肛裂作为肛肠科的常见疾病，其最主要的治疗方法是以外用药物为主。由于肛裂的产生和患者长期不规律的排便习惯有直接的关系，所以肛裂的治疗首先从调节大便入手。 当肛裂患者伴随有便秘情况时，首先可以在医生的指导下选择口服润肠通便类药物，例如麻仁润肠丸进行对症治疗。同时，由于肛门局部存在裂口，如果粪便过于干硬而刺激裂口，就会加重肛裂的病情程度，所以在排便之前可以选择热水对肛门口进行热敷，来进一步舒展肛门括约肌，从而减少括约肌的收缩。 如果患者出现了进一步的病情加重，或者是反复发作时，考虑可能已经形成了明显的陈旧性肛裂，建议直接通过手术治疗，可以达到明显的治疗效果。平稳期的肛裂患者还可以选择局部涂抹生肌类软膏或者是康复新液热敷对症处理。

新生儿宝宝如果出生12天没有排便，考虑有可能和肠道功能还未完全修复，以及肠道蠕动缓慢有关。 首先，需要查看患儿的摄入量是否在正常标准，如果每日奶量摄入过少，也会出现排便过少的情况，也有可能和肠道蠕动缓慢有关，可以顺时针按摩患儿腹部来促进肠道蠕动以及粪便的排出，。 随有肠绞痛或者肠道充气严重时，还可以选择口服益生菌来平衡和调节肠道菌群，如果出现了大便干燥，以及粪便在肛门口排出困难时，伴随患儿排便时痛苦表情时，可以选择婴幼儿专用开塞露挤入肛管局部来进行辅助排便的治疗。

排便以后如果肛门局部还有明显的便意感时，考虑有两种情况 第一种情况主要是大便排空不畅或者积攒过多而引起的局部便秘，常见于长期便秘患者或者肛门直肠壶腹体积以及容量增大的患者。可以选择开塞露进一步辅助排便治疗。 第二种情况主要考虑肛门局部器质性病变而引起的压迫性症状，主要是和肛门局部痔疮体积过于增大，或者直肠粘膜松弛有关。过大的痔疮以及过度松弛的粘膜都会压迫肛门口而引起频繁的便意感，通过手术将局部多余的痔疮粘膜。切除以后以上症状会得到明显缓解。

痔疮手术以后，绝大多数患者是可以自行排尿的，但是有一小部分患者，尤其是当手术过程当中靠近会阴方向的痔疮痔核体积过于增大时，会对局部的痔疮进行结扎，局部结扎线的牵拉和刺激会引发患者手术之后短暂性的膀胱神经受损，或者是神经牵拉，而使得膀胱括约肌无法正常排尿，从而会出现术后短暂性的小便不畅。如果患者出现了术后小便不畅，伴随有膀胱膨隆以及腹胀腹痛时，需要进行留置导尿的辅助排尿治疗，通过2到3天的留置导尿可以拔出尿管，期间建议患者一定要多饮水冲刷尿道。

如果患者便大便时出现了肛门局部的坠胀感，主要考虑有可能是由于过量的粪便在直肠壶腹处，压迫肛门局部的神经导致。同时当患者伴随有痔疮或者是直肠粘膜过度松弛时，也会出现上述症状加重的情况。如果患者伴随有直肠炎症性疾病时，也会有不同程度的憋胀下坠或者是刺痛感，通过肛门镜检查才能进一步明确相关的疾病原因。 如果是痔疮或者是直肠粘膜过度松弛时，肛门镜下可见齿线附近的粘膜隆起，并且松弛的粘膜会拥堵在肛门镜口。而如果存在了直肠粘膜炎症性疾病，则可见肛管直肠的粘膜充血水肿，甚至出现糜烂性出血和分泌物增多的情况。单纯的粪便压迫而引起的憋胀感时，可以通过自然排便，或者是使用开塞露辅助排便治疗。而痔疮或者是相关的炎症性疾病，则需要通过相关的检查结果进一步对症处理。

痔疮的外痔主要是肛门口会有局部的结缔组织性外痔或者皮赘性外痔存在，外痔属于痔疮的一种临床类型，一般分为平稳期的外痔，以及急性发作期的外痔。平稳期外痔不会有明显的疼痛，或者是大便出血等临床症状，主要是肛门局部有异物感，有时会出现粪便残留于局部皮赘内或者褶皱内，而出现肛周局部的潮湿或者瘙痒。而外痔急性水肿以后进入急性期时，主要是以疼痛为主要的临床特点。 为了避免外痔出现急性发作的情况，建议患者日常生活中需要加强对肛门口的护理，尤其是在排便以后一定要选择清水或者淡盐水对局部进行清洗。为了避免急性发作，还可以适当涂抹痔疮膏来进行缓解症状的治疗；如果外痔出现了反复急性发作，严重影响正常生活时，也可以直接进行手术切除。

肛瘘手术以后，患者如果出现短暂性的小便困难，主要是和肛瘘手术伤口过大，牵扯部分盆腔以及膀胱神经有关，或者当患者过度紧张以及膀胱功能受限时，也会出现短暂性的排尿困难，缓解术后小便不畅，首先建议患者放松，使得膀胱括约肌促处于放松状态，从而可以加速小便的排出。 其次，还可以选择药包进行局部热敷来促进尿液的排出，如果通过上述保守或者辅助治疗无效的话，还可以在医生指导下选择口服利尿通淋的药物，必要时也可以使用尿管来进行辅助排尿的对症治疗。

婴幼儿发生肛裂的几率较大，主要是由于婴幼儿大便干燥时过度用力排便而导致的肛门损伤，出现了婴幼儿肛裂，首先需要润滑大便，建议可以在肛门局部涂抹香油或者是辣油来辅助通便，治疗大便过于干硬的患儿还可以适当口服益生菌，来平衡和调节肠道菌群。 同时每次排便以后，如果家长可以明显找到裂口的话，还可以在医生的指导下选择康复新液对局部裂口进行热敷，并且适当涂抹生肌玉红膏来促进裂口的愈合和生长，为了预防肛裂反复发作，需要患儿长期保持良好的排便习惯，必要时使用开塞露辅助通便。

痔疮手术以后如果感觉排便时，肛门局部有排便无力感，主要是和手术以后局部伤口创面存在，以及部分组织和括约肌损伤有关，随着局部伤口的恢复，粘膜的愈合和收缩以及括约肌的生长，其局部的症状会逐渐减轻，手术后早期为了避免以上症状发生。 建议患者排便时不要过度用力努挣，可以选择开塞露辅助排便，避免由于过度排便而导致局部伤口出现代谢障碍，从而引起水肿，如果是伴随有肛裂等局部内括约肌侧切手术以后，以上症状会更加显著，建议患者需要积极换药，尤其是术后早期局部伤口分泌物较多时，需要每天对局部伤口进行彻底清理，随着伤口恢复以上症状会逐渐减轻。

如果患者出现痔疮急性发作，并且伴随有大便出血时，需要尽快对局部的出血症状进行止血治疗，如果不积极进行治疗，出现了慢性出血，或者出血量较大，非常容易导致患者出现贫血。 治疗痔疮出血主要是以口服外用止血药物为主，可以在医生指导下口服云南白药胶囊，并且在肛门局部涂抹云南白药痔疮膏，必要时还可以选择痔疮栓进行肛塞给药消炎止血对症治疗，如果通过上述保守用药治疗止血效果不理想的情况下，患者也可以去医院进行相关检查，明确出血部位以后尽快进行痔疮结扎止血手术，由于痔疮出血和患者不良的饮食以及排便习惯有关，建议痔疮患者长期需要清淡饮食规律排便。