擅长:无精症的诊治、经直肠前列腺B超检查及B超引导下前列腺穿刺活检,专于显微男科手术,...
阴茎癌像现在比较年轻点的医生,已经见得越来越少,最主要跟卫生条件有关。它的常见病因是长期的包皮过长,反复的龟头、包皮的慢性炎症、包皮垢的刺激逐渐形成的,一般都是中老年患者多见。 随着卫生条件以及整体社会医疗水平的提高,阴茎癌在国内已经是越来越少。
龟头溃烂要看患者的情况。 很多龟头炎,合并有包皮过长,也会有龟头溃烂。如果是中老年患者出现龟头溃烂,我们要高度警惕,有阴茎癌的可能。特别是对包茎、长期的包皮过长的患者,要排除有没有阴茎癌的可能。 并不是都是阴茎癌,有很多炎症也会有这种情况,但是要重视。
阴茎癌最主要跟卫生条件、个人的局部的卫生清洁非常关键。还有跟包皮过长、包茎、长期的包皮垢的刺激,是它的病因之一。 所以有包皮过长、包茎,应该及早的去做包皮环切。另外,要注意包皮局部的卫生清洁。如果有可疑的病变,包括龟头、包皮斑块,要及时的到专科去处理,或者去皮肤科、泌尿外科、男科去就诊,及时发现、及时治疗。
阴茎癌最好的治疗手段还是手术治疗,特别在早期。 如果能早期发现,就应该尽早的手术治疗。如果是局限在包皮的,只需要做包皮环切术,再进行密切的随访也能达到治愈。 大部分如果病灶不大的,可以做阴茎的部分切除肿物,大概切除两公分。
包皮过长,是非常常见的,特别是新生儿和婴幼儿,往往都有生理性的包茎、包皮过长。 包皮过长就是包皮把尿道外口整个龟头都覆盖,如果可以外翻翻出来显露龟头,就是包皮过长。如果不能外翻显露,就是包茎。一般是疲软的状态下,如果把整个尿道外口、整个龟头都覆盖,就是包皮过长。
包皮过长预防主要是预防感染。 包皮过长很多都是先天性的长,这个就没法防。但是可以预防是避免患者感染,避免龟头的粘连。最主要卫生清洁要及时。如果是包皮过长,要及时的外翻显露龟头,要把冠状沟和龟头洗干净,洗干净之后,尽量给它擦干或者吹干。
阴茎癌它是一个恶性肿瘤,阴茎癌常见的是鳞状细胞癌,很容易发生淋巴结的转移,严重的会有血行转移,可以出现远处的转移。 如果能早期治疗效果还是不错的。如果到晚期,甚至有远处转移,死亡率也是非常高的,所以还是要早期发现早期治疗。
阴茎癌是个恶性肿瘤,外用药就是局部的消炎,或者是缓解症状的药物,没有什么外用药可以用来治疗肿瘤、癌的。 阴茎癌尽量还是早期就手术治疗,或者一部分考虑放疗,再结合化疗。外用药没有什么作用,就是用于缓解症状,或者是皮肤方面的止痒、止痛的,都是起到消炎作用的这些辅助的药物,外用药肯定不能用来治疗阴茎癌。
阴茎癌最主要是淋巴转移,非常常见。 术前要进行充分的评估,有没有淋巴结肿大。当然有一部分是炎症引起的也有可能,所以要有规律的、足疗程的抗感染治疗,密切的随诊。 如果怀疑有淋巴结肿大的,必要时切除活检。
包皮过长不一定要手术,要根据患者的情况。 特别是对于在儿童期包皮过长,这个是不是要手术,还是有很大的争议,因为很多是生理性的,所以并不需要过早的去干预。 如果包茎有反复的龟头炎、包皮炎、泌尿系的感染,应该积极的手术治疗。
阴茎癌主要集中在“命根子”阴茎上的病变,可能有肿物,可能会引起包皮阴茎的瘙痒、疼痛。 如果肿物,有些分泌物会有恶臭。另外会破溃,或者压迫严重的会影响排尿。如果患者有淋巴结肿大,可能会有腹股沟的疼痛。如果它转移了,可以引起其他的远处转移的症状,严重的可以影响导致消瘦,还有全身的病变。
阴茎癌早期应该是局限在包皮或者龟头,很多在包皮内,一般是没有特别明显的症状,可能需要患者的自己体检,自己摸到,或者是清洁的时候发现。一般来说,没有明显的症状,也不会引起发烧,跟发烧没什么关系。 一般发烧都知道,合并有一些感染,或者是有转移,淋巴结转移会引起局部有炎症的刺激,或者晚期的阴茎癌,有全身多处的转移,可能会引起这些炎症反应,或者是这种吸收,这种才会有发烧。
龟头就是阴茎的一部分,所以阴茎癌就包括龟头癌。 大部分早期的阴茎癌就是局限在包皮,可能还没有侵犯到龟头都有可能。如果随着病变的发展,可能会侵犯到阴茎的海绵体、龟头,甚至会出现淋巴结转移,都是有可能。 龟头癌就是阴茎部位上的肿瘤,恶性肿瘤,阴茎癌包括龟头癌。
阴茎癌首先要早期诊断,才能早期治疗。如果是有怀疑,要及时的做包括体格检查、肿瘤标志物的检测。另外影像学的检查、B超,甚至做个磁共振,还能发现一些病变。 如果是久治不愈的龟头炎或者阴茎的炎症,必要时可以刮取一些组织去做细胞学的检查,病理能确定,甚至需要多次的取材送检。
如果肿瘤已经发展到晚期,阴茎癌晚期的往往都有淋巴结的转移,甚至有血行转移、远处转移,这种只能姑息的治疗。还要根据患者生活、体质、经济条件,必要时做一些辅助的化疗,还有营养的支持。 发展到晚期,这种恶性肿瘤也往往没有特别好的办法,还是以支持治疗为主,以减轻症状,改善他的生活质量,延长他的寿命为主,没有特别好的办法。
阴茎癌拖延容易局部糜烂,看能不能早期的手术切除干净。 对于手术后的伤口,术中的缝合,缝线的选择,皮缘跟尿道保留的情况,它的缝合很重要,包括手术后的护理、换药处理也很重要。如果不愈合,只能积极的换药处理。
包皮过长和龟头炎还是有关系的。往往很多龟头炎的患者,是因为包皮过长,长期的包皮垢刺激,卫生不注意、天气炎热的原因。 包皮垢的刺激很容易导致龟头炎,是主要的一个病因。但还是患者个人的卫生清洁有关,如果他卫生很注意,尽管他包皮过长,也不一定会出现龟头炎。
如果包皮过长,又合并有早泄,还是建议可以做包皮环切术,对龟头的显露以及在局部炎症的控制都是有帮助的,还可以结合药物的治疗。 包皮环切术之后,早泄能不能改善,它不是绝对的。有包皮过长和早泄,它们具体是什么样联系目前也不是太清楚。
这个生存率的问题,最主要看,所有肿瘤都一样,还要看它的分期、分级。 阴茎癌是一个恶性肿瘤,早期的治愈率非常高,效果非常好,甚至还能保留性功能。特别在早期,甚至只需要做包皮环切,大部分做阴茎的部分切除就可以。
阴茎癌它是鳞癌为主,化疗可能会有一定的疗效,但是单纯的化疗只是作为辅助的治疗手段。 化疗的药物都是这种常用的,丝裂霉素、顺铂、五氟尿嘧啶这类化疗药,是一个全身化疗的方案,跟其他的肿瘤、恶性肿瘤都是类似的。