如果患者同时合并有痔疮和肛裂时，说明其肛门局部的疾病种类较多，并且临床症状也比较多。一般表现为肛门局部的疼痛，大便干燥以及少量的便血，甚至有可能由于痔疮的反复脱出而出现皮赘性外痔，甚至痔疮脱出的症状。 需要根据肛裂和或痔疮的不同临床症状来选择治疗方法，轻度的痔疮合并有肛裂时主要是以保守用药治疗为主，可以选择涂抹痔疮膏以及肛塞痔疮栓，或者配合口服润肠通便类药物。也可以选择具有生肌敛疮作用的中药，对局部裂口进行热敷来促进裂口的生长和愈合。如果肛裂和痔疮病情严重，出现了大量的便血或者剧烈疼痛，严重影响患者生活时，需要进行手术治疗。

痔疮手术以后肛门局部会有伤口存在，但是绝大多数的痔疮手术属于开放性的伤口，即使有局部结扎线，也不需要再另外进行拆线。局部结扎线的原理是将局部痔核用线头结扎，通过阻断局部的血液运行，使得局部痔核逐渐脱落和代谢。局部组织代谢以后会带走痔核附近的结扎线，所以没必要再次拆线。 如果结扎线过了一定时间还未脱落，可以由专业的肛肠科医生自行取出。取出时不需要注射麻药，因为结扎线结扎的部位是在齿线黏膜上下，局部的神经并不丰富。

凡士林对于痔疮并没有明显的临床治疗效果，凡士林主要是用作润肤以及润滑作用的药物，或者是皮肤护理品，如果痔疮急性发作期间伴随有大便干燥时，可以适量地在肛门局部涂抹凡士林来促排便，但是还需要进一步使用专业的药物进行对症处理。 可以可在医生的指导下选择局部涂抹痔疮膏，或者肛塞美辛唑酮红古豆醇酯栓来进行综合治疗，并且如果患者出现了痔疮进一步加重，伴随有长期大量的便血或者是反复的肛内肿物脱出时，则建议进一步选择手术治疗，所以建议患者痔疮发作时不要单纯使用凡士林进行治疗，避免耽误病情。

痔疮患者是可以适当食用深海鱼油。深海鱼油具有很好的保健效果，痔疮患者的饮食主要是以规律和结构合理的饮食为主，日常生活中注意绿色蔬菜以及水果的摄入，也可以多吃膳食纤维含量较高的食物，还可以适当的摄入粗粮等食物。 但是痔疮患者由于会出现反复发作的情况，尤其是在进食辛辣刺激的食物后，病情会加重，所以为了避免病情加重或者反复发作，日常生活中尽量不要吃或者少吃辛辣刺激的食物，例如辣椒、海鲜、羊肉等，同时也不要饮酒，保持规律的排便习惯，对于预防痔疮的发作也非常重要。

痔疮的诊断主要是通过患者的临床症状以及配合常见的肛肠科检查手法来综合判断，如果患者出现了肛门局部不同程度的疼痛或者鲜红色便血，以及有肿物或者粘膜脱出肛门外时，需要进一步去肛肠科进行相关检查，通过肛门指诊和肛门镜检查以后，基本可以确诊。 一般可见肛门局部有皮赘存在或者肛门镜下可见齿线附近有粘膜隆起，有时甚至伴随有粘膜的破损出血，通过检查明确诊断为痔疮以后，建议患者需要根据不同的疾病程度来选择相应的治疗方法。 轻度的痔疮可以选择保守用药，如果出现了嵌顿混合痔或者血栓性外痔等急性发作期的痔疮时，需要进行手术。

排便时出现肛门局部疼痛并且伴随有出血时，主要考虑和痔疮出血以及肛裂出血有关，如果伴随有肛门局部剧烈的撕裂感，疼痛或者是大便干燥时，多数属于肛裂出血，可以通过肛门指诊或者肛门镜检查才能明确诊断疾病的原因。 如果是痔疮出血，建议患者可以在医生的指导下口服裸花紫珠分散片，并且在肛门局部肛塞痔疮栓对症治疗，如果通过检查发现肛门局部括约肌内有明显的裂口，并且呈现出撑开出血状态时，可以局部涂抹痔疮膏，并且在排便以后使用康复新液对局部裂口进行热敷，来促进裂口的愈合。 如果通过检查发现患者同时伴随有痔疮和肛裂，并且呈现出陈旧性裂口，以及疾病程度较严重时，也可以直接进行手术治疗。

如果肛门局部出现了局部的红肿热痛，尤其是以疼痛最为显著时，一定要首先进行肛门局部的检查，需要由专业的肛肠科医生进行肛门指诊和肛门镜检查，必要时还要借助肛周彩超来进一步明确和鉴别是否存在肛周脓肿的可能性。 当发生肛周脓肿时，局部组织出现急性炎症感染，会出现疼痛以及皮肤温度的升高，甚至形成脓腔而导致破溃流脓。 如果确诊为肛周脓肿，建议患者尽快进行手术治疗，肛周脓肿手术，首先需要对局部的脓腔进行切开引流，其次还需要对已经感染的肛隐窝和内口进行一次性的根治和处理，避免反复发作或者形成肛瘘。

肛门局部瘙痒的治疗，首先需要找准引起肛周局部瘙痒不适的病因，常见的病因主要包括痔疮，肛周湿疹，肛门局部皮肤感染性疾病以及肠道寄生虫感染。 不同的病因所选择的治疗方法也不同，如果是由于痔疮而导致的局部皮肤轻度瘙痒时，可以在医生指导下，选择肛塞痔疮栓以及肛门局部涂抹痔疮膏对症治疗。 如果考虑有可能是由于肛管内炎症或者是肛周湿疹而引起的改变时，可以在医生指导下选择甲硝唑栓剂纳入肛门给药消炎对症治疗，并且使用皮白金软膏进行局部涂抹肛周湿疹。 引起局部皮肤破溃或者裂口出现时，还可以选择康复新液热敷来促进粘膜的愈合，如果是由于肠道寄生虫感染而导致的剧烈瘙痒时，需要足量足疗成口服驱虫药物。

如果患者出现了便血，并且便血呈现出凝血块，考虑有可能是便血量增大，或者是其他肠道疾病，建议进一步进行相关检查，主要检查是以肛门镜检查为主，如果出血量大时，血液停滞在肠道内，不能正常排出肛门外，从而会引起凝血。 出血量大的主要疾病包括肛裂，内痔，如果是内痔出血量增大时，需要尽快进行手术治疗，如果出血颜色为暗红色或者伴随有脓液粘液便时，建议患者进一步进行电子肠镜检查，来排除是否存在肠道肿瘤或者肠道炎症性疾病，并且需要根据相关检查结果积极抗炎止血或者手术切除治疗。

痔疮和肛裂手术后半个月，患者是可以食用馒头的以及其他面制品，早期建议患者以半流质饮食或者清淡易消化饮食为主。 术后半个月随着局部伤口的恢复以及结扎线的脱落，患者可以逐渐进行正常饮食，但是患者一定不要吃辛辣刺激或者质地坚硬的食物。 可以适量的摄入面食或者其他主食，如果过量食用辛辣刺激食物，有可能导致大便出现干燥的情况。 由于术后早期局部伤口还没有完全恢复，如果大便反复干燥或者过度用力排便，都有可能导致伤口出现局部疼痛甚至复发出血。 所以建议患者以清淡饮食为主，可以适量摄入面食，多吃蔬菜以及水果。