鼻炎引起咳嗽,根本原因还是因为鼻腔的分泌物倒流刺激咽喉部,引起咽痒、咽部不适导致的咳嗽。治疗还是要以治疗鼻炎为主,同时配合止咳化痰等对症处理。 对鼻炎的病情进行评估,需要完善鼻内镜、鼻窦CT等常规检查,了解鼻炎的具体程度范围。以及有没有合并有鼻窦炎,鼻息肉生长等特殊情况。治疗方面分为药物保守治疗和手术治疗,药物推荐大环内酯类的抗生素,鼻用糖皮质激素喷鼻,治疗鼻炎的中成药物等对症处理。同时配合止咳、止痒、雾化等对症治疗。 合并有鼻息肉、慢性鼻窦炎等严重情况,药物保守治疗无效,则需要手术治疗才能根治。有鼻炎引起咳嗽的症状,还需要到医院就诊对症处理。
从临床经验来看,鼻炎也会引起淋巴结发炎、肿大。 颈部淋巴结主要是收纳头面部淋巴管的淋巴液回流,头面部的炎症性疾病或者肿瘤性疾病都会导致颈部淋巴结肿大。根据病变性质,可能是炎性反应性增生,也有可能是肿瘤细胞淋巴结转移。慢性鼻炎、鼻窦炎由于鼻腔长期炎症的刺激,也会出现颈部淋巴结发炎反应性增生、肿大。在急性期会表现为淋巴结肿大、疼痛。在慢性期只是表现为淋巴结无痛性肿大,而没有明显的疼痛症状。 通过淋巴结彩超或者血常规等检查,能够评估淋巴结的大小以及形态结构是否有异常。必要时可以穿刺活检或者手术切除淋巴结送病理,明确性质。同时,需要积极的治疗鼻炎等原发疾病。所以,对于鼻炎引起的淋巴结发炎,还需要根据情况对症治疗。
从临床经验分析,鼻炎会引起耳闷堵的症状。 中耳腔是一个比较密闭的空间,通过咽鼓管的途径和外界相沟通交流,维持中耳腔的压力的平衡。咽鼓管的开口位于鼻咽部,如果病人有慢性鼻炎、鼻窦炎鼻息肉、鼻甲肥大、鼻咽部占位等情况,就会造成咽鼓管开放不良,导致中耳腔负压、从而引起耳闷、耳堵的症状。如果症状进一步加重,甚至会引起中耳腔积液分泌性中耳炎,导致听力下降。 鼻炎需要积极的治疗,可以使用鼻用糖皮质激素喷鼻、收缩鼻腔黏膜的血管收缩剂,必要时需要手术治疗才能够治愈。如果中耳腔有积液,则需要行鼓膜穿刺或者鼓膜置管。因此,有鼻炎引起的耳闷、耳堵的症状的患者,需要及时到医院就诊,对症治疗。
鼻炎的主要临床症状就包括鼻塞,如果鼻塞症状比较严重,会感觉呼吸困难。 鼻炎根据时间的长短可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。1.急性鼻炎大多数情况下考虑病毒感染引起,临床症状以鼻塞、打喷嚏、流清涕为主。治疗方面需要使用抗病毒的中成药物对症治疗,配合收缩鼻腔黏膜的血管收缩剂。一般病毒感染具有自限性,一个星期左右能够自愈。2.慢性鼻炎病程时间比较长,主要表现为鼻甲黏膜增生肥厚,可能合并有下鼻甲骨质的增生。药物方面可以使用鼻用糖皮质激素喷鼻、治疗鼻炎的中成药物,鼻腔减充血剂不能长期使用,否则容易导致药物性鼻炎。对于症状严重的情况,也可以考虑手术治疗。 所以对于鼻炎导致呼吸困难,需要及时到医院就诊对症处理。
鼻息肉形成的主要原因可能是因为慢性鼻窦炎长期炎症刺激导致。 如果病人合并有慢性鼻窦炎,鼻窦的长期炎症刺激,就会引起鼻腔粘膜充血水肿,在重力的作用下就会逐渐形成鼻息肉。鼻息肉生长又进一步堵塞鼻窦窦口复合体,加重慢性鼻窦炎,两者之间形成恶性循环。对于慢性鼻窦炎伴鼻息肉的治疗:药物方面推荐鼻用糖皮质激素喷鼻、大环内酯类的抗生素、治疗鼻炎的中成药物等对症治疗。 如果积极规范的药物保守治疗依然不能够缓解,或者合并有鼻腔结构异常,则只有手术治疗才能够根治。所以对于有鼻息肉的情况,还是建议及时到医院就诊,对症治疗。
鼻息肉主要是鼻腔粘膜水肿、炎性增生导致的。形成的鼻息肉的原因可能和鼻窦炎症的长期刺激有关,也有可能和变态反应性疾病引起有关。 1.慢性鼻窦炎是形成鼻息肉最常见的诱发因素,如果鼻腔鼻窦有炎症的刺激,就会导致鼻粘膜充血水肿,从而逐渐形成息肉。对于慢性鼻窦炎伴鼻息肉的治疗,如果病情严重、规范药物保守治疗无效,则需要手术才能够根治。手术过后还需要进一步使用糖皮质激素、大环内酯类的抗生素等对症治疗,预防鼻息肉复发。 2.过敏性鼻炎也容易诱发鼻息肉,主要是由于鼻腔的变态反应性疾病导致的粘膜炎性增生。这种情况也只有通过手术治疗切除息肉才能够治愈。 所以如果有鼻息肉的情况,还需要及时到医院就诊,对症治疗。
如果有鼻塞头痛,还需要结合病变时间、诱发因素、伴随症状来综合分析。 1、如果病程时间比较短,则首先考虑急性鼻炎或者急性鼻窦炎。引起鼻塞的原因,是因为鼻腔粘膜在炎症刺激下充血肿胀导致的鼻腔狭窄。头痛是因为鼻腔鼻窦的炎症刺激引起反射性疼痛。治疗原则:需要使用抗病毒药物或者头孢类的抗生素抗炎治疗,配合鼻用糖皮质激素消肿、治疗鼻炎的中成药物对症处理。如果头痛比较严重,可以使用非甾体类的消炎止痛药止痛缓解症状。 2、如果病程时间比较长,则要考虑慢性鼻炎或者慢性鼻窦炎。建议完善鼻内镜,鼻窦CT等相关检查评估病因,如果药物保守治疗效果不好,则需要手术治疗才能够改善临床症状。 所以对于鼻塞头痛症状,还需要根据不同的原因对症治疗。
如果鼻腔有血丝,有可能是炎症性病变引起,也有可能是肿瘤性病变导致。 1、如果病程时间比较短,有感冒受凉病史,或者因为天气干燥寒冷刺激引起的急性鼻炎。由于鼻腔粘膜脆弱,从而导致的毛细血管破裂出血,鼻腔里面就会有血丝。治疗方面可以使用抗病毒的中成药物,配合生理性海盐水清洗鼻腔,鼻用糖皮质激素喷鼻等对症治疗缓解症状。 2、对于肿瘤性病变,比较常见的就是鼻咽癌、鼻腔鼻窦鳞状细胞癌、鼻咽部纤维血管瘤等情况,也会出现涕中带血症状。需要通过鼻内镜,鼻窦增强CT等检查才能明确诊断,最终需要通过手术治疗或者放化疗治疗才能够治愈。 所以如果鼻腔里有血丝,还需要根据不同的原因对症治疗。
鼻腔分泌物比较多,那说明有鼻炎,还需要根据分泌物的具体性质来综合分析判断。 1.脓鼻涕,这种情况就要考虑是鼻窦炎,病程时间比较长就要考虑慢性鼻窦炎。引起慢性鼻窦炎的原因,可能和鼻腔解剖结构异常有关。可能合并有鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲、中鼻甲反向、鼻息肉生长等因素。建议进一步完善鼻内镜、鼻窦CT等相关检查以明确病变情况。治疗方面可以使用药物保守规范治疗,药物治疗没有效果,则需要手术治疗才能够治愈。 2.鼻涕是清鼻涕,则要考虑是过敏性鼻炎。需要使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药物、抗白三烯受体拮抗剂、肥大细胞稳定剂等对症治疗改善症状。 有鼻腔分泌物多,还需要进一步到医院检查就诊。
鼻窦炎引起咳嗽的主要原因,还是因为鼻腔鼻窦的炎性分泌物倒流,刺激咽喉部引起咽喉部粘膜充血肿胀,从而导致的咽痒咳嗽。治疗原则还是以治疗鼻窦炎为主,同时给予止咳对症处理。鼻窦炎按照病程的时间长短可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。 1、急性鼻窦炎的病程时间比较短,考虑细菌感染为主。治疗方面需要使用二代头孢类的抗生素或者阿莫西林克拉维酸钾抗炎治疗。配合鼻用糖皮质激素喷鼻,促进粘液运动的促排剂以及治疗鼻炎的中成药物,鼻腔冲洗等对症处理缓解症状。一般疗程一个星期左右。同时可以给予止痒止咳药物对症治疗。 2、慢性鼻窦炎的病程时间比较长,经过药物保守治疗如果不能有效控制症状,则需要手术治疗才能根治。 所以对于鼻窦炎引起的咳嗽,还需要根据具体的情况对症处理。