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陈恬静 主治医师

山西中医药大学附属医院 肛肠外科

擅长:擅长肛肠外科常见病的诊断与治疗。内痔外痔,混合痔,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,直肠炎,...

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痔疮手术后第四天大便出血是否正常
痔疮手术后第四天大便出血是否正常

痔疮手术后早期,尤其是术后一周左右出现排便时少量出血属于常见的现象,主要是由于局部伤口还没有完全恢复,并且呈现出开放性伤口,粪便划破局部伤口,导致的局部毛细血管或者粘膜破损出血。 出血量不大时,一般不用过度干涉治疗,可以在手术之后口服或者静脉使用止血药预防性止血对症治疗,如果局部出血或者渗血较大时,还可以在换药时使用专业止血药物或者粉末进行局部按压止血。 如果排便后或者是运动后,出现局部小血管搏动性出血,考虑有可能是由于术后大出血,导致需要尽快进行局部结扎止血对症处理,为了避免术后出现出血,建议患者术后早期以卧床休息为主,避免过度活动。

痔疮怎么才能快速止痛
痔疮怎么才能快速止痛

痔疮患者如果出现局部剧烈疼痛,有可能和暂时性的血液或者代谢障碍而形成的水肿有关,水肿压迫局部皮肤或者水肿进一步增大,会导致局部痔核出现疼痛,疼痛剧烈的还有可能出现嵌顿甚至脱出肛门外,不能回缩到肛门内,进一步诱发局部痔疮的坏死。 快速止疼的最佳方法是直接进行手术,如果条件不允许也可以在医生的指导下,口服具有消肿止痛的药物,或者使用痔疮洗剂,对局部水肿的痔核进行按压和热敷,来促进痔核的水肿的消散,必要时还可以进行局部的按摩治疗。

化痔栓能化掉痔疮
化痔栓能化掉痔疮

部分痔疮栓对于痔疮的作用只是起到局部的清热凉血和消肿止痛,可以从某种程度上缓解痔疮急性发作期的症状。但如果需要靠痔疮栓对局部痔疮进行彻底去除,其效果不会达到很理想,因为痔疮栓只是局部外用药物。要想彻底去除痔疮,需要进一步通过手术切除治疗,治疗效果才比较理想。 痔疮栓对于轻度的痔疮临床症状的缓解程度比较明显,如果患者的症状严重,尤其是出现了反复的脱出或者是长期大量的便血时,单纯靠痔疮栓的作用不会起到明显的治愈,还需要配合涂抹痔疮膏,以及口服相关的痔疮用药。但是归根结底最主要的方法,还是靠手术治疗。

痔疮疼痛怎样缓解
痔疮疼痛怎样缓解

痔疮急性发作时会有剧烈的疼痛,尤其是当患者出现炎性水肿性外痔或者血栓性外痔时,疼痛比较剧烈,患者难以忍受,如果伴随有混合痔嵌顿或者有坏死可能性发生时,建议尽快进行手术处理,缓解局部痔疮疼痛,可以选择保守用药。 如果是炎性水肿性外痔或者血栓性外痔而导致的疼痛,可以选择局部使用淡盐水进行按压,来促进其组织或者血液的吸收,从而进一步减轻水肿,缓解疼痛,如果疼痛剧烈,或者通过药物治疗以后无效,也可以直接进行手术切除,手术是治疗痔疮急性发作而导致疼痛最有效的方法。

痔疮能用肥皂洗
痔疮能用肥皂洗

痔疮患者在清洗局部痔疮和肛门时不建议使用肥皂,因为肥皂属于强碱性物品,过量使用肥皂清洗,会破坏肛门局部皮肤的PH值,而破坏肛周局部菌群,使得局部皮肤出现增粗或者是皮屑样改变,甚至有可能引发皮炎。 痔疮的清洗可以选择淡盐水或者是高锰酸钾溶液,也可以选择专业的痔疮洗剂。在医生指导下可以使用复方苦参洗剂,黄柏洗液或者金玄痔科熏洗散等,除了局部清洗以外,痔疮的治疗还可以选择涂抹痔疮膏或者肛塞痔疮栓来合并综合治疗,才能进一步提高治疗效果。痔疮患者为了避免反复发作,建议需要长期清淡饮食以及规律排便。

怀孕便秘肛门出血怎么回事
怀孕便秘肛门出血怎么回事

孕妇在怀孕以后出现排便时肛门局部出血,考虑有可能是孕期痔疮或者肛裂出血导致,尤其是孕中晚期患者由于体内激素水平变化以及胎儿的压迫,会出现慢性的便秘情况,大便干燥或者排便费力都会加重肛门局部疾病的发生率。 当患者出现便血时,首先建议患者需要改善饮食结构,不要吃过于辛辣刺激的食物,每次排便以后还需要对肛门局部进行清洗,排便时间控制在十分钟左右,如果便血量大时,还可以选择孕妇安全使用的痔疮膏,进行局部涂抹治疗,如果出现了喷射状出血或者长期慢性出血时,还需要进行局部麻醉下的手术结扎止血治疗。

脱肛了怎么办
脱肛了怎么办

如果患者出现了脱肛,尤其是肛管内粘膜完全脱出肛门外,形成了圆锥状以及圆柱状的脱出时,并且脱出以后不能自行回缩至肛门内,需要患者用手或者由专业的医生用手送回时,都需要尽快进行相关治疗,脱出严重的患者说明病情比较严重,需要尽快进行手术。 脱肛的手术主要选择局部脱垂注射术,以及局部结扎手术,将局部松弛的粘膜进行结扎,并且在松弛的部位注射硬化剂来体提升提拉效果,由于脱肛患者肛管局部粘膜过度松弛,所以手术之后还建议患者卧床休息,避免下床过渡劳动而引起再次脱出。

痔疮手术20天有黄色分泌物正常
痔疮手术20天有黄色分泌物正常

痔疮手术后早期肛门局部有黄色分泌物,考虑有可能是由于伤口分泌物增多引起。由于痔疮手术属于开放性伤口,局部伤口早期会有少量分泌物存在,是伤口的自洁功能。主要是和伤口属于污染性伤口有关,属于伤口的正常现象。 要减少和促进局部分泌物排出。建议患者可以在医生指导下,每次换药时使用复方黄柏液涂剂进行局部外洗,可以促进伤口愈合以及减少分泌物流出,并且还需要保证局部分泌物的通畅。在换药时可以使用油纱条进行局部加压引流,避免由于分泌不畅而导致局部伤口出现假性愈合或者肉芽增生过度的情况。

肛门口长有水泡一样的东西
肛门口长有水泡一样的东西

肛门口如果有弥漫性或者是多个水泡存在的话,考虑有可能是肛门局部病毒感染导致,主要是以HPV感染,或者是其他病毒感染,一般多存在于局部皮肤粘膜交界处皮肤。 病毒感染以后,首先建议患者保持肛周局部的清洁和干燥,并且避免用手抓挠,从而避免引起局部皮肤的增生或者是其他地方的感染。其次,还可以在医生的指导下选择阿昔洛韦乳膏进行局部涂抹来进行抗病毒治疗,还需要做好定期复查,避免出现复发,并且注意日常生活中肛门局部的清洁。

肛瘘挂线手术十七天了线还没掉
肛瘘挂线手术十七天了线还没掉

肛瘘手术后17天,如果局部皮筋还没有掉线的话,考虑有可能是由于手术过程当中皮筋牵拉的局部括约肌组织过多,导致的结扎线脱落过晚,也有可能和局部组织生长粘连有关。建议患者进一步进行相关检查, 如果括约肌功能恢复并且不影响其他伤口生长的话,可以由专业的肛肠科医生或者主治医生对局部皮筋进行拆除。如果局部皮筋所挂线的组织还没有完全生长愈合以及脱落的话,建议患者耐心等待。结扎线或者皮筋完全脱落以后,说明局部组织生长恢复良好才可以达到痊愈的临床效果。

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