肾阳虚，主要病因包括素体自身体质偏于阳虚，年老肾亏，久病伤阳，或者是防劳过度。肾阳虚主要表现为腰膝酸冷，尿少，肢体浮肿或者夜尿频，小便清长，畏寒肢冷，面色恍白，头昏耳鸣，黎明腹泻，舌质胖嫩，苔白润，脉沉细。 对于较重的患者可以口服金匮肾气丸或右归丸治疗，较轻的患者可以用紫河车，核桃仁，冬虫夏草，海参，动物肾脏，海带，韭菜，坚果仁，牛羊肉，龙眼肉，鸡肉，狗肉等食疗来温补肾阳。
肾阳虚患者因水液代谢出现障碍容易出现湿盛，以寒湿为主。 主要临床表现为：水肿，以腰以下为主，小便短少，神疲乏力，肢体困重感，腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，以下肢为重，面色恍白，男性可见阳痿滑精，女性可见宫寒不孕 ，带下清稀量多，大便稀溏，晨起腹泻。这类患者可口服金匮肾气丸合苓桂术甘汤来温阳健脾利水。
肾虚主要分为肾气虚，肾阳虚和肾阴虚。三者通过症状和舌脉来鉴别。肾气虚的患者无明显阴虚或者是阳虚的症状，主要表现为腰膝酸软，耳鸣，眩晕健忘，小便频数，遗精，面色恍白，气短，乏力等症状。 肾阳虚的患者主要表现为腰膝酸冷，尿少，肢体浮肿，夜尿频数，小便色清，畏寒肢冷，面色恍白，头昏，耳鸣，阳痿滑精，黎明时分有腹泻。 肾阴虚的患者主要表现为形体瘦削，头昏健忘，失眠多梦，耳鸣耳聋，腰膝酸软，男子精少，女子闭经，低热虚烦，尿液混浊等症状。
肾阳虚的主要临床表现主要为腰膝酸冷，尿少，肢体浮肿，或者是夜尿频，小便清长，畏寒肢冷，面色恍白，头晕耳鸣，黎明时出现腹泻，舌质胖嫩，苔白润。肾阳虚膏方的用药主要以金匮肾气丸或者是右归丸的药物成分为主。 如果同时伴有其他兼证比如伴有咳嗽、咳痰、气喘、气短乏力等症，可以在上述药物成份基础上加用参麦散、紫河车、蛤蚧等；如伴有心慌、胸闷、气短等症，可在上述药物基础上加用桂枝、甘草、黄芪、龙骨等；如伴有腹胀腹泻，腹部冷痛，食欲不振等脾阳虚症状时可加用党参、人参、茯苓、白术、芡实等。
女性脾肾虚主要见于脾肾阳虚，多因久病损伤脾肾之阳；或久泻久痢，损伤脾阳不能充养肾阳；或水湿之邪，导致肾阳损伤，不能温暖脾养，导致脾肾阳虚。 主要临床表现为腰膝、下腹部冷痛，腹泻，或五更泻，或完谷不化，小便清长或小便少，周身浮肿，畏寒肢冷，面色恍白，女性还可以见带下清稀量多等。 治疗以温肾健脾利水为主，可以用理中丸或附子理中丸合五苓散治疗。平时饮食需要注意避免生冷、寒凉、油腻的食物。
治疗肾虚首先需要辩证准确是肾气虚、肾阳虚或者肾阴虚，比如患者无明显怕冷或怕热，主要表现为腰膝酸软无力，夜尿频，男性可见遗精早泄，女性可见带下清稀，对于肾气虚的患者可以服用肾气丸补益肾气；对于患者腰膝酸软乏力，怕热，盗汗，手脚心发热，夜间虚烦失眠，气短，头晕耳鸣等症状为主。 考虑为肾阴虚，可以口服六味地黄丸、左归丸或者知柏地黄丸；患者出现特别怕冷，腰膝酸软乏力，浑身沉重困倦，大便稀溏，男性可见阳痿早泄等症状，一般认为是肾阳虚，可以口服金匮肾气丸或者右归丸。
脾阳虚，主要症状表现为面色苍白，畏寒肢冷，腹部有冷痛感，或者是吐清水，食欲不振或者消化不良，喜饮热饮，大便稀溏，这类型的症状可以口服理中汤治疗。 肾阳虚，主要症状表现为腰膝酸冷，尿少，肢体浮肿，或者夜尿频，小便清长，畏寒肢冷，面色恍白，头昏耳鸣，黎明腹泻等症，可服用金匮肾气丸，或者是右归丸治疗。 胃阳虚一般称为胃气虚寒。主要症状表现为胃部隐痛，饥饿时明显，进食后可以减轻，喜温，吐清水，大便软，可以服用黄芪建中汤糖调理。
肾虚劳损，大部分因病程较长导致虚劳，或者是因其他疾病损及肾脏致肾气虚损 ，或者先天体质虚弱。主要分为有肾气虚，肾阳虚和肾阴虚。 肾气虚的患者无明显阴虚或者是阳虚的症状，主要表现为腰膝酸软，耳鸣眩晕，健忘，小便频数，遗精，面色恍白，气短乏力，可以服用大补元煎。 肾阳虚主要表现为腰膝酸冷，尿少，肢体浮肿，夜尿频，小便色清，畏寒肢冷，面色恍白，头昏耳鸣，阳痿滑精，黎明时分腹泻，可以服用金匮肾气丸或者是右归丸。 肾阴虚的患者主要表现为形体瘦削，头昏健忘，失眠梦遗，耳鸣耳聋，腰腿酸软，男子可以见精少，女子可以见闭经，低热，虚烦，尿液混浊，可服用六味地黄丸或者是左归丸。
男性肾虚体寒见于肾阳虚的患者，主要表现为腰膝酸软冷痛、畏寒肢冷、腹胀、食欲不振、倦怠乏力、精神不振，可见浮肿、黎明时分腹泻。 进食生冷后腹泻加重，小便清长、夜尿频，男性还可以见阳痿遗精、舌体较胖大、舌苔白，脉沉。 治疗上给予温补肾阳，可以服用金匮肾气丸、右归丸、右归饮，或生精片治疗。
更年期肾虚的患者可见肾气虚、肾阴虚和肾阳虚，主要以肾阴虚多见。 肾阴虚的患者，主要表现为腰膝酸软，眩晕耳鸣，齿松发脱，失眠健忘，形体消瘦，五心烦热，阵发的潮热汗出，骨蒸发热，咽干颧红，经少、闭经或崩漏。 如果患者症状较轻，热象不很明显，可以服用六味地黄丸；如果热像明显，盗汗，心烦失眠等症明显者，可以用知柏地黄丸合天王补心丹同用。 如视力模糊，双眼干燥明显者，则可以用杞菊地黄丸。
