长骨造釉细胞瘤是罕见的肿瘤,不到全部原发性恶性肿瘤的1%,长骨造釉细胞瘤年龄分布较广,但多数患者年龄在10-30岁。多发于胫骨,能占到85%,可以影响到对侧的腓骨,有学者假定本病来源于异型上皮细胞巢,可以解释本病最初来源于皮下的骨组织。
肿瘤能不能转移还是跟肿瘤的性质是相关的,恶性肿瘤的生物学行为特点,就是太容易发生转移。而良性肿瘤很少发生转移,良性肿瘤也有发生转移的比较少,而且造釉细胞瘤本身是恶性肿瘤,所以它还是有机会发生远处转移的,转移的概率还是不一样的。
它的并发症分为治疗之前的并发症,还有治疗以后的并发症,长骨造釉细胞瘤它的并发症主要的症状表现是疼痛。疼痛的可能影响休息,也影响到走路的功能,肿瘤发生在皮下部位,它这个部位的肿瘤,因为它的肿瘤的发生这种改变,有很多病人20%的机会会发生病理骨折。
目前来看骨化纤维瘤在治疗上,有些病例是不需要治疗的,因为是良性的,如果没有引起太多的症状,不一定去治疗,观察就可以了。另一个就非常明确,发生在上颌骨、下颌骨,早去做手术摘除,就能达到一个非常彻底的目的。
这个问题回答起来相对有点困难,因为骨化纤维瘤在治疗上有几种方法,一种方法可能只是做观察,这种就是做做门诊的随访,大概是几百块钱就可以了。如果是小的胫腓骨的(骨化纤维瘤)这类,做手术可能是做小的病灶刮除,并不需要固定的,可能几千块钱就可以了。
骨化纤维瘤,它是一种良性病变,从整体来讲,跟它长的部位也有关系。如果说它是长在颌骨上,对咬合还是有些影响的。如果影响到咬合,或者面部的骨骼上有些影响,包括牙齿有影响,这个时候,在处理上、在饮食上,你要用一些松软的,一些不用太费力气的食物。
肿瘤在生活中的影响,首先这个瘤对每个病人在心理上会有些什么影响,对于有些人提到肿瘤会非常的担心,心理压力非常大,这样就变成负面情绪。这个人他不是疾病,肿瘤本身引起的病变,而是他自己给自己造成一些心理压力,一些恐惧或者失眠,这些负面情绪,这对他的影响可能就是比较大的。
长骨造釉细胞瘤的影像学的检查,程序一般类似骨肿瘤,以X线检查为主,CT磁共振做补充。而线平片的可以良好的描述肿瘤瘤骨的骨质破坏情况,与正常骨的界面是否清楚,有没有伴随的硬化边,骨皮质是否有破坏、中断,有无骨膜的新生骨形成,以此反映肿瘤生长的良恶性的生物学行为。
长骨造釉细胞瘤,它毕竟还是一个少见性的肿瘤,长期来看它是一个低度恶性肿瘤,生长是缓慢的。但是研究发现了,它也是有转移的这么一个肿瘤,目前来看的它的与远期的整体的生存率,十年生存率达到了85%以上。
骨化纤维瘤,它是一种良性瘤,瘤的生长是比较缓慢的,早期并没有太多症状,也不容易被发现,也没有什么危害,但瘤长大以后,就会造成相应的损害。骨化纤维瘤,虽然是个良性病变,但是持续的增长,也会导致邻近的组织移位、变形,压迫、吸收,造成不可逆的损伤,对患者的身心健康还是有巨大影响的。
相对于做手术,它就是跟因人而异了。首先骨化纤维瘤长的部位是不同的,一般常见部位一个是上下颌骨,还有胫腓骨。如果个头长得比较小,那么切口不会太大,局麻是有可能的。第一部分长在上下颌骨,上下颌骨这块的治疗上,比如说有些要找骨头的时候,如果局麻的麻醉不到的地方,那我们还是建议做全麻,全麻可能更加好管理,也更加安全。
长骨造釉细胞瘤是罕见的肿瘤,不到全部原发性恶性骨肿瘤的1%,所以临床上没有明确的分型,对它的研究也是比较少的。其病理组织学的特征,是由上皮细胞岛及梭形纤维基质构成,根据上皮细胞倒在结构和形态上的不同的可以四种形式。
长骨造釉细胞瘤,它主要发生的年龄范围,一般来讲在10-30岁的这类的人比较多,男女比例大概是二比一左右。但是从长骨造釉细胞瘤的部位上来看,胫骨占到了85%以上,可以影响到对侧的腓骨,但是最好发的年龄的是20~40岁,10岁以前是很少见的。
骨化纤维瘤,青年女性相对来讲比男的要多,目前多是单发,多发的,就上下颌骨多发,也可以发生在胫骨和腓骨。本身因为是良性肿瘤,引起的症状最多的就是压迫的症状,大多数是没有症状的。
骨化纤维瘤是一个良性病,但是也有恶变的机会,恶变机会非常低。它主要是良性病变引起的,这些是占位引起的,比如在上颌骨下颌骨引起病变,压迫的症状,主要是引起视力的问题,口腔咬合的问题。
儿童骨化纤维瘤,是一种好发生于年幼的幼年性骨化性纤维瘤,又称为活跃性骨化纤维瘤,侵袭性骨化纤维瘤,或者叫破坏性骨化纤维瘤。发生在年幼的儿童和青少年,病情进展较快,短时间内肿瘤即可长大至很大,造成颌骨的严重破坏,容易把它当成骨肉瘤来处理。
目前的临床的研究和临床的经验来看,单纯的吃药,它只能缓解它引起的症状,但是对肿瘤本身来讲,还没有明确的药物,可以通过吃药把肿瘤减小和缩小。目前比较肯定的,大家比较认可的方法就是手术把肿瘤摘除,就是这样的手术的方式,它选择的部位或者入路还是有区别的。
中药对骨化纤维瘤,从药本身来讲,它还没有明确的证据或说法,说中药能把骨化纤维瘤,让它自动的消失,或者是生长缓慢,把它(进展)速度降下来,目前还没有明确的一些说法。
青少年所患的骨化纤维瘤有一部分是生长缓慢的,整体情况会好一些,这种情况下我们做手术,只是彻底的切除,这种(情况下)手术之后,患者的复发率是非常低的,但仍然有少数的复发的机会。
俗称的癌症还是指恶性肿瘤,所以说如果只是起源于上皮或者是脏器,这种叫癌。而造釉细胞瘤是一种肿瘤,不到全部原发性恶性骨肿瘤的1%,它长是发生于颌骨以外的瘤,它也是一种恶性的肿瘤。