擅长:颈腰椎病,骨性关节炎,四肢骨折,运动系统慢性损伤等骨科常见病与多发病的诊断及治疗...
一般来说髓内针手术属于微创手术治疗,术后取髓内针的创口也不会很大,1-3cm左右,具体有所区别,但不会是较大的创口,所以不必过于担心。 术后局部定期换药,一般术后两周拆除缝线,适当补充钙剂及接骨药物促进钉道的骨性愈合,待完全康复后可以逐步恢复正常活动及适当运动,不建议参加竞技性体育运动,术后1-2年可以逐步增加运动量。
这样的情况多半有颅骨骨折可能,不排除伴有脑出血可能。如经手术治疗。可以将局部塌陷的骨块复位,也可以将小的碎骨块清除,给予人工材料朔形。如果局部骨块较小无明显移位及略塌陷、无需复位的情况,经过一段时间的休养,也是可以逐步愈合的。 主要是需要观察及治疗脑出血是否需要手术引流治疗,以免加重病情,不排除后期遗留不同程度后遗症可能。
伤口紧绷还要多久长好,一个是在伤口缝合后初期也就是3天-1周左右,局部会有紧张感,主要是由于局部瘢痕组织的生长,以及其他的一些组织相互填充,而导致伤口局部紧张的感觉。 此外在局部瘢痕愈合后,其在正常运动及功能康复锻炼时,也有可能出现第2次的局部紧绷,经过适当锻炼后可以逐步恢复大约是2周后到1个月左右,因此,可以伤口愈合后,局部外用祛疤膏涂抹局部,可以减少这样的症状。
穿刺后初期局部疼痛或者偶尔疼痛属于正常情况,建议卧床休息、减少活动、清淡饮食、避免熬夜饮酒吸烟,可以促进组织恢复及伤口愈合。 如果穿刺后1-3天局部皮肤出现红肿发热渗出,疼痛加重甚至波动感,则考虑有发炎甚至感染可能,需要尽早到医院就诊进一步检查,采血化验。不排除需要抗炎治疗甚至局部切开清创引流,待炎症消退后二期缝合创口治疗。
手术免拆线一直不掉,这样的情况不必过于担心,如果无法自行脱落,可以到医院给予拆线处置,但是不建议自己强行拉拽,避免造成局部炎症或者损伤,甚至感染可能。 同时要保持局部的干燥,可以定期换药,避免沾水。如果出现红肿、渗出、局部创面发白等不愈合迹象应尽早到医院就诊进一步检查,不可自行处置,以免导致病情加重感染可能。
伤口包扎打结时,其主要要求是要确实,避免松动甚至脱落。因此,如果伤口包扎固定给予打结,可以在保证确实的情况下,尽量打活结。如果需要从新打结,避免身边没有可用的绷带。 如果打了死结也不必过于担心,尽快送达医院,局部可以用其他方式加压包扎。伤口打结没有规定要求,个人建议保证确实及避免滑脱的前提下,哪个结都可以,以方便好用为准。
伤口包扎打什么结,一般来说是可以打活结,经过初步包扎后,转运到正规医院就诊,清创缝合,无菌敷料包扎,绷带打结,仍然建议活结,以便下次换药打开。 对于紧急情况,创口出血多,需要加压包扎时可以考虑死结等,需要间隔40-50分钟打开或者适当松开10分钟,再次加压包扎。到达医院后可以用剪刀剪开,继续清洁创口,或者手术清创缝合后,无菌敷料包扎。
被铅笔扎伤用打破伤风,这样的扎伤一般都比较表浅,不会完全扎破全层皮肤,因此只需局部清洁创口,定期换药,不必给予破伤风抗毒素注射,如果是意外地扎伤,导致局部创口较深,伤到肌层则需要给予彻底局部清创手术,去除污染组织及失活组织,并注射破伤风抗毒素,可以口服消炎药物及对症治疗。 对于铅笔导致的意外划伤或尚未超过全皮层的创伤,不必过于担心,保持局部干燥,避免沾水及进行碘伏清创,定期换药即可。
伤口缝合后的注意事项,避免沾水,按时换药,禁止食用辛辣刺激性食物,避免熬夜饮酒吸烟,这样的情况方可以促进伤口较快的愈合,伤口缝合后局部如果出现红肿、渗出,需要一方面勤换药,部分情况可以逐步好转并改善。 另一方面经换药后,局部如果出现化脓迹象,不排除需要局部切开引流,部分拆除缝线,继续增加换药频率,必要时药敏实验,针对敏感菌用药治疗,一般也可以逐步好转并愈合。
一般性的创伤擦如皮伤,可以经生理盐水冲洗创口,去除沾染在创面的各种污染物,然后碘伏消毒,经无菌敷料涂擦后,可以红汞涂抹局部不必包扎,保持干燥一般经3~7天可以逐步愈合。 如果创口较深,可以生理盐水彻底冲洗,碘伏消毒,生理盐水再次重洗,双氧水彻底清洁创面,此时,如创口创面较大,可以给予缝合,如创口不必缝合,坚持每三天换药至创面愈合。