检查肝脏比较常用的有超声,腹部的CT以及腹部的磁共振。如果说担心CT有辐射的话,可以通过核磁共振来检查肝脏。核磁共振检查肝胆这块的时候,也是要求空腹的。一般都是安排在上午做检查。 早晨要不吃不喝,保持空腹状态,这个时候检查肝胆胰脾效果是比较理想的。检查的时候和做CT或者是做超声的时候是类似的,都需要呼吸上的配合。医生或者是设备里面会有提示音提示吸气,屏住呼吸,大约是有十秒钟的时间。 快速扫描过后按照提示音的提示,再正常恢复呼吸的节奏。一般像有肝炎或者是肝硬化或者是有脂肪肝或者是有这种肝内的占位性病变都是可以通过磁共振检查出来的。
一般来说,像这种单纯的囊肿,尤其是像这种脑实质上的囊肿,它的边界是非常非常清楚的。在CT片子上,是呈黑色的这种低密度影,边界非常清楚,而且它的密度也非常的低。 如果是在设备上的话,可以测量CT值。CT值一般是在零左右,当然可能会略高一点,因为里面可能有一些分泌物,不是完全纯净的水。 第二点,这种囊肿一般来说没有特别明确的这种占位性效应,也就是说周围的脑组织他是不会有明显的受压的改变,不会出现这种水肿,周围的脑沟一般也不会出现这种变浅。
如果说咱们怀疑可能有腰椎间盘的一些问题,比如说腰椎间盘的膨出,腰椎间盘的突出或者是脱出,或者是看有没有腰椎管的狭窄,做磁共振扫描效果是最理想的。 包括看咱们的腰椎椎体,有没有这种骨髓的水肿,都是可以通过磁共振,来进行扫描的,尤其是对这种腰椎骨挫伤,还没有到达这种骨折程度的,单纯是这种轻微的骨挫伤。 磁共振是可以很敏感地发现的,而CT就很难做到,所以说,如果经济条件允许,因为这个磁共振检查,本身相对于CT来说要贵一些,做这个磁共振,显示的效果要更理想一些。
一般来说这种腰肌劳损的话,单纯拍X光片,也就是咱们平时所说的这种平片的话,看不出来的。拍片的目的不是要看腰肌有没有劳损,而是除外一下有没有骨折,有没有骨质疏松等等情况。 包括有没有腰椎的这种滑脱。因为本身的拍的这种X光片,也就是腰椎的平片的话,主要是看咱们的骨质结构,腰肌是从平片上看不出来的, 即便有腰肌劳损,在平片上也没有什么特异性的表现。腰肌劳损是除外了这些骨头的情况之后,属于一种除外性的诊断。 所以说不是说通过拍片来看腰肌是否存在劳损,而是说排除一下骨折,骨质疏松的这些情况,然后再根据症状来进行诊断,是不是存在有腰肌劳损。
答案是肯定的。做彩超的时候或者是做其他的这种肝脏扫描的时候,一般都是需要憋气的。做彩超不是一直憋气,而是说需要憋气十几秒钟的时间。因为在憋气的时候,彩超医生会用彩超的探头会迅速的从各个角度,各个方向来观察肝脏,看肝脏的大小,看肝实质里面有没有什么异常的东西。 为什么需要憋气呢?主要是因为肝脏在肺下面,中间隔着一层膈肌。如果不憋气,肝脏是随着呼吸运动的,它是在上下移动的,这样是不利于做检查的。所以说在彩超,用探头扫描肝脏的时候需要憋住一口气,医生会让你鼓肚子,这个时候就是让你憋气。鼓肚子,然后憋住气,这个时候抓紧时间来进行扫描的。
同步和非同步电除颤的区别。实际上来说,在急诊室或者是心内科、介入科,电除颤是用的比较多的,尤其是在这种突发的室上速或者是其他的快速心律失常,甚至是出现了这种室颤的情况下,就需要尽早进行电除颤来进行抢救。 简单的来说同步电除颤是根据心脏跳动的这个节律进行除颤电刺激,减小对心肌的损伤,而非同步电除颤是指已经没有节律了,需要更换成为这种非同步电除颤,进行强行除颤。一般在这种心梗的病人做冠状动脉造影前,或者是抢救时出现这种室上速,甚至是室颤的情况下要尽快除颤的。
在婴儿的核磁共振检查项目当中,最最常做的就是咱们的头颅磁共振。因为有些婴儿出生后,因为某些情况外伤啊,或者是产钳的因素,或者是因为难产,怀疑可能有这种缺血缺氧性脑病。 这个时候啊,一般需要通过CT,或者是核磁共振来进行扫描的,看看大脑发育的情况,没有颅内出血。但是CT呢,它是有辐射的,婴儿年龄太小,做CT就不太合适了。这个时候就可以通过核磁共振扫描头颅来进行检查,看看有没有颅内出血,看看大脑发育的情况如何。 另外像婴儿的髋关节,如果说怀疑髋髋关节发育不良的话,也是可以通过做核磁共振来进行扫描的,因为核磁共振它是非常的安全,婴儿也是可以做的。
如果说单纯做的核磁共振扫描检查做的这种平扫没有做增强的话,是可以正常给孩子喂奶的,没有问题,因为本身核磁共振检查对身体也没有什么损害的,而且对身体也没有这种辐射的损伤。甚至孩子本身都是可以做核磁共振扫描的,它已经安全到这种程度了,所以说做核磁共振扫描以后是可以给孩子喂奶的。 当然也有一些例外情况。如果说咱们做核磁共振的时候,不是做的平扫,而是做的增强扫描。这样的话,建议做完核磁共振以后24小时内先不要着急给孩子喂奶,增强用的造影剂它需要一天的时间来进行代谢啊,一天以后,造影剂代谢完毕,也就可以给孩子喂奶了。
严格意义上来说,就目前的医学研究认为,小孩做核磁共振对身体是没有伤害的,做核磁共振是非常安全的。核磁共振,它有多安全呢?它和超声是同一个安全的级别。超声大家都了解,孕妇啊,胎儿啊,都是可以做的,说明它是非常安全的,核磁共振和超声是同样安全。 孩子如果有需要的话,咱们尽量做核磁共振,而不要做CT啊,因为CT它是有射线的,而是通过X射线进行扫描,而核磁共振是通过磁场来进行扫描的,核磁共振非常的安全,小孩子也是可以做的。
一般来说,像肝脏的一些常见的问题,比如肝损伤,脂肪肝,肝血管瘤,肝囊肿,肝脓肿等等,都是可以单纯通过核磁共振检查就可以确诊的。另外对于像肝硬化分级甚至是肝癌的一些早期病变,也是可以通过核磁共振检查进行鉴别的。 如果不是特别典型,或者是病灶比较小的话,可以结合临床症状以及甲胎蛋白指标配合核磁共振增强扫描,综合判断来确诊肝癌或者良性这种占位性病变。