一般来讲通过饮食是不能控制胃息肉的,但是可以通过饮食降低胃息肉发生的几率,因为胃息肉有一部分是通过饮食引起的,比如辛辣、刺激性的食物,如药物长期的反复作用可以引起胃息肉。如果避免辛辣、刺激性的食物等情况,就可以降低胃息肉的发生率,胃息肉的控制主要还是内镜下的治疗为主,饮食、生活习惯为辅,不能寄希望于吃什么控制胃息肉。
胃息肉手术后一般是不会引起食管炎的,除非是在及个别的情况出现了并发症,这种情况在临床上还是比较少见的。如果出现了食管炎,处理也是相对比较简便的,可以用质子泵抑制剂和黏膜保护剂以及促动力的药物,大多数情况下很快就会恢复。
食管炎一般是不会引起胃息肉的,但是食道的慢性炎症,反复刺激食道的粘膜,可以引起食管的息肉。胃息肉是因为长期的慢性炎症刺激,如幽门螺杆菌感染或者长期口服药物如质子泵抑制剂;不良的生活习惯,如长期饮食辛辣刺激性的食物,不良的生活习惯可以引起胃息肉。
多发性胃息肉的治疗方法还是取决于胃息肉的大小和类型,对于有症状的息肉,应该采取进行干预和治疗的措施,胃息肉在临床上大多数无症状。对于无症状的息肉,治疗方式是取决于是否有癌变的倾向,如果具有较高的癌变风险,就需要手术切除;
胃息肉手术后一般是禁食6-8个小时,如果没有出现腹痛、恶心、呕血等情况,6-8小时后可以进食流质饮食,如温冷的牛奶、米汤等等。另外需要卧床休息、密切观察,如果24小时以后也没有出现恶心、腹痛、呕血等相关的情况,就可以进食半流质的饮食,如稀粥、蒸蛋等等;
多发性息肉治疗以后,创伤相对来讲还是比较大。对面积比较小的三、四个以内的小息肉治疗以后,创伤是不大的,但是对于数量比较大的息肉治疗后,虽然单个息肉面积创伤比较小,但是总共加起来以后息肉的创伤的面积就比较大。
对一些轻度的食道炎可以做胃息肉治疗,因为食道炎和胃息肉是在两个不同的部位,两者的治疗方法也有一定区别。如果重度食道炎合并有息肉,这种情况下还是最好要先把食道的炎症控制好以后再做胃息肉。食道炎的治疗主要是以药物为主,以质子泵抑制剂类的药以及粘膜保护剂,对极个别合并有严重的并发症的食道炎,比如狭窄等等,这需要内镜下的手术或外科手术治疗。
对于比较大的息肉切除后,创伤是有一点大;但是对一些小的息肉,创伤是不大的。胃息肉是胃粘膜的表面良性隆起性病变,胃息肉的治疗大多数患者是可以随访、观察,对面积比较大、超过1公分,有出血和癌变倾向的这类息肉,一般在内镜下切除。
多发性息肉在临床上还是比较常见的,基本病因有幽门的杆菌感染、慢性胃炎。在长期慢性炎症的刺激下,胃上皮细胞的过度增生导致息肉的形成。还有长期用质子泵抑制剂,因为质子泵抑制剂具有抑制胃酸的作用,可使人体处于低胃酸状态及胃泌素血症,导致胃息肉,尤其是胃底腺息肉的发生率增加。
胃息肉在组织病理学上可以分为肿瘤性和非肿瘤性的,肿瘤性的是指腺瘤性的息肉,非肿瘤性的包括增生性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉、异位性息肉等等;腺瘤性息肉又分为管状腺瘤、管状毛绒腺瘤以及绒毛状腺瘤,多发于具有萎缩肠上皮化生的老年患者,男性比较多见。
胃息肉和食道炎是两个不同的部位,一般情况下胃息肉是不会引起食管炎的,除非在一些特殊的部位,如贲门或者幽门大的息肉,引起梗阻的情况才会导致食管炎的发生。食管炎发生的原因是因为梗阻以后引起胃酸、胃液等等反流食管因子的作用,导致食管的炎症发生。
胃息肉微创治疗后的恢复时间,要根据具体的情况。对于创面比较小的息肉治疗后,一般一周左右就可以恢复;对比较大的息肉术后形成的溃疡的情况,就要按溃疡的治疗,一般需要1-2个月的治疗。胃息肉主要还是要用药物,如质子泵抑制剂、黏膜保护剂等等。
一般炎性息肉是不需要切除,治疗炎症大多数息肉都可以消失,对有癌变倾向的息肉,如增生性息肉,这种癌变倾向相对比较低的息肉,超过2公分以上需要内镜下切除。对腺瘤性息肉一旦发生,目前还是主张都要治疗,腺瘤性息肉都应该切除,还有胃底腺息肉的癌变几率,也是比较低的,一般主张超过1公分以上,做内镜下的治疗;
胃脂肪瘤和胃息肉是有区别的。胃息肉是胃黏膜表面的上皮层的隆起性病变,胃脂肪瘤是位于胃内黏膜下层的病变,这层淡黄色的在超声内镜下,可以成为边界清楚的高回声改变。胃息肉是来源于胃粘膜上皮层的隆起性病变,超声内镜的表现也是高回声,但是来源于上皮层的,所以还是有区别的。
多发性胃息肉严不严重,要看具体的情况,比如比较小的息肉、没有合并有炎症、溃疡发生的息肉,这种情况是不严重的。如果息肉面积比较大、合并炎症、溃疡,以及超过2公分以上有恶变倾向的情况,就比较严重,就需要做进一步的治疗,最常用、最常见的方法还是内镜下的切除。
胃息肉有一定的复发几率,一般胃息肉切除以后,如果没有去除病因,病因的持续存在也可以引起息肉的复发,预防息肉的复发要针对具体的病因。对长期慢性炎症引起的息肉,就要控制炎症根除原因,如幽门螺杆菌的感染,就要避免长期的药物刺激因素。
做完息肉以后还是要卧床休息,避免剧烈活动。在最初的6-8个小时要禁食,24小时以后进食流质饮食;三天以后,情况比较好、没有出现并发症的就可以逐渐进食易消化的软食。另外,胃息肉治疗以后还要根据具体情况,做临床的随访、观察,做完息肉以后还要做病因的治疗,要去除病因以后才会减少息肉复发的几率。
食道炎是食道黏膜受到刺激或损伤以后,导致黏膜炎症反应,严重的甚至出现糜烂和溃疡。在早期食管炎症状比较轻时,通常首先采取生活方式的调理进行治疗,规律的饮食、戒烟戒酒,避免熬夜、少吃多餐及吃高脂肪的食物,如巧克力、浓茶、咖啡、薄荷、番茄汁等等,饮食注意营养、均衡。
食道炎的早期不会痰中带血,痰中带血一般是呼吸道的疾病引起的,比如支气管扩张、肺癌等。呼吸道疾病可以痰中带血一般是消化道的疾病出血,主要临床表现还是呕血为主。食道炎的早期表现主要还是以消化道的症状为主,比如嗳气、反酸、烧心、胸骨后烧灼不适以及胸骨后疼痛等表现。
食道癌的早期可以没有症状,有部分症状也没有特异性,比如胸骨后不适、吞咽困难,这些症状食管炎也可以有。典型的食道癌的症状是进食梗阻,但是一旦出现梗阻再来就诊,一般就已经是进展期的食道癌。食道癌的早期诊断主要还是结合病人的具体情况,如年龄、饮食习惯、生活区域,比如40岁以后的人,尤其是男性、吸烟、饮酒,吸食过烫、过硬的食物;