擅长:擅长肛肠外科常见病的诊断与治疗。内痔外痔,混合痔,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,直肠炎,...
痔疮患者如果出现了出血,属于常见的痔疮临床症状,需要根据不同的出血量,来选择相对应的治疗方法: 1.轻度的以及少量的便血,多数采用保守用药的方法,来进行止血对症治疗,可以选择口服相关的止血用药,也可以配合局部使用具有止血作用的痔疮膏,以及肛塞痔疮栓来进行对症处理。 2.如果出现了急性出血时,也可以由专业的肛肠科医生在专科检查时,进行直接的按压止血。 3.如果患者的痔疮出血属于长期性、反复性的出血,并且每次便血的便血量较大。药物治疗可能无法明显缓解出血症状,需要进一步采用手术结扎的方式,进行对症处理。
如果腹部疼痛并且伴随有大便出血,需要检查排便习惯是否正常。如果患者几天内没有粪便排出肛门外,有可能是由于大便堆积而引起的腹部胀痛。可以选择口服相关的润肠通便的药物,以及配合使用温盐水灌肠通便对症治疗。 另外,还需要进一步进行肛门局部的检查,鉴别和确定是否是由于痔疮或者肛裂而引起的便血。如果出现腹痛并且伴随有暗红色便血,或者便血时还伴随有黏液一同排出肛门外。建议需要进一步进行电子肠镜的检查,必要时进行抗炎止血对症治疗。如果是单纯的痔疮或者肛裂出血,可以口服或者外用止血药物,以及进行手术止血。
如果痔疮患者出现了大便出血,需要进一步进行相关的止血,对症治疗。痔疮患者引起便血的原因主要是和大便干燥,排便费力以及局部痔核充血有关。 当患者由于排便时间过长或者排便过度用力而引起便血时,首先,需要润滑大便。治疗便血还需要配合口服和外用相关的止血药物。可以建议患者口服止血药物的同时,将具有止血作用的痔疮栓和痔疮凝胶外用,进行积极的对症治疗。 如果便血患者出现了长期反复的便血,甚至有可能引发进一步的贫血时,需要尽早进行手术。必要时还需要在手术之前进行输血来纠正重度贫血。
大便过于干燥或许是由于肛门局部器质性病变,而引起粪便无法自行排出。这时需要借助医生或者外力作用将粪便排出,避免粪便长期堆积在肛门口而引起局部憋胀,甚至还有可能导致出现不同程度的肠梗阻。建议患者可以选择开塞露或者温盐水,进行灌肠通便的对症治疗。如果出现肠梗阻的临床表现,建议禁食并且进行胃肠减压。 如果通过相关的肛门局部检查,发现可能是由于专门局部痔疮或者直肠粘膜过度松弛,而导致了粪便不能自行排出肛门外时。除了正常的辅助通便以外,建议患者可以进一步进行相关的手术,将局部堵塞肛门口的痔核进行切除。
如果患者肛门局部瘙痒,需要进行祛湿止痒的对症治疗,可以选择花椒水进行局部清洗,或者是选择祛湿止痒的洗剂进行局部外洗和坐浴。同时还需要根据患者引起肛周局部瘙痒的病因,来进一步积极的对症处理,才能从根本上彻底根治。 引起肛门局部瘙痒的原因,主要包括痔疮以及肛肠科常见疾病,而引起的刺激性瘙痒,或者是肛管直肠炎症分泌物增多,导致的肛周局部潮湿瘙痒,未成年患者有可能是由于肠道寄生虫感染,而引起的肛门局部夜间瘙痒。可以选择具有消炎杀菌作用的痔疮栓,或者凝胶塞入肛门内对症治疗。 如果是肛周局部皮肤湿疹,或者是神经性皮炎引起,也可以选择含有少量激素的软膏进行局部涂抹。儿童的肠道寄生虫感染引起的肛周瘙痒,则需要口服驱虫药物对症处理。
痔疮出现局部疼痛,要想快速止痛,可以选择口服止疼片。但是,口服止疼药只能起到短暂性止疼的效果,建议还要进一步采用局部治疗的方式进行对症治疗。 引起痔疮疼痛的原因和局部的痔核水肿有关,建议可以选择口服利水消肿的药物进行对症治疗,并且配合中药局部热敷和外洗,还可以局部涂抹痔疮膏来缓解症状。 如果出现了痔疮急性发作,并且病情严重时,要想彻底治愈和缓解疼痛,也可以进一步进行手术治疗。同时,需要清淡饮食,规律排便,尤其是痔疮急性发作期,一定要避免大便干燥的情况发生。
直肠阴道瘘属于肛门局部比较严重的一种疾病,轻度的直肠阴道瘘,患者会出现直肠和阴道有散在的瘘管或者是缺口,而由于病情轻微,患者会以局部的分泌物或者炎症刺激增多,而常见主要发生在先天生长畸形,或者后天由于放射性治疗以及肠道炎症刺激而引起的病变。 轻度的直肠阴道瘘患者可以进行中药保留灌肠来缓解局部粘膜的炎性症状,而重度的直肠阴道瘘,则会出现粪便从阴道流出的现象,需要进一步进行手术修补,放射治疗以后的直肠阴道瘘则以保守治疗为主,主要是由于局部粘膜处于长期的缺损或者糜烂状态。
胃肠息肉需要通过专业的电子胃镜和电子肠镜下进行射频治疗,切除体积较大的还需要进行钛钾或者其他切除方式来进行对症治疗,切除以后患者需要休息十天到两周左右,由于手术后早期局部伤口创面还没有完全愈合。 建议患者需要以半流质饮食为主,术后六小时以内禁止进食,避免过早进食而加速胃肠道蠕动,从而会提高手术之后伤口创面的出血和疼痛的可能性,并且建议患者术后以卧床休息为主,避免剧烈的运动,胃肠息肉或者多发性胃息肉以及结直肠息肉患者在手术切除以后半年以内,还需要复查一次。
肛瘘的发病范围属于肛门局部肛周一圈,六点位的肛瘘比较常见,但是并不能说所有的六点位肛瘘都属于高位复杂性肛瘘,由于六点位在骶骨中央,所以一旦发生肛瘘的话,非常容易导致局部组织出现蔓延的趋势,所以有可能出现六点位的高位复杂性肛瘘出现,但是明确的确诊需要进一步通过术前的肛周彩超或者盆腔核磁检查才能明确诊断。 如果确诊为高位复杂性肛瘘的话,需要进一步采用高位复杂性肛瘘切开挂线的手术进行对症治疗,如果是单纯的低位肛瘘,同样需要进行手术,将局部的瘘管壁进行去除,并且建议患者确诊为肛瘘以后,需要尽早就医,避免长期反复炎症刺激而加重病情。
肛周脓肿属于肛门局部急性的感染性疾病,如果肛周脓肿确诊以后,早期局部脓腔还没有成脓时,可以通过静脉输抗生素进行消炎对症治疗,但是如果患者肛周脓肿已经成脓,并且脓腔有进一步扩散的趋势时。 建议患者尽快进行手术,单纯的药物治疗并不能将局部的脓腔彻底治愈,甚至还有可能耽误病情而导致肛周脓肿的感染范围扩大,以及后期还有可能引起肛周脓肿破溃而形成肛瘘的可能性,建议肛周脓肿患者需要通过肛周彩超检查来进一步明确诊断,如果没有完全成脓,可以通过静脉输入消炎药的方式来缓解局部的肿包和炎症的症状。如果已经成脓,需要尽快进行手术治疗。