唐氏筛查分早唐和中唐，早唐要做一个抽血的检查，抽血会抽HCG和PAPPA给生化的值，然后通过生化的值来测定。另外输进年龄、体重、预产期，这些数据进去以后，通过软件算出风险值。

在整个孕期我们的血容量会增加30%-40%，血容量增加以后就会导致心脏的负荷增加，平卧时呼吸困难。有可能是平卧以后心脏的负担增大，导致全身的心功能异常，导致血氧不够，出现呼吸困难。

在妊娠期血容量是会增加30%-40%。如果心脏功能不好，就容易引起心脏的衰竭，我们呼吸心率增快时，可能是预示着心衰。

妊娠期脚肿有两种原因，一个是生理性的脚肿。还有一个是病理性的脚肿，生理性脚肿的原因可能是增大的子宫，会压迫我们的静脉回流，使血液回流缓慢，血液回流不到。所以引起回吸收少，下肢就会肿胀。

顺产是要有好的条件的，尤其是我们要知道有些什么条件，有软产道、骨产道，其中宫颈就是软产道的一个部分。宫颈有一个评分，宫颈评分我们叫bishop。它就包括宫颈的长度、硬度、软硬度、位置，还有宫口开大的情况。

妊娠期如果有霉菌感染，它也会影响胎儿和孕妇，首先上行性感染后有可能会引起孕妇宫内感染，直接导致胎儿和母体，都会有严重的不良结局。如果到39周后发现霉菌，我们还是建议继续用药。

孕期胆汁酸增高，是妊娠期其特有的一种疾病，叫做胆汁淤积综合征。它主要的临床表现，主要是皮肤骚痒，在实验室方面主要是总胆汁酸高，还有一个可能是肝酶也非常高。出现这种疾病时，我们要定期的做胎儿方面的评估。

什么叫产后出血，产后出血如果是阴道分娩。24小时内出血量超过五百毫升，剖腹产的出血量超过1000毫升，这就是产后出血。还有较严重的产后出血，就是所有的分娩方式，超过一千毫升的就是严重产后出血。

首先要看看孕妇大便出血的原因，要做相关的检查。如果只是痔疮的出血，就做肛镜，如果是痔疮的出血局部可以用点药，最关键是要进行饮食的调理，可能痔疮大多是与便秘有关的。

双顶径就是胎儿头的两侧最宽的距离，一般是在五个月以后，跟她的孕周是相符合的。比如如果是二十周，二十周相当于妊娠期五个月。

双顶径跟他的月份基本上是相符合的，就是五个月以后，28周就相当于七个月，他的双顶径是7.0，32周就相当于八个月，双顶径是8.0。

一般做四维都是在二十周到二十四周做。因为这时我们的面部还有全身各个脏器，基本上已经发育好，都已经形成。这时就可以进行大体的畸形筛查，尤其是心脏的筛查，当然不是一次筛查，就可以完全的看到所有的畸形。

胎动一般胎儿在12周以后就开始有胎动，但这时我们为什么感觉不到呢。因为他还太小，力量也不够，或者是妈妈的肚皮很厚，根本就体验不到，大部分的人都是在18周以后才感觉到胎动。

胎儿的活动也是有规律、有节奏的，有的胎儿就喜欢吃完饭以后，能量充足，动的幅度就比较大，或者动的力度比较强。有的小孩在妈妈肚子饿时，胎动更加明显。

怀孕一般是在六周开始出现胎心，有原始的心管搏动，到了八周胎儿的胎心就更加明显。如果这时胎心弱，应该说的是胎心比较慢，或是胎心比较虚，缓慢。一般正常的胎心早孕是很快的，会达到一百七或甚至更高。

胚芽在B超下面，反映的是胚胎生长的情况，一般五周时才开始出现。如他长到十一毫米时，我们大概是加上6.5毫米，应该相当于七周多。所以七周胚芽11毫米，应该已经看到原始的心跳，所以这时不单是看胚芽，还要看心跳。

唐氏筛查是分早期唐筛和中期唐筛，早期唐筛一般是在十一周，到13周加6这个期间做的，早期唐筛做的意义更大，它的筛查率可以达到80%以上。

头痛有很多原因，有生理性的头痛，也有病理性的疼痛。生理性的头痛，可能他有偏头痛，这些影响不大，但如果是病理性的头疼，例如发病率比较高的子痫前期，子痫前期发展到严重的子痫前期时，血压就会相当高。

双顶径是胎头两侧最宽的径线，正常足月是9.0，10.1确实比较大。但我们评估一个胎儿的大小，可能要根据胎儿的腹围、头围、股骨长，来综合评估胎儿大小。

大部分的四维，是在二十周到二十四周做的。因为只有到二十周以后这个期间，胎儿的面部和他全身的内脏器官才能发发育，才能发育到一定的时候，才可以让B超来鉴别他有没有畸形。