目前多囊卵巢综合征病因不明确，没有有效的治愈方案，以对症治疗为主。闭经方面主要是雌孕激素的药物进行周期调节，包括用雌激素加孕激素进行序贯治疗。比如用克龄蒙来做周期序贯，也有用芬吗通做连续序贯，有一部分患者特别是青春期，多囊卵巢综合征患者，可以用后半期单一孕激素的治疗，比如达芙通、黄体酮等，还可以用孕激素来做肌肉注射治疗，但一般还是选口服制剂。

多囊卵巢综合征和2型糖尿病的关系，非常密切。首先从发病上讲，现在已经知道胰岛素抵抗和高胰岛素血症，都是多囊卵巢综合征的主要特征。有很多研究发现，多囊卵巢综合征患者存在肥胖，还存在着胰岛素抵抗。即便没有多囊卵巢综合征人群，大家都知道，肥胖和胰岛素抵抗都在2型糖尿病的发病中发挥着重要作用。

库欣综合征和多囊卵巢综合征的区别有以下几点：库欣综合征又称皮质醇增多症，实际上是各种原因，导致肾上腺分泌过多的糖皮质激素而导致的临床综合征。它可以是垂体性的，也可以是肾上腺性的。也就是通常讲的ACTH依赖和ACTH不依赖的。

目前多囊卵巢综合征病因不明确，没有有效的治愈方案，即不能根治，只能以对症治疗为主，需要长期的健康管理。由于多囊卵巢综合征患者发病在不同年龄，会有不同的治疗需求。比如青春期和围绝经期的多囊卵巢综合征患者，治疗需求不一样。

多囊卵巢综合征属于内分泌失调，也是正确的。内分泌失调是老百姓很常用的一个说法。经常有什么症状不好解释或者身体有很多不舒服，不好用某个疾病来解释时，会说是不是内分泌失调了。经常听到有人失眠也说是内分泌失调，头发掉也说是内分泌失调。

多囊卵巢综合征本来就是一种综合征，临床表现非常多样化，总结出典型的表现有几类：第一、不同程度的月经异常。包括月经稀发、量少、闭经，以及功能失调性子宫出血；第二、不排卵、不孕、复发性流产；第三、高雄激素症状表现。

多囊卵巢综合征的确有卵泡的停滞发育。因为有卵泡的停滞发育，才有多囊卵巢概念。当高雄激素和促黄体生成素增多时，就会抑制卵泡的成熟，导致卵泡的发育停滞在早期窦卵泡。现在认为窦前卵泡与早期窦卵泡会生成大量的雄激素，与抗苗勒管激素，现在大家对抗苗勒管激素也很熟悉，抗苗勒管激素会抑制卵泡成熟，主要在几个方面：第一、它可能会抑制卵泡雌激素，促进卵泡发育的作用。

多囊卵巢综合征不是下丘脑性闭经。多囊卵巢综合征患者闭经是由于卵泡发育停滞，稀发排卵或者是没有排卵所导致。患者往往有高雄激素血症，且许多的多囊卵巢综合征患者，存在促性腺激素的分泌动力学异常。促黄体素平均水平是升高，且促黄体素的脉冲频率和幅度也升高。

多囊卵巢综合征疾病病因还不明确，目前为止都没有有效的治愈方案，治疗以对症治疗为主，需要患者和专科医生长期做好健康管理。治疗主要包括：1、生活方式的干预，比如运动、饮食方面以及行为干预。2、月经周期的治疗，比如用雌孕激素的周期治疗，针对高雄激素的治疗，还有促进生育代谢的调整。

建议在诊断的时候进行甲功、甲状腺自身抗体的筛查。多囊卵巢综合征在临床上是一个排除性的诊断。必须排除所有排卵障碍的疾病，所有高雄激素的疾病。月经不规律可以表现在甲状腺疾病中，不限于甲亢，也可以有其它自身免疫性甲状腺疾病。

多囊卵巢综合征怀孕的问题，必须要在生殖专科医生的地方就诊。目前把帮助怀孕的治疗，分为一、二、三线治疗。一线治疗主要是生活方式的调整，以及用来曲唑或氯米芬来促排卵；对于氯米芬抵抗或者失败的患者，用促性腺激素或者卵巢打孔可作为二线治疗。

多囊卵巢综合征患者肥胖通常和高胰岛素血症和胰岛素抵抗相关，并且和正常的女性相比，无论是否肥胖，大多数的多囊卵巢综合征患者，存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗的问题。多囊卵巢综合征通常和高胰岛素血症是共存。实际上我们对多囊卵巢综合征患者长期的研究中发现，多囊卵巢综合征患者除了高雄激素血症以外，它不仅有卵巢功能的紊乱，还有肥胖且以腹型肥胖为主。

不同的研究中得出，多囊卵巢综合征的糖尿病发病率是不同的。但总体来讲多囊卵巢综合征和普通人群相比，糖尿病发病率是明显增高。而且多囊卵巢综合征患者，是以餐后血糖升高为主。糖耐量异常即IGT的风险是显著高于年龄和体重指数匹配的女性。

目前没有证据表明，甲亢会引起多囊卵巢综合征。甲亢是各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌增多的一种功能状态。且80%以上原因都是Graves病，Graves病是弥漫性甲状腺肿甲亢，自身免疫主要的发病机制。它和多囊卵巢综合征的发病机制不同。

减肥方面总的原则和非多囊卵巢综合征患者是相同的，但需要更严格专业的管理。首先进行生活方式的改变，主要是饮食和运动，这个是无法避免、避开。其次可以选用药物治疗，是在没有妊娠要求的情况下，且在必要时可以做减肥手术。

目前病因不明确，考虑与遗传和环境因素密切相关，涉及神经内分泌及免疫系统的复杂调控。多囊卵巢综合征最初是1935年两位学者，描述了有一类患者是闭经、多毛、双侧卵巢多囊性增大、无排卵相关的综合征。遗传方面多囊卵巢综合征有家族聚集性，患者一级亲属患病的风险明显高于正常人群，但还需要环境因素的同时作用。

产后甲状腺炎发生在妇女生完小孩以后，怀孕时身体处于一种免疫妥协情况。因为孕育一个小孩在身体里面，所以整个身体都是一个免疫妥协的状态，生完小孩后免疫妥协的状态就解除。有一部分患者本身可能有一些基础的自身免疫性的甲状腺疾病，它有可能发生产后甲状腺炎。

促甲状腺激素和甲状腺激素的关系，是一个非常专业的问题，和身体里内分泌系统的调节有密切关系。内分泌的调节通常有几条重要的轴，就是下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-肾上腺轴，还有下丘脑-垂体-性腺轴。下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节，从上而下是下丘脑指挥垂体，垂体指挥甲状腺。

我们先局限在跟感染有关的甲状腺炎。如亚急性甲状腺炎或者化脓性甲状腺炎，如果是亚急性甲状腺炎，因为它是一个病毒感染，会出现低烧，且低烧的时间可能会比较长。有时候会用非甾体抗炎药物或糖皮质激素来治疗，治疗的时候发烧可以被控制，部分患者会表现为停药后又出现低烧。

不是只要有泌乳素增高，就只考虑是单纯的高泌乳素血症或者是泌乳素瘤。高泌乳素血症也可以引起闭经，而且强调的是多囊卵巢综合征本身是一个排除性的诊断。一定要逐一排除可以导致高雄激素和排卵障碍的其它疾病。其中有高泌乳素血症，可以通过实验室检查来明确。