擅长:直肠肛门疾病的诊断和治疗,如内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛窦炎、肛周脓肿、肛...
首先,痔疮有组织和血管的病理增生或者是病理组织改变导致的病理性肥大,从而导致脱出,而引起疼痛和出血的这症状,总称为痔疮。 痔疮手术究竟是怎样的,因为痔疮,它主要是由血管团,血管组织组成,所以手术的话就是要切除多余的和病变的病理组织,从而使得肛门恢复正常功能。
痔疮手术的时候可以做到完全无痛。 现在有两种麻醉方式:第一,静脉麻醉。整个手术过程完全睡着的手术之后,大概几分钟就可以苏醒过来,手术的时候感觉不到任何疼痛和不适。 第二,麻醉方式是腰麻,整个下半身是没有感觉的,手术的时候是清醒状态,感觉不到疼痛和不适感。 所以不要害怕手术的时候疼痛和拒绝行手术治疗,手术的时候可以完全不痛,所以大可放心,不必担心。
痔疮手术时的姿势与手术方式以及麻醉方式有关。如果是局麻下手术,采用左侧位、卧位或者右侧卧位。如果是静脉麻醉下手术,可以采取左侧卧位或右侧卧位,或者是结石位。如果是腰麻下手术,则采取结石位或者俯卧位。 痔疮手术的姿势与手术方式和麻醉方式相关。姿势的摆放更有利于术者的操作和视野的暴露,使得手术医生操作的时候视野最好,而且最方便。
是的,现在目前肛裂手术都是遵循于微创原则,手术的时候是切除原来陈旧的溃疡面,使得形成新的创面,然后重新愈合。 但肛裂手术要根据肛门括约功能情况,如果患者本身肛门括约肌很紧张、痉挛,在手术的时候会松解一部分括约肌,然后使得排便的时候更顺畅,免得反复的裂伤肛门。
首先一般的急性肛裂,多采用饮食、生活习惯,再用一些药物,可以得到有效的缓解。 如果是慢性肛裂,用药保守治疗无效,才采取手术。肛裂手术是切除原来的肛裂溃疡面,使得形成新鲜的创面。然后通过坐浴涂药膏,避免大便干硬,使得创面慢慢愈合。大概需要一个月的时间,才能完全长好。 肛裂手术后一个月,是创面长好的黄金期。如果在这一个月期间,大便仍是干硬,然后不注意饮食、生活习惯。那之后的急性创面会导致慢性溃疡面,那就会影响到肛裂手术的愈合和效果,容易导致肛裂的复发。
首先这种做法是错误的,肛裂手术第二天就应该可以正常排便,千万不要害怕疼痛,或者是害怕排便的时候弄伤创面,而不去排便,宿便会导致大便更硬。在排便的时候,会导致创面在二次裂伤,然后影响创面的愈合,从而导致恶性循环,不敢拉大便,大便又太硬,导致疼痛和便血。那这样子的话就会影响到手术的效果。
肛裂的手术可以选择无痛,手术的时候是不疼的。如果是做静脉麻醉,大概手术后半个小时就开始疼痛,疼痛大概持续3到5个小时。 这时候可以口服止痛药,但如果有的人对疼痛比较敏感,需要肌注止痛针治疗。现在为了手术后止痛的效果更好,我们会术后的时候进行创面局部注射长效止痛针。但长效止痛针起作用也要手术后七个小时才起作用。所以过了五个小时高峰期之后,如果有注射长效止痛针就可以起到效果,痛感明显减轻。术后前三天疼痛和排便的时候疼痛比较明显,但口服止痛药后可以缓解。 手术后一周疼痛感明显减轻,这时候应该可以正常的上班工作和生活,但是完全愈合需要一个月的时间。
电子肛门镜比普通的肛门镜相对会长,所以在行电子肛门镜检查要排尽大便,或者必要时需要清洁灌肠。 而且电子肛门镜检查的时候,因为多数是硬管,而且相对比较长,在操作的时候会有明显的不适感,但是这总体不用紧张,医生操作的时候动作相对比较轻柔、缓慢,或在操作过程中有不适的话,请及时告诉操作一声,避免在直乙交界的时候弄伤肠道。
电子肛门镜检查比普通的肛门镜检查,所用的镜子会比较长,检查的时候疼痛和不适感会增加。 如果在检查中出现疼痛和不适感增加,要及时的告诉检查医生,医生会调整速度和镜子的角度减轻疼痛。所以在做电子肛门镜检查的时候,要调整好心态和呼吸,要放松肛门使括约肌处于松弛状态,这样肛门电子镜才比较好进入,疼痛感比较轻。
在做电子肛门镜检查的时候会有不适感,所以要配合好医生,首先就是摆好体位,医生准备好了,开始检查要做深呼吸,肛门要放松,肛门放松的时候括约肌比较松弛,电子肛门镜的镜身进去比较容易,不适感就会减轻。 如果是非常紧张,肛门括约肌会自然的收缩,肛门它会变窄,肛门镜进去的时候通过比较狭窄的这一段,那就会有不适感,会有疼痛,所以在检查的时候只需要做深呼吸,放松肛门,配合好医生。