中老年人肩关节疼痛是非常多见，这中间有一个最常见的表现是抬不起来。当然除了抬不起来，可能各方面的活动都受限比如旋转、往前、往后、内收外展都有可能发生障碍，为什么会这样？有几个最常见的原因：第一个叫肩周炎，冻结肩就是肩关节的容量变小，关节囊黏接变厚、空间变小导致活动受限。

运动扭伤导致半月板破裂，要看破裂口的大小，破裂口的大小和形态要通过核磁共振来进行评估。如果破裂但是半月板并没有移位，而且并不是破裂口很大，这类破裂通过制动、通过注意，然后有可能能够治愈。而破裂以后破裂口很大，破裂的片移位，这种大部分医生是建议手术治疗，因为这些移位的半月板会在关节里刺激和破坏关节其他的结构。

半月板撕裂以后已修养一年还疼，这种要搞清楚疼痛的原因，疼痛有可能是半月板撕裂并没有愈合，没有愈合破裂的半月板会引起关节炎症的渗出导致疼痛。这种情况下因为一年很久了，可能需要积极的关节镜治疗，把破裂的半月板进行修复，修复了半月板可能就没有疼痛。

老年人得骨关节炎不会瘫痪，这是首先要明确。因为所谓瘫痪是神经受损，然后肌肉没有力量这种叫瘫痪，它往往发生在脊柱，脊柱的受损会导致人瘫痪，关节炎不会引起瘫痪，但是关节炎会让人失去活动能力，不是瘫痪，是活动能力的丧失，而且得了关节炎以后，如果严重的时候会引起身体其他关节的病变。

老年人骨关节炎膝盖痛，有一个经常出现的症状是，蹲下去以后起不了，还有和这种症状相似的是上下楼不方便或者不能下蹲。因为膝关节退变老化，往往比较少发生的地方是髌骨关节，髌骨是膝关节前方的小骨头和大腿骨叫着股骨形成关节，这个关节对人体的起立、伸膝非常重要、非常关键。

风湿在老百姓眼中和医生眼中并不是一个概念，老百姓认为关节痛可能是风湿，而在医生这里风湿是风湿。一般的老年骨关节痛绝大部分只是骨关节炎，只是退变性的老年性关节病。风湿关节炎首先要去医院，通过抽血化验能确诊。

膝关节手术分很多类，有一些关节手术做完了以后，医生要求当天就可以弯曲。当然有时候让弯曲90度，有时候让完全不受限制随便弯曲，但是有一些手术完以后医生要求前面打石膏，比如打一个月甚至一个半月不让弯曲，所以这是根据手术的方式有关系。

盘状半月板的发病率其实并不低，盘状半月板当然可以保守治疗，而且大部分都是保守治疗。盘状半月板随着时间的延长，相对正常的半月板来讲是更容易老化和撕裂。如果盘状半月板出现撕裂，撕裂引起关节的疼痛，关节活动能力的下降是需要手术治疗。

老年人骨关节炎以膝关节炎为例来说明，轻度中度的老年骨关节炎，止痛最主要是需要休息，除此之外可能需要药物。药物有外用也有口服，各有各的优势。一般轻度的疼痛外用药物贴剂或者擦的药可能就可以，而重度的可能这些药不行，还是需要内服药物。

从理论上讲人活得足够长骨关节一定会退变，一定会最终发炎，这是一个不可违背的规律。但是因为人类的寿命有限，可能70-80岁，长的也就100岁左右，对于有些骨关节如果保养的好并不会得关节炎，因为还没有超过使用年限。

从理论上讲老年人骨关节炎很难治愈，因为骨关节炎是发生在关节软骨为一系列改变，而人的关节软骨随着年龄的增长，如果受损很难能够再生，很难再恢复健康。但是老年人骨关节炎如果治疗得当、保养得当有可能不恶化，而人体渐渐的适应不太健康的关节生活状态，关节就不会对人造成太大的困扰，从另一方面讲相当于自愈。

老年人骨关节炎诊断以后，如果处于早期和中期的关节炎，保守治疗完全是没问题。关节炎关节痛的患者出现在医生面前，第一个要考虑是保守治疗。保守治疗首先注意自己保养，其次是药物，还有关节注射等等各种治疗。这种治疗可以让大部分的骨关节炎不再恶化，所以保守治疗是非常有效。

缺钙并不会直接引起关节疼痛，缺钙会引起人体很多地方骨头的疼痛，比如腰背部、其他部位。缺钙长期会引起关节疼痛，因为骨关节炎发生在其中某一个因素，可能和骨质的缺失有关，骨质缺失会引起关节更快的退变老化，导致软骨受损和骨刺。

肩关节疼痛常见于中老年人，出现肩关节疼痛看疼痛的程度、疼痛的时间、有没有受伤。如果肩关节太劳累或者受轻微的伤，这种疼痛自己不妨观察一下看是否缓解。如果通过一段时间，比如超过3天关节还是疼痛，就要注意可能要来看医生。

膝关节骨刺好发于老年人，老年人膝关节发生骨刺，治疗是需要两方面：一方面通过医院、医生、药物。另一方面，通过自己就自己也会保养、减体重、适当的休息、适当的锻炼保暖，避免引起疼痛和关节负荷加重的动作比如爬山、深蹲、跳舞等等这是一方面。

关节镜手术虽然是微创手术也是手术，所以只要是手术，对关节都会有一些带来一定的副损伤。所以半月板撕裂手术后遗症就是有可能半月板撕裂手术的同时，会对关节的软骨、对关节的滑膜、脂肪垫等等造成容易刺激，会导致关节里生长疤痕，这可能是最主要的后遗症。

无论任何部位的半月板撕裂，如果撕裂口不是很大没有移位，理论上讲都有自愈的机会。当然也分很多种，第一个和年龄有关。年轻人自愈能力强，有可能自愈的机会大的多，换一步讲是老年人的话就很少有自愈的机会，这是其一。