很多的肛肠病人常常会主诉说直肠疼痛、肛门的坠胀，这类的患者一般都有直肠炎或肛窦炎。疼痛的部位一般发生在直肠下端，或肛管的上段以及直肠肛管的交界处，常常表现为一个坠胀的疼痛或痉挛的疼痛，疼痛的主要原理主要是肛窦的附近，出现了局部的炎性表现，有细微的结构表现为肛窦的水肿，炎性渗出有分泌物。

我们知道直肠阴道瘘是一种，严重影响女性生活的一种病变。直肠阴道瘘可以分为轻度和重度，轻度的直肠阴道瘘一般是较于表浅，常常在阴唇和直肠肛管周围，走向比较清晰直观位置比较表浅。对于这类轻度的依次阴道瘘，一般手术干预或者是理疗治疗以后可以治愈。但是对于重度的直肠阴道瘘。这类患者我们建议患者在，综合性医院进行系统检查后，进行手术干预治疗。

患有直肠前突的患者，在接受生反馈训练，和食物、药物干预的同时可以选择手术治疗。手术方式主要是包括，直肠前突的修补术、生物补片的植入术，这两种手术方式可以明显的缓解患者的排便困难的症状。手术的治愈率较为明显，手术治愈可以达到90%以上。所以建议有直肠前突的患者，如果在饮食和药物治疗以及结合生物反馈训练，没有起到明显作用的时，建议大家到正规医院进行手术治疗。

我们知道直肠病变，分为功能性病变和肿瘤性病变，功能性病变比如有直肠粘膜脱垂、直肠前突，像这类手术一般相对操作性较为简单，手术时间一般可以在，一个半小时到两个小时左右可以进行。而直肠的的肿瘤手术一般是需要经腹，或经腹腔镜进行操作，需要的时间相对比较长，一般需要三到四小时才能完成。直肠前突的手术分为直肠的前突修补和直肠的补片植入术，直肠前突的修补一般时间，在半个小时到一个小时就可以完成。

直肠脱落标准地讲应该叫直肠脱垂，或直肠粘膜脱垂，这个病一般分为内脱垂和外脱垂。对于直肠粘膜内脱垂一般可以选择，药物治疗或者是手术切除治疗，药物治疗一般是选用，复方角菜酸酯酸或药膏来缓解症状。而手术切除一般是建议用吻合器，来切除内脱垂多余的黏膜，将两个断端用肽钉来吻合就可以了。

在临床上会经常见到一些出口梗阻型便秘，之所以叫出口梗阻型便秘，就是因为直肠肛管的前部，发生了向前突出的一个特殊的物理结构，这种情况下需要用手术方法来解决这个问题。临床上可以使用一些吻合器，来切除前突的直肠粘膜，改变直肠排便的结构，使直肠排便的通道更顺畅，来解决这个问题。

内痔是齿状线上的肛垫发生病理性肥大导致的疾病，常常表现为便血脱出，长期的便血如果得不到控制会发生贫血，脱出会导致肛门周围的皮肤纤维化。而外痔则表现为肛门周围的皮赘、异物感、瘙痒。从发病角度讲，内痔要比外痔要更严重一些。内痔可以分为四期，相对轻度的内痔的一二期，常常表现为无痛性便血，而三四期的内痔则表现为脱出，三期的内痔脱出以后可以自行还纳，而四期的内痔脱出以后则需要用手还纳，或者不能及时还纳、再脱出。

在临床上老年人的便秘发生率比较高，这与老年人特殊的生理结构有关系。老年人因为各脏器发生了退行性改变，各种肌肉器官发生的生理性退化所导致。对于老年习惯性便秘，应按照疾病的轻重程度不同，选择不同的治疗方案。对于轻度的便秘，可以使用一些缓泻剂或者是饮食疗法来控制。

在临床上常见女性患者来就医，主诉是排便困难、排便费力，这是便秘的主要症状。从流行病调查发现，女性的便秘的发生率要远远比男性的更高，这与女性特殊的生理结构有关。女性有稳定的生理周期，在月经期的时候，很多的脏器有平滑肌，在雌激素和孕激素的作用下这些脏器的蠕动相对减慢，肠管也相对蠕动减慢，所以会发生便秘。

混合痔多表现在肛门周围的皮赘。混合痔一般是由同一点位的内痔和外痔，在肛门点位处相互融合以后形成的。它兼有内痔和外痔的临床表现。内痔多表现为出血和脱出，而外痔多表现为肛门周围的皮赘瘙痒。所以针对混合痔需要用针对内痔和外痔的药物联合使用来控制疾病，一般内痔多用痔疮栓来控制比如复方角菜酸酯栓、马应龙痔疮栓。