擅长:脑血管病、神经变性病、脱髓鞘等神经内科疾病的诊断及治疗
脑瘫是指出生前到生后一个月的期间,由于各种原因所致的脑损伤引起的中枢性运动障碍和姿势异常。 运动发育落后和主动运动减少是脑瘫的一个表现,但脑瘫除运动发育落后以外,常常还会伴有肌张力异常、姿势异常和反射异常。 肌张力异常包括肌张力增高或低下、手足徐动等,姿势异常是指在不同体位时会出现非正常的体位,反射异常是指多种原始反射消失延迟。 所以不能根据运动发育落后这一条诊断为脑瘫,要综合所有症状来诊断疾病,建议医院就诊、系统检查明确诊断。
多动症是儿童期最常见的行为障碍。主要的临床特点包括注意缺陷,这是多动症的核心症状。主要表现为主动注意的缺陷,被动注意可以正常,在需要集中注意环境中,易受干扰而分心。 活动过多,表现为在需要相对安静的活动中,活动量和活动内容明显增多。 冲动性,表现为行为唐突、容易与人发生冲突。 学习困难,因为患儿常伴有视空间发育障碍,会出现学习困难,学习成绩低下。
当出现下肢疼痛的时候,首先要明确疼痛的原因比较常见的原因像坐骨神经痛、股外侧皮神经炎、臀上皮神经炎等,可以行肌电图检查以明确诊断。 关于这些疾病,首先要积极的寻找病因,如果是由外伤、压迫引起的,要针对病因进行治疗,如果是由病毒感染引起的要积极的抗病毒治疗。可以口服止痛药,像卡马西平或苯妥英钠等,可以应用神经营养的药物,像维生素B1和甲钴胺,如果没有禁忌证的话,可以口服糖皮质激素类的药物,减轻神经的水肿。可以局部理疗。
神经性头痛是由精神紧张引起的头痛,头痛的特点表现为头部的闷痛、压迫感和沉重感。主要的病因是考虑于与精神紧张所引发,当受到外界压力,导致情绪紧张或者是大脑受到刺激、失眠、神经高度紧张时,可以引起神经性头痛。 神经性头痛的治疗主要是包括急性期休息,比较轻微的头痛,可以应用放松疗法来缓解紧张焦虑的情绪,头痛剧烈者可以口服药物,药物包括多虑平、阿普唑仑等。 维生素B1也可以用于治疗神经性头痛,主要适用于睡眠不足、精神紧张、情绪不好引发的头痛,但是过量使用,会出现头痛加重、疲倦、烦躁、腹泻等不良反应。
神经衰弱是指由于长期的处于紧张和压力下出现精神易兴奋和脑力易疲乏的现象,常常会伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障障、肌肉紧张性疼痛等。 同时这些症状不能是因为神经系统病变或者是其他精神障碍性疾病引起来。症状的波动可能与心理因素有明显的关系,病程多比较长。 所以神经衰弱的人常常会出现怕吵的情况,但是怕吵不是神经衰弱的诊断标准。 主要的诊断标准是用脑后倍感疲倦或者轻度用力后即感身体虚弱与疲倦,伴随症状有肌肉疼痛、头昏、紧张性头痛、睡眠紊乱、易激惹、不易放松、消化不良等。
注射用单磷酸阿糖腺苷是抗脱氧核糖核酸病毒的药物,其药理作用主要是与病毒的脱氧核糖核酸聚合酶结合,使其活性降低从而抑制病毒DNA的合成。 主要的作用是用于抗病毒治疗,可用于疱疹病毒性口炎、皮炎,病毒性带状疱疹等。 主要的不良反应包括注射部位疼痛,可能会出现神经肌肉疼痛、关节痛、血小板减少、白细胞减少、骨髓巨细胞增多等副作用。
手会不自觉地抖,发抖称为震颤,首先考虑的是特发性震颤。特发性震颤是一种以震颤为唯一特征的疾病,很少伴有肌张力、行动迟缓等症状。本病有遗传性,50%的病人有家族史。 帕金森氏综合症、肝豆状核变性、遗传性小脑共济失调、脑血管病、多发性硬化等中枢神经系统的疾病。还有就是全身性的疾病,像是低钙血症、低血糖发作、甲状腺功能亢进等也可以出现手部震颤的情况。
痫病是指的癫痫,是由多种原因引起的,以反复发作的大脑神经元同步过度放电所导致的暂时性中枢神经系统的功能失常为特征的慢性脑功能障碍性疾病。 癫痫主要的病因一是遗传因素,再就是脑外伤、脑血管病、脑部肿瘤、中枢神经系统的感染性疾病、寄生虫、先天性和遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、神经系统的变性性疾病,还有一些继发于全身疾病的中枢神经系统损伤如系统性红斑狼、中毒等。
梅杰综合症是以眼睑痉挛和口-下颌肌张力障碍为主要表现的特发性肌张力障碍性疾病。多见于中老年妇女,病因不明确。 主要的临床症状,首先是双侧眼睑痉挛,可以出现眼睑下垂和眼睑无力等症状,也可以出现单侧眼睑痉挛后波及到双侧眼睑,伴有频繁眨眼,后出现口-下颌的肌张力障碍。 肌电图检查可见异常电位,需要颅脑磁共振或者颅脑CT检查排除颅内疾病引起的肌张力障碍。
梅杰综合症是一种锥体外系的疾病,主要表现为双侧的眼睑痉挛和口下颌肌张力障碍,在中老年女性中比较常见。 本病的特点是在精神紧张、疲劳、看电视或者是阅读的时候症状加重或者是诱发症状,在睡眠或者是讲话和张口的时候,可以改善症状。 可以口服抗精神病药物治疗也可以局部注射肉毒素进行封闭治疗,消除某些精神情绪的因素,症状是可以减轻的。 精神情绪紧张的时候又会出现或加重,所以它不是一种可以自愈的疾病,只是存在症状减轻的时候。