擅长:擅长颅脑外伤、神经肿瘤综合治疗。
脑出血一般我们会在选择在48小时到72小时,积极进行复查。因为期间就是会出现再出血的高峰期,一般三天左右出血才会稳定,那么在出血稳定之后我们再去复查,就可以看一下出血量到底有没有增加,那么这里面还有一个事情。
脑出血10毫升以上是非常严重的,我们就一定要采用手术的方式,来缓解它对脑组织压迫。那如果是在目上,在大脑的区域,超过30毫升到40毫升。一般我们国内的目前的标准是有些争议。有些是30有些40,但基本上就在这范围内。
脑出血多久可以坐飞机,可能需要根据个人的这种情况来评估。那至少我们在急性期是不建议坐。有些病人它是需要坐飞机转院或者是转运,特别是急性期需要去坐飞机转运,这种情况也是我们会经常遇到。
脑出血好像不止有四大并发症,就是偏瘫失语肺部感染还有压疮。可能就这几个应该是比较非常常见的,比如说脑出血引起的言语功能障碍,这也是非常严重的。然后肢体活动障碍是非常严重的。
脑出血好转的标志,那第一个就是神志功能的改善,那特别是脑出血影响到神志,那么如果出现了神经功能的改变,比如说由昏迷转到嗜睡,就简单来说,就是本来说睡着的,或者是叫不醒的,现在可以叫醒了,可以睁开眼了,可以有所交流了。
那脑出血的术后或者说脑出血恢复期在这种时候,如果出现患者出现了抽搐,那么如果是在家里怎么自救,其实自救并不是说你要用怎么特别的方式,这种事其实是一个理念。
脑出血的时候,第一时间还是要让它处于安静处于安全状态。然后不要用手或者不要像坊间传说,一定要用咬筷子。一定保证口腔内不要有什么异物,否则会加重它的损伤。第二个是要尽快去,去给它服用药物。如果是大发作。
脑出血抽搐要看在什么时间什么地方。比如说在脑出血的前期,出血的就出现抽搐,它就可能会代表着出血量可能在增多,或者是再次出血,那么在存活期肯定要下降的。但是如果是在脑出血的出现的三天之后的稳定期。
脑出血病人出汗的原因,一般来说可能就是在出血之后,影响到了植物神经的一些中枢。比如说在脑出血中,我们经常会看到丘脑出血的,常常会出现多汗或者是这种情况。那么这种情况,也往往是由于,影响到下丘脑或者是体温调控中枢。
脑出血50毫升是已经是相当严重了,特别在小脑那就不用说。在小脑内可能达到致死的容量,但是对于出血50毫升,肯定是达到需要手术的容量了。那么如果说报告到报告到,脑出血超过50毫升,那是肯定需要手术的,也是我们强烈建议手术的。
脑出血48小时是一个相对的危险期。但脑出血48小时类似于急性期,一般会在3天内称之为急性期。那么在3天之内,为什么它会称为危险期。因为它是很容易再发出血,那不管什么原因,比如说外伤引起的或者是脑出血管畸形引起的。
大脑镰钙化我们在老年人,特别是在70岁以上的老年人中,会经常遇到大脑镰钙化。但其实这种钙化,对于患者而言是完全不要担心的。因为这种钙化完全就是废用性的萎缩,形成的一个正常的生理机制。
大脑钙化灶是其实是一个很良心的东西,或者是跟我们骨头钙化一样。那其实它是在人生长发育过程中,有部分的不被使用的脑组织,它可能形成局部的钙化。这种钙化相对其他组织的钙化,是形成一个非常常见。比如说松果区域的钙化。
闭合性的颅脑损伤,清醒的就比如说它是受到外力形成脑损伤之后,仅仅表现为头晕、头痛,然后或者是恶心呕吐或者是没有最主要的判断。就是说它并没有一个影像学上的一个证据,证明它有颅内的出血,或者是有其它的以下的情况。
闭合性的颅脑损伤,还是要跟病情来分。那如果说是比较简单的比较清醒的,闭合性脑损伤,比如说脑震荡小量的硬膜下血肿,那么几乎是没有什么后遗症。
80岁的老人家出血,存活率确实是要比年轻人的,存活率要低很多。但具体数值是很难描述的,具体还是要看个人的情况.有些老人家80岁,出血可能就很少,所以几乎没有什么影响,或者说老人家出血的。
脑出血后腿部的疼痛,这种疼痛其实并不常见,因为我们脑出血术后,一般人的感觉到会是一个缺失状态,很少会出现一个感觉过敏状态,这时有可能原因就是脑出血术后,影响到一个局部神经的一些异常。
脑出血后脑水肿这也是非常常见的,这种情况下我们一般会使用药物来控制一下,比如说会使用甘露醇激素这种脱水药或者是改善细胞功能这种药,对脑水肿有减轻,而且脑水肿还分为好多种原因,比如说神经外科脑水肿,分为血管源性、细胞源性、间质源性的这种不同类型水肿,也是要不同类型的药物去控制。
脑出血后神经恢复要看一下损伤的活动吧,我们一般来说早期损伤早期治疗,然后神经损伤并不是特别严重,很快在一个月、两个月左右很快就恢复。但是如果出现严重的,比如说神经损伤导致了植物人、脑干功能衰竭,可能就是永远的恢复不了。
脑出血一般来说出血量比较少,然后不影响到它的一些重要的像海马,影响记忆或者是影响的情绪感觉这种位置,它不会影响智商,出血之后因为它长期的这种疾病导致的心理,或者是康复期内康复时间,这种行为会导致生活能力,或者功能力会下降一些这也是很正常。