肛门松弛主要包括轻度的松弛以及重度的肛门失禁，如果是肛门轻度松弛，可以通过提肛运动的锻炼来达到治愈的效果。 如果患者本身肛门局部松弛比较严重，并且由于肛门局部括约肌的病变或者痔疮过于增大而导致肛门失禁时，则需要进一步通过手术的方式来改善局部症状。 如果有原发性疾病，例如较大的痔疮或者肛内粘膜脱出而形成脱肛，从而进一步引起肛门松弛时，需要对痔疮以及松弛的直肠粘膜进行手术切除，并且在切除的同时，还需要进一步进行肛门紧缩术的手术修复治疗。 为了避免肛门局部的松弛加重，建议患者发病时以及手术之后，都不要长期过度用力的下蹲或者排便。

主要多见于肛裂的患者，肛裂患者发病以后，由于过度用力排便或者大便过于干燥，以及长期反复发作以后的肛门局部紧缩，会出现肛门局部的弹性不好而导致的局部粘膜和皮肤撕裂性改变，发作以后，患者肛门局部出现剧烈的疼痛，甚至还有可能由于局部皮肤粘膜的破裂而导致小血管出血，从而引起排便时和排便后的大便带血。 治疗肛裂首先需要软化大便，软化大便的同时，还需要对局部破损的粘膜和皮肤进行相对应的凉血止血和修复治疗，可以口服止血药物，并且在每次排便以后使用生肌敛疮作用的中药洗液进行局部热敷，来加速局部裂口的恢复和愈合。

肛门局部的括约肌不收缩，主要考虑有可能存在肛门松弛或者肛管松弛，轻度的局部松弛可以选择保守治疗。 常见的保守治疗主要是以进行康复训练为主。可以建议患者适当的进行提肛运动的训练，或者缩肛运动的训练来增加肛门局部括约肌的弹性，并且适当的配合中药保留灌肠，来消除由于局部松弛而导致的肛管内炎症。 如果肛门局部的松弛程度较大，出现了粪便不能控制，而长期漏便的情况时，建议患者进一步进行手术治疗，通过手术将局部肛门的括约肌进行紧缩，一般采用的是肛管紧缩术，建议患者如果出现了以上症状时，一定要尽早就诊，避免耽误病情。

如果患者肛门局部出现频繁的便意感，或者有明显的不适憋胀感，考虑有可能是由于痔疮或者肛管内严炎症刺激引起，建议患者需要进一步通过肛门镜检查才能明确病因，如果通过肛门镜检查，可以查看到充血严重的痔核存在时，考虑有可能是由于痔疮刺激引起，可以选择具有消炎作用的痔疮栓纳肛给药对症治疗。 同时建议患者在急性发作期一定要清淡饮食，每次排便以后还可以选择高锰酸钾溶液对高猛局部进行清洗或者坐浴，如果是由于肛管炎症或者肛窦炎，以及直肠炎症而引起的肛门局部憋胀不适感增强时，可以在局部使用消炎凝胶的同时，配合中药保留灌肠治疗。

肛门镜是可以进行早期筛查直肠癌的，但是确诊直肠癌还需要进一步进行电子肠镜检查，必要时还可以配合病理检测。 肛门指诊和肛门镜检查是肛肠科常见的检查，也是直肠癌初次筛查的最主要的检查手段。通过肛门指诊和肛门镜检查，如果患者有直肠癌的临床症状时，医生可以触摸到肛管内的肿物，通过肛门镜可以肉眼看到肛管内的隆起粘膜，巨大的肿物还有可能出现暗红色的分泌物以及质地坚硬的触感。 建议怀疑患者有直肠癌倾向时，一定要进一步进行相关的电子肠镜检查，或者盆腔核磁检查。

肛门镜在检查之前需要患者注意，一定要排空粪便。 肛门镜是肛肠科常见的检查手段，通过肛门镜可以发现肛门口及肛管直肠附近的所有病变，如果患者出现了肛门局部不明原因的疼痛，便血，肿物脱出或者相关的临床症状时，需要进行专业的肛门指诊和肛门镜检查。但是在肛门镜检查前，患者一定要注意排空粪便，并且做到对肛门局部的清洗，保持肛门局部的环境清洁卫生。同时，建议患者在肛门镜检查时还需要注意放松，避免由于过度紧张而导致肛门口的肌肉过度收缩，从而影响肛门镜的进入。 如果通过肛门镜不能完全明确病因时，还需要患者进一步进行电子肠镜的检查。

肛瘘患者出现肛门局部疼痛或者外口疼痛时，属于肛瘘的急性发作期或者感染期。如果通过相关的肛周彩超检查，确诊为肛瘘以后需要尽早进行积极的对症治疗。 肛瘘的主要治疗方式主要是以肛瘘手术为主。手术方式采用肛瘘切开挂线术或者是低位肛瘘切除手术。通过挂线保护肛门局部括约肌的前提下，将局部的瘘管壁进行剔除，同时还需要对局部的感染灶进行一并去除。 肛瘘患者在发病以后一定要尽早进行相关的手术治疗。如果长期不积极进行手术，有可能导致瘘管壁长期反复炎症刺激而形成分支增多或者增粗的情况。

肛瘘手术是需要提前进行麻醉的，目前采用的麻醉方式主要包括局部麻醉以及蛛网膜下腔麻醉，如果患者的肛瘘病情比较复杂，或者已经形成高位复杂性肛瘘时，一般建议选择蛛网膜下腔麻醉。 蛛网膜下腔麻醉手术之后六个小时左右，患者会出现不同程度的疼痛感。主要是和麻醉药物作用的褪除有关。建议患者如果在手术之后出现了疼痛时，可以选择静脉给予止疼药物对症治疗，或者是在疼痛剧烈难忍时，可以选择口服止痛药对症处理，同时如果肛门局部的伤口在手术之后，换药时和排便后出现疼痛剧烈时，也可以选择止疼类的凝胶进行局部涂抹来缓解疼痛。

肛瘘手术之后，肛门局部的伤口会出现疼痛，这是正常的现象，主要是由于局部手术的伤口，属于开放性的伤口，并且麻醉药物作用退去以后，患者肛门局部会出现不同程度的疼痛感，绝大多数的疼痛可以忍受，但是如果患者的疼痛出现了剧烈以及难忍的疼痛时，需要口服或者静脉给与止疼药物对症治疗。 如果在排便以后或者换药时疼痛加剧的话，也可以选择具有止疼作用的凝胶进行局部涂抹，来缓解由于括约肌收缩而引起的剧烈疼痛感，同时建议患者不必过度紧张，过度紧张会导致肛门局部括约肌收缩，从而也会加重疼痛。

肛瘘手术之后，肛门局部会有伤口，如果在手术之后局部伤口处生长出肉疙瘩，有可能是由于局部伤口手术之后，局部循环能力较差而引起的伤口水肿。 轻度的伤口水肿，可以通过早期的自行吸收或者外用药物对症治疗；重度的则需要在伤口生长后期进行适当的修剪。轻度的局部伤口水肿，主要是以口服消肿止痛的药物为主，还可以配合淡盐水或者专业的痔疮洗剂。对局部水肿的部位进行热敷和按压，来进一步促进水肿的吸收。 如果到伤口生长后期，局部水肿没有自行吸收和消散时，也可以在换药时对局部水肿进行适当的修剪，疼痛时可以选择局部浸润麻醉对局部水肿的肉芽进行修剪。建议在手术之后排便时不要过度用力，避免加重伤口水肿的情况。