BI-RADS分级是根据美国放射学会乳腺学的分级,分为0-6级。 0级需结合影像学检查证实。1级良性可能性大,只需定期随访。2级属低度恶性范畴,但要半年到一年定期随访。4级怀疑恶性,分为4A、4B、4C,需活检证实,或很严密的随访观察。5级高度怀疑恶性,需穿刺或活检。6级证实乳腺癌的结果。
甲状腺癌不会传染。 甲状腺癌来源于甲状腺滤泡细胞和滤泡旁细胞肿瘤,恶性程度很低,5年生存率可达100%,20年生存率可达80%以上。它的预后非常好。 与甲状腺癌患者密切接触,如夫妻之间、小孩等密切接触,及聚餐等,都不会出现转移。甲状腺癌和传染性疾病,如乙肝、丙肝、甲肝等完全不一样,不会通过接触转移。
甲状腺癌中期绝大部分能治愈。 甲状腺癌属于预后非常好的一个肿瘤,通过手术或综合治疗可以完全治愈。甲状腺癌只要通过手术的方式,可以完全的进行根治。甲状腺癌根治也有一定复发概率,十年生存率可达95%-99%,病人绝大部分预后良好,不复发概率在90%多。
甲状腺癌全切后肯定会得甲减。 甲状腺肿瘤进入晚期,或肿瘤较大,或淋巴结出现转移,这时需做甲状腺全切手术。此时,甲状腺没有功能,患者必然会出现甲状腺功能减退。 手术后会及时给患者补充甲状腺激素,把甲状腺功能纠正到正常范围。客观讲,患者全切后肯定会出现甲减,但可通过调整药物,避免患者出现功能减退。
甲状腺癌属于预后较好的一种肿瘤,绝大部分不需要放疗。 放疗分为内放射和外放射,甲状腺癌绝大部分通过内放射治疗,就是通过口服碘131制剂杀灭肿瘤,或清除残余甲状腺。 内放射主要表现为唾液分泌减少、咳嗽,有的病人出现肺纤维化。外放射主要表现在局部,如皮肤变硬、变黑,严重会出现皮肤烧灼伤。
甲状腺癌根治术是甲状腺手术的一种。 甲状腺一旦形成癌,会通过淋巴细胞、血细胞或局部向周围侵犯。 甲状腺癌根治手术,是根据甲状腺肿瘤大小和侵犯范围,进行根治性的切除,也就是全部切除。 目前甲状腺根治手术的主要方式,包括甲状腺腺液、峡部、中央区清扫,也包括甲状腺全切及侧区淋巴结清扫扩大根治手术。
甲状腺癌绝大部分不会疼痛。 甲状腺癌属于预后非常好的一种肿瘤,且生长周期非常长,早期无临床表现。 有的患者晚期时候,会出现相应临床症状,如肿瘤压迫神经,可能会疼痛;如压迫气管出现呼吸困难;压迫喉返神经出现声音嘶哑;压迫相应脏器出现相应症状。 总体讲,甲状腺癌临床症状非常轻,出现疼痛概率非常小。
TGab是甲状腺球蛋白抗体,是人体血液类糖蛋白抗体的一种。 正常情况,人体有很少TGab,当甲状腺出现免疫性疾病,如亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、甲亢等,TGab会增加。 做甲状腺球蛋白检测,同时需检测甲状腺球蛋白抗体,对免疫性疾病,包括淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎甚至甲亢的诊断非常有意义。
甲状腺癌患者可能会出现甲减症状,也可能不会。两者是不同类型疾病。 甲状腺癌来源于甲状腺肿瘤,主要临床表现是甲状腺结节、甲状腺肿块。早期无临床症状,晚期出现侵犯或压迫症状,如耳枕、肩部疼痛、声音嘶哑、吞咽困难或呼吸困难等。 甲减是甲状腺功能减退简称,主要临床表现是精神差、失眠、食欲差、全身浮肿等。
甲状腺癌和淋巴癌是两个完全不同类型的癌症。 甲状腺癌来源于甲状腺肿瘤,是滤泡上皮细胞或滤泡旁细胞及交界性肿瘤,而淋巴癌来源于淋巴系统癌症。 甲状腺癌临床表现甲状腺肿块,后期压迫喉返神经出现声音嘶哑;压迫气管出现呼吸困难;压迫食道出现吞咽困难。淋巴癌主要表现是全身淋巴结肿大,出现消耗性疾病的临床表现。
ACR-TR4不是甲状腺,它只是甲状腺分级的标准。 ACR是美国放射学会的简称,TR是TI-RADS分级的简称,TR在甲状腺里面分1到5级。而4级里面分4A、4B、4C,随着级别的增加,恶性概率越高。 ACR-TR4概率在临床上占到5%-20%,建议患者进行进一步穿刺活检、手术或严密观察。
甲状腺癌属于重大疾病,也属于特殊疾病范畴。 得了甲状腺癌可以申请特殊病种,每个月门诊报销费用会多一些。对于比较晚期的甲状腺癌属于重大疾病,但是对于比较早期甲状腺癌,虽然属于重大疾病,但是报销范围和通常意义上的重大疾病,商业保险的报销范围不一样,有所减少,但甲状腺癌目前仍然属于重大疾病。
甲减吃药后指标正常不一定会得甲状腺癌。 甲状腺癌患者可能会合并甲状腺功能减退,可能合并甲状腺功能亢进,也可能甲状腺功能正常。 甲减通过吃药控制到正常,和甲状腺癌无必然联系。甲减主要临床表现精神差、食欲差、浮肿等。甲状腺癌主要临床表现是甲状腺结节、甲状腺肿块,早期没有任何临床症状。
甲状腺癌和原位癌是两个不同概念。 甲状腺癌采取TNM分期,根据患者不同年龄阶段、肿瘤大小、淋巴结有无转移,分为1、2、3和4期。 原位癌是指肿瘤位于黏膜上皮层内或皮肤表皮层内的癌,没有突破基底膜,属于早期的癌。原位癌主要是乳腺癌、肺癌等上皮肿瘤或黏膜肿瘤。原位癌没有TNM分期的提法。
通常情况下,一年内高危患者控制到0.1mU/L以内;低危患者控制在0.1-0.5mU/L;一年以后高危患者控制在0.1mU/L以内;低危患者控制到0.5-2mU/L。 甲状腺癌TSH控制范围,根据癌症危险程度决定。 甲状腺癌根据患者肿瘤大小、有无淋巴结转移及患者年龄,分为高危、中危及低危三类。
甲状腺癌可能通过血液循环、淋巴循环、局部侵犯等向周围侵犯,也会出现远处转移。 周围侵犯主要表现为对气管、喉、食道、喉返神经、臂丛神经、血管等周围组织的侵犯。远处转移以肺转移为主,但不排除其它脏器,如向脑组织、骨头、消化道、皮肤软组织等转移。只要有血液、淋巴液能到达的位置,都可能出现相应转移灶。
甲状腺癌根据不同类型分期不一样。 甲状腺癌主要分为乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌、未分化癌四个类型。 恶性程度高的癌,如髓样癌,不论早晚都归在四期;滤泡性癌和乳头状癌分化性甲状腺癌,预后好,根据肿瘤大小、有无淋巴结转移,有无远处转移,分为四期。CNM分期和年龄有关,小于55岁病人,分期偏早,预后好。
甲状腺癌能生小孩。甲状腺癌属于预后非常好的一种肿瘤,通过规范化治疗,如手术可把肿瘤完全切掉,复发概率非常小。对于晚期患者,也可通过放射治疗达到根治目的。 甲状腺癌的五年生存率接近100%,生小孩几乎不受影响。甲状腺癌切除后,通过口服左旋甲状腺素片,生小孩从智商、身体各方面不受影响。
甲状腺功能减退和甲状腺癌无必然联系。 甲状腺功能减退主要临床表现为甲状腺肿大、精神差、失眠、全身浮肿等。甲状腺癌来源于甲状腺肿瘤,早期以甲状腺结节为主要临床表现,后期出现耳枕、肩部疼痛,或压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等。 意大利回顾性研究发现,患甲状腺功能减退病人不一定会患甲状腺癌。
ECT检查甲状腺要打针。 ECT的全称是放射性计算机断层扫描,是CT加上核素扫描,可以显示患者的功能。 如做骨扫描时,可以看到患者全身骨骼的情况,而且可以看到有无放射性核素浓聚。通过片子显示的情况,可以了解患者有无骨转移。ECT检查需要通过静脉推注核素,所以ECT检查甲状腺需要打针。