擅长:脑血管病、神经变性病、脱髓鞘等神经内科疾病的诊断及治疗
通常我们所说的面瘫是特发性面神经麻痹,特发性面神经麻痹的患者大部分通过积极系统的治疗以后是可以痊愈的。 一般的恢复呢需要2到3个月,当然了根据患者体质,有没有基础性疾病,面瘫的症状,面瘫的病因,和有没有系统的治疗的不同,可能恢复期的时间也会有不同,有的可能需要几个月,有的可能需要一年或者是两年的时间。如果是年龄比较大,基础性疾病比较多,症状比较重的患者还常常会遗留有后遗症。
如果孕妇出现面瘫,治疗起来可能是比较麻烦。因为在治疗的过程中要兼顾到胎儿的问题,那么药物治疗对于孕妇来说就不太适合。 因为面瘫急性期的治疗,主要是包括了糖皮质激素、抗病毒的药物和一些活血化瘀的药物,而这一部分药物对胎儿的生长发育是有影响的,是不能够应用的。 所以对于孕妇的面瘫,主要就可以采用物理治疗和康复治疗的方法来促进症状恢复。物理治疗和康复治疗,主要就包括了局部的热敷、按摩、针灸等治疗,通过这些治疗来促进症状的恢复。
通常我们指的面瘫是指的特发性面神经麻痹。得了特发性面神经麻痹的治疗方法主要包括了药物治疗,康复治疗和心理治疗。 在面瘫急性期,主要是采用药物治疗,可以采用糖皮质激素来减轻面神经的水肿,如果考虑是病毒感染的,可以给予抗病毒治疗,可以给予营养神经的药物治疗,可以给予一些中成药来改善局部的血液循环,来促进面神经功能的恢复。 同时可以积极的给予康复治疗,通过康复治疗来恢复神经功能,促进面瘫症状的恢复,当然了,有一部分病人由于面瘫以后会出现一些焦虑或者是抑郁的情况,这一些就需要通过心理治疗来改善症状。
半边轻微的面瘫大部分是可以治愈的,但是面神面瘫的预后与引起面瘫的病因还有患者的身体基础状况,有没有并发症及合并症有明显的相关性。 如果是由于受凉或者是病毒感染引起来的面神经炎引起的面瘫,如果病人的具体状况比较好,症状轻微那么预后是比较好的常常可以自愈。如果引起面瘫的原因比较复杂再加上患者年龄比较大,有血管硬化的情况合并有糖尿病等疾病,预后有时会不良常常会出现后遗症的情况。
通常我们所说的面瘫是指的特发性面神经麻痹。 特发性面神经麻痹的恢复期一般的是两年之内,也就是说两年之内的面瘫症状都是有可能恢复的。但是两年以后的症状,一般就称为后遗症,再恢复就很困难。 所以说得了面瘫以后要积极的进行治疗,特别是在急性期要应用药物,减轻神经水肿,改善局部的微循环,防止并发症的发生,进行积极的康复治疗。大部分面瘫的患者的症状都可以恢复,只有极少数患者会留有后遗症。
关于面瘫的预防,首先要明确引起面瘫病因。引起面瘫常见病因,与病毒感染有关系,像是单纯疱疹的病毒、流行性腮腺炎、巨细胞病毒和带状疱疹病毒等。所以,要提高机体的抵抗力,防止病毒的感染。 面瘫另外一重要病因是受凉,所以,要注意面部保暖,防止受凉非常重要。在寒冷冬天,可以佩戴口罩、围巾,防止面神经受凉。在夏季要注意不要风扇或空调直吹面部等。
面瘫的病因的目前不是很清楚,但是大部分是认为面瘫的发生与嗜神经病毒感染有关系,常见的病毒像是带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒,流行性腮腺炎,巨细胞病毒等,还有一个原因就是局部的受凉。不论是嗜神经病毒感染还是受凉,主要的病理变化是面神经在面神经管内出现水肿和不同程度的脱髓鞘。由于面神经水肿使面神经受到压迫,然后导致了功能出现障碍,引起周围性的面肌瘫痪。
通常我们指的面瘫是特发性面神经麻痹,特发性面神经麻痹,大部分患者一般的在2到3周的时候。症状开始恢复,1到2个月症状就可以完全的恢复,有的患者可能会需要3到6个月的时间,但是大部分的患者会在2到3个月之内症状会完全的恢复。 当然面瘫的恢复与病因,患者本身的体质,是不是有基础性的疾病,面瘫的症状,还有有没有进行系统的治疗有明显的相关性。如果症状比较轻微的话,比较年轻的患者恢复得可能会快一些,而一些像是年龄比较大,基础疾病比较多的患者恢复的可能会慢一些,甚至会留有后遗症。
面瘫是指特发性面神经麻痹,护理措施如下: 首先,要注意保暖。避免局部受凉,因为有一部分面神经炎,就是由于受凉引起的。 其次,得了面瘫以后,有部分病人会出现眼睑不能闭合,或者闭合不全,可以局部涂眼药膏,睡觉时戴眼镜。如果出现流泪的现象,也可以用眼药水改善症状。 再者,得了面瘫以后,有的病人会出现心理负担很重,或者焦虑、紧张情绪。要注意时时安慰病人,减轻焦虑和担忧情绪。
面瘫患者,在面瘫出现前常常会有病毒感染和受凉的病史,有一部分患者在疾病前期会出现患病一侧的耳后乳突区轻度的疼痛,有时候可以出现压痛,考虑与面神经水肿受压有关。 一般面瘫起病是比较迅速的,以一侧面部表情肌瘫痪为突出的表现,病人首先可以出现鼻唇沟变浅,然后逐步出现同侧的面部额纹消失,眼裂变大,有些病人还会出现听觉的障碍和味觉的丧失等。