗阻原因引起的，这个也要考虑。还要有没有继发感染，没有并发症，有没有肾脏功能的损害，有没有继发结石高血压，这些都必须要考虑。

小儿肾积水的诊断要结合临床表现，再一个是要确定积水的严重程度，还有引起的积水的原因，还要搞清楚肾脏功能的情况。一定要一些常用的检查，比如B超，B超检查肾积水最常用的。然后就是静脉造影，或者逆行造影，然后就是CTU，了解肾脏功能还可以做ECT。

手术没有时间的限制，主要是看小儿肾积水的类型，积水的严重程度还有就是有没有其他的继发性疾病的发生，主要考虑这些。如果是有梗阻并且是重度以上的积水，检查以后还提示肾脏的功能或者非肾脏功能有影响。或者是会反复的尿路的感染，或者继发有结石高血压这些表现，就要选择及时的手术治疗。

小儿肾积水穿刺一般用于巨大肾积水穿刺肾造瘘，这种就是小孩子特别是婴幼儿，年龄比较小的婴幼儿，有时候合并了其他的疾病。对手术暂时不能耐受的情况下，可以做肾造瘘手术穿刺肾造瘘，手术以后一定要注意观察尿量，观察尿量还有尿的颜色，有没有血尿，这个一定要看。

发现小儿肾积水以后一定要定期的复查，术前要定期复查追踪观察积水的情况，有没有进展或有没有消退这是必须的。定期的复查的，手术后也要定期的复查。一般来讲复查就是B超，还有就是尿液的检查，B超检查就是手术后，前面三个月每个月都要复查B超，三个月到一岁，就是每三个月复查一次B超是比较好的。

小儿肾积水一般来讲，不会有明显的对生命造成很大的危害。但是如果是发展下去，造成了肾功能的影响，特别是出现尿毒症的情况下，肯定会影响生命。再一个如果反复的出现泌尿性的感染，像继发高血压还有继发结石。或者是巨大的肾积水，甚至有的会出现继发性的破裂。

总体来说小儿尿道下裂的手术，要根据小孩子的年龄条件，还有就是医院医生能不能开展这个手术，这些都要考虑，国外这种手术年龄已经做到了半岁，六个月以后就可以开展手术了。在国内一岁现在也有一些医院在开展，一岁以后就可以开展手术，有这个报道。

小儿肾积水的症状，现在小儿肾积水在小儿是常见的疾病。现在的肾积水随着产前B超的检测，很多都是在产前通过B超发现肾积水，出生以后在医院复查，所以很多都是没有明显的症状。只是有时候家属在洗澡的时候发现肚子，有个肿块有巨大的肾积水。