擅长:无精症的诊治、经直肠前列腺B超检查及B超引导下前列腺穿刺活检,专于显微男科手术,...
如果是无精子症的患者,吃辅助的生精的中成药来治疗,也是很难从无到有,不一定管用。 少弱精子症或精液不液化等精液异常的患者,吃辅助生精的中成药、维生素类药物是有一定的帮助的,可提高他成功受孕的机会。生精的中成药只是一种辅助药物治疗的手段。
无精子症的手术往往是局限于阴囊、腹股沟区,手术对心、脑、肺及全身的影响相对较小。 无精子症手术是一个偏局部的手术,对技术细节要求比较高,但它对全身的影响较小。患者的术后护理主要是局部伤口的护理,还有减轻疼痛,减少对生活的影响。部分患者可能要导尿,此时需要进行尿道的护理、尿管的护理。
无精子症最主要的影响,就是没有精子,不能生育,不能让配偶怀孕,需要生殖中心的医生来解决。 梗阻性无精子症患者解除梗阻后,有机会自然怀孕。若不能自然怀孕,但睾丸的神经功能是正常的,可通过辅助生殖来生育。 非梗阻性无精子症患者,睾丸异常,可通过药物治疗、激素调整。若还不能解决生育问题,可能就需要共精。
无精子症是指精液化验里检测不到精子,但至少要做两次以上的精液常规化验。精液化验找不到精子,再到显微镜下查找也没有看到精子,就可以给患者下结论,他有无精子症。 判断是否有无精子症,最主要就是精液的化验,而且必须是两次以上的检查。还需要进行高倍的离心显微镜检查,才能下这个结论。
无精子症是可以遗传的,特别是有染色体发育的异常,或者基因缺陷的问题。男性多见于CF基因异常,可导致先天性的输精管缺如,部分是可以遗传的,但不是绝对的。患者要做染色体、遗传学的筛查,或者基因检测来判断。 若存在这方面的问题,可通过辅助生殖完成生育,避免把不好的因素遗传给下一代。
不管是真性还是所谓的假性无精子症,患者往往无明显症状,多数是在婚前的检查或者生育前的检查发现。 患者的发育是正常的,没有不舒服的感觉。患者至少要做两次以上的精液常规,必要时用高倍的离心显微镜检查,才能下诊断。 真性无精子症的患者是没有精子的,但部分隐匿的无精子症患者,通过高倍的离心显微镜能发现精子。
先天性无精子症就是不能产生精子。多数是睾丸的神经功能障碍,导致患者精液里面找不到精子。先天性无精子症的患者无法自然的生育,需要借助辅助生殖的手段,来解决生育的问题。 先天性无精子症对应的是后天性的,或者是继发性的,需对症处理。
无精子症最常见是非梗阻性无精子症,还有梗阻性无精子症。 1、部分梗阻性无精子症患者,可通过手术达到治愈。 结扎的可做输精管的吻合;附睾梗阻可做输精管附睾吻合;射精管梗阻可通过精囊镜或是经尿道射精管切开术,达到治疗的目的。 2、非梗阻性无精子症,部分患者可做辅助生殖,还有部分患者可通过手术治疗。
尿白细胞3+表示有尿道炎症,尿道感染一定要正规治疗。3+说明白细胞浓度和白细胞计数很高,这种情况下单纯靠多喝水自行恢复,可能有点不够,要用敏感的广谱抗生素进行治疗。临床上常用的喹诺酮类,包括三代头孢都是可以选择的,喹诺酮类用得多些,左氟沙星这类药往往比较敏感,要对这种情况进行治疗。
龟头里面有红点多数是有龟头炎的表现,很多跟局部卫生清洁,往往可能合并有包皮过长或者包茎的患者不洁性行为、卫生不注意,天气潮湿、燥热、清洁不当有可能导致龟头发炎,往往表现有龟头小红点、小皮疹的情况,需要使用抗生素,包括外用、口服治疗,积极进行局部清洗、保持卫生。
有阴茎外伤病史往往病情紧急要到医院详细检查,包括抽血、做B超检查观察血流的情况,治疗上要注意保护、避免再次损伤,血流情况不好可以小剂量使用PDE5抑制剂、西地那非等药物改善血流,另外包括营养药物。如果要降低敏感度则要规律进行性生活,以及双方配合锻炼,有的可以使用局部外用的局麻药膏降低敏感度,以上方法可以正规使用。
霉菌感染是真菌感染,随着卫生习惯改善临床上不是特别多见,最主要是有无包皮过长或者包茎等诱因,平时性行为、卫生清洁的情况。如果有霉菌感染可能有包皮龟头分泌物、包皮垢、白色分泌物、异味、臭味等,局部可能合并泌尿系感染流脓,因此要正规抗感染治疗、抗真菌治疗,性伴侣也要同时治疗,到妇科或者皮肤科进行正规检查和治疗。
最主要的检查是要了解生精的功能、睾丸的功能情况,必备的检查是精液常规检查,看看精液浓度、活力、pH值、精液量、精液的液化时间等都是很重要的参数,以上方面在精液常规检查都包括,所以必须要做精液常规检查。另外,要评估睾丸的功能、性激素检查也是必须的,血常规、生化、是否合并代谢性疾病、血糖、血脂等都要查一查。
排尿疼痛往往最常见的是有泌尿道感染,常见尿道炎引起排尿疼痛、有时合并尿频、尿急,比如膀胱刺激征、尿频、尿急、尿痛,要看看有无感染。有无结石或膀胱颈梗阻,包括前列腺肥大等导致出口梗阻也可能引起疼痛,有无血块、肿瘤,特别是中老年患者要筛查以上情况。
睾丸功能下降,主要指的睾丸生精功能下降。生活方式要调整,注意休息、注意饮食卫生健康、均衡营养、避免烟酒刺激,要注意辛辣、刺激、煎炸食物,高温作业要减少,泡温泉要多注意减少对睾丸的热损伤。另外可能要用些改善生精功能的药物,很多中成药有不错的效果,可以用中医辨证治疗,包括维生素、微量元素进行综合治疗,但往往需要治疗稍微长一段时间,覆盖1-2个生精周期评估睾丸生精功能情况。
青少年要注意精索是否过长,特别瘦高的患者有时候容易有轻微扭转的病变,剧烈运动以后有可能导致睾丸发炎,严重的会引起睾丸扭转、缺血坏死。另外有无合并附睾炎,泌尿生殖道感染以后有时蔓延从而引起睾丸、附睾炎症。
首先要避免搔抓,一般反复抓容易扩散、增加局部损伤,尽量要忍住,要及时治疗,常用的是到皮肤科看看情况。如果是有感染,一般用抗感染外用药膏,包括碘伏、高锰酸钾外泡局部进行用药,要保证干爽、注意卫生,休息好、提高抵抗力可以改善,因此一定要忍住。
无精子症原发性的有可能是天生的,包括睾丸发育不良、睾丸生精功能不全,或本身有输精管、精囊发育不良。先天性的包括遗传病、染色体异常,还有内分泌疾病,有相当一部分是先天性,也有一部分是后天性,比如因为结扎或者病变要切除睾丸,这种是继发性、后天性的,或者后面有炎症、梗阻、堵塞,也可以出现无精子症,这种属于后天的。
支原体、衣原体感染是性传播疾病的一种,在临床很常见,只要正规治疗是可以治愈的。大部分抗生素是敏感的,要做细菌培养根据药敏结果选择敏感抗生素,足疗程用药一般1-2周大部分都能治愈,性伴侣或者配偶双方要同时治疗,这样治疗的效果更好。
无精症定义是射出来的精液里面找不到精子,包括显微镜下找不到精子,高倍离心后也找不到任何精子,因此叫无精症,也叫无精子症。精液量往往多数是正常或者接近正常,但是里面没有精子因此叫无精症,往往需要做两次精液常规检测,包括在高倍离心下找也没找到精子,才能说是无精子症。