如果喉咙有异物感,并且痰多,需要从痰液的性质以及伴随症状来综合考虑治疗。 导致咽喉部异物感的原因,主要考虑是咽喉部淋巴滤泡增生。如果同时伴有痰多,是倒吸鼻涕倒吸出来的痰,这种情况就要考虑是慢性鼻炎、鼻窦炎刺激引起的。鼻腔鼻窦有炎性分泌物就会倒流到咽喉部,从而刺激咽喉部淋巴滤泡增生,出现异物感,而且会出现倒吸鼻涕,咳嗽咳痰的症状。 出现以上情况,需要完善鼻内镜、鼻窦CT等相关检查,明确鼻窦炎症的具体病变程度和范围。给予鼻用糖皮质激素喷鼻、治疗鼻炎的中成药、大环内酯类的抗生素以及促进粘液运动的促排剂等对症治疗。如果鼻窦炎症比较重,保守治疗效果不好,则需要手术治疗。对于咽喉部异物感而且痰多的症状,还需要结合具体的原因对症治疗。
如果有鼻塞、黄痰、流鼻涕的症状,应该考虑是鼻窦炎。根据病程的长短可以进一步分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。 1.对于急性鼻窦炎的治疗,药物方面一般推荐二代头孢类的抗生素或者阿莫西林克拉维酸钾,以广谱类的抗生素为主。同时配合收缩鼻腔黏膜的血管收缩剂,改善鼻塞的症状,促进粘液运动的促排剂,以及治疗鼻炎的中成药物等。 2.慢性鼻窦炎的治疗,药物方面首先推荐大环内酯类的抗生素,低剂量使用,用药疗程需要达到三个月。同时配合鼻用糖皮质激素喷鼻、治疗鼻炎的中成药物、促进粘液运动的促排剂等对症治疗。如果药物保守治疗效果欠佳,合并有鼻息肉等情况,则需要手术治疗。 所以对于鼻窦炎的治疗,还需要根据情况对症用药。
声带麻痹的治疗,需要根据引起声带麻痹的具体原因来综合分析。 1、肿瘤性病变。临床上比较常见引起声带麻痹的肿瘤性病变包括:甲状腺癌、食管癌、肺癌。由于喉返神经被肿瘤直接侵犯或者被转移的淋巴结包裹从而造成了声带麻痹。需要彻底的手术切除肿瘤病变才能够治愈。由于喉返神经已经受侵犯,有条件的情况下可以做喉返神经重建,以改善声音嘶哑症状。 2、炎症性病变。临床上比较常见的是病毒感染导致的声带麻痹。需要使用抗病毒的药物、营养神经、糖皮质激素消肿等对症治疗。 一旦有声带麻痹的情况,还是建议及时到医院就诊,不要耽误。
如果耳垂里有硬疙瘩,有可能是耳垂囊肿,也有可能是打耳洞过后引起的局部瘢痕增生。治疗方法如下: 1、耳垂囊肿属于是良性病变,根据囊肿的大小不同处理原则也不一样。如果只是比较小的囊肿、没有明显的临床症状,可以定期观察,不需要特殊处理。如果囊肿长大,同时伴有感染疼痛的症状,则需要手术切除才能够彻底治愈。 2、如果病人是瘢痕体质,打耳洞过后就会出现耳洞周围的瘢痕增生。比较小的增生只是表现为局部的硬疙瘩,比较大的瘢痕增生则会突出于皮肤表面,影响美观。治疗方面可以使用糖皮质激素瘢痕内注射软化瘢痕治疗。如果瘢痕比较大,保守治疗无效者,则需要手术切除,同时避免耳钉再次刺激。 所以,对于耳垂里面的硬疙瘩,还需要根据情况对症处理。
耳垂里面长了个硬包,有可能是耳垂囊肿;也有可能是因为打耳洞过后导致的瘢痕增生。 1.耳垂囊肿是良性病变。囊肿比较小,没有明显的疼痛,治疗原则也可以观察,暂时不需要特殊处理。囊肿逐渐增大伴随感染,出现反复的肿痛症状,则需要手术彻底切除囊肿才能治愈。可以考虑从耳后切口,以减少术后瘢痕对美观的影响。 2.有打耳洞的病史。病人是瘢痕体质,就可能在耳洞周围形成瘢痕增生。对于瘢痕增生的处理,需要尽量减少耳钉的刺激。增生比较轻微,可以使用糖皮质激素抗炎治疗。瘢痕疙瘩比较大,就只有手术切除才能够治愈。 对于耳垂里面长的包块,还需要根据不同的情况对症处理。
如果耳朵上长了一个硬包,有可能是耳廓假性囊肿,也有可能是耳廓恶性肿瘤。 1、形成耳廓假性囊肿的原因,可能和耳廓外伤刺激有关。外力导致耳廓软骨内出现渗液,逐渐积聚而形成囊肿,不是真正意义上具有囊膜的囊肿。耳廓假性囊肿的治疗可以局部抽液、注药等保守治疗。如果囊肿比较大,保守治疗反复复发,则需要手术切除。 2、耳廓恶性肿瘤,则表现为耳廓表面的菜花状新生物,质地比较脆、容易出血。通过病理活检能够明确诊断,最终需要手术彻底切除,才能治愈。所以如果有耳朵包块生长,还是建议及时到医院就诊。
耵聍栓塞就是指外耳道完全被耵聍堵塞,导致相应临床症状,比如听力下降、耳闷、耳堵,甚至有耳朵疼痛。 外耳道皮肤含有耵聍腺,正常情况下,耵聍腺会分泌少量的耵聍,通过颞颌关节的运动作用力带动会自行排出,或者少许耵聍自己在掏耳朵的时候就掏出来了。如果是因为耵聍分泌比较旺盛、外耳道有狭窄、耵聍排出受限,或者是因为外耳道进水从而引起的耵聍粘连,就会形成耵聍栓塞。 这种情况的处理原则,需要使用碳酸氢钠联合左氧氟沙星滴耳液滴耳软化耵聍、控制炎症,择期在耳内镜下用吸引器,或者耵聍钩将耵聍清理干净才能治愈。所以,如果有耵聍栓塞,需要及时到医院就诊,对症处理。
鼻窦炎具体吃什么,需要从食物和药物两方面来综合分析。 1、鼻窦炎患者在饮食方面,其实也没有什么特别禁忌,主要原则就是尽量清淡饮食,少吃麻辣的,不要接触烟酒,不要熬夜。如果是合并有过敏性鼻炎症状的鼻窦炎患者,饮食方面就要尽量避免接触容易过敏的食物。 2、药物方面,急性鼻窦炎的患者推荐服用头孢类的抗生素,或者阿莫西林克拉维酸钾。慢性鼻窦炎的患者,推荐大环内酯类的抗生素:比如罗红霉素或者克拉霉素,同时联合鼻用糖皮质激素喷鼻,生理性海盐水清洗鼻腔,治疗鼻炎的中成药物,促进粘液运动的促排剂等对症治疗。 如果有鼻窦炎,还是需要及时到医院就诊,规范治疗。
如果鼻炎难受,还需要根据具体的症状来对应处理。根据不同的症状,鼻炎也可以分为不同的种类。 1.如果是以鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕为主,则要考虑是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的处理原则,需要减少对过敏原的接触和暴露。有条件的情况下可以完善过敏原筛查,行脱敏等免疫治疗。药物方面推荐鼻用糖皮质激素喷鼻、抗组胺药物,抗白三烯受体拮抗剂对症治疗缓解症状。 2.如果是以鼻塞症状为主,则要考虑慢性单纯性鼻炎或者慢性肥厚性鼻炎。药物推荐:鼻用糖皮质激素喷鼻,生理性海盐水冲洗鼻腔。治疗鼻炎的中成药物对症治疗。如果临床症状较重,保守治疗效果不佳,需要手术治疗。 如果有鼻炎的症状,还需要根据不同的情况对症处理。
鼻骨骨折就是指剧烈外力过后,导致的双侧或者单侧鼻骨断裂、骨折,骨折断端错位,鼻腔外型塌陷或者歪曲。 引起鼻骨骨折的原因大多数都是剧烈的暴力,比如车祸伤或者钝器伤。或者因为在打篮球踢足球的时候,不小心被肘击。鼻骨骨折过后,当时可能会出现鼻出血甚至鼻腔肿胀的情况,不好观察鼻腔的外形。 两三天后,鼻部肿胀消退,骨折程度比较严重,就会表现为明显的鼻部外形塌陷和歪曲。鼻骨骨折的治疗原则需要根据鼻部的外形以及骨折的严重程度来决定。鼻子有明显的歪曲和塌陷,骨折程度比较重,则建议尽早手术治疗,行鼻骨复位。有鼻骨骨折的情况,还是建议及时到医院就诊。