偶发房性期前收缩是指发现房性早搏,但发作的频率较小,每分钟小于6次/分。 偶发性的房性早搏可以见于正常人,比如在情绪激动、睡眠不好、紧张焦虑的情况下也可以出现。但是也可以见于器质性心脏病的患者,比如冠心病、高血压性心脏病、扩张性心肌病等。如果偶发性的房早,患者一般没有明显的症状,不需要进行特殊治疗的。 同时建议患者每半年到一年到医院定期的复检。如果患者伴有明显的症状,还需要做动态心电图,心脏彩超等明确的原因。有症状的可使用抗心律失常的药物对症治疗。常用的药物主要包括稳心颗粒、β受体阻滞剂等。
女性患者正常血压应<140/90毫米汞柱,>140 /90毫米汞柱,为高血压。 年轻女性患者血压往往偏低,主要和女性生理结构有关。部分患者血压<90 /60毫米汞柱,大部分没有明显症状。诊断高血压需非同日测量三次,单凭一次血压值高,不能诊断为高血压病。 如果血压低,有明显症状,需要针对病因治疗。女性患者更年期以后,由于雌激素水平下降,血压高发病率会逐年提高。
女性心率55次/分,可以是正常的,属于窦性心动过缓。 正常人的心率在60~100次/分。如果没有明显的症状,不需要特殊的治疗,以观察病情为主,很多患者和遗传因素有关,出生以后心率较慢,但没有异常的症状。还有的女性患者长期的运动,有可能也会引起心律失常,这是一种正常的生理状态,不需要特别的关注。还有部分患者由于疾病的原因,服用了β阻滞剂,使心率减慢,也属于一种正常的现象。
女性低血压应,根据患者的病因对症治疗,完善血常规检查。 1、如果是贫血导致的低血压,应该纠正贫血,严重贫血需要输血治疗,缺铁性贫血的还可以补充铁剂治疗,完善甲功三项检查。 2、如果甲状腺功能减退导致的低血压,需要补充甲状腺素片,低血压症状可以缓解。 3、如果扩张性心肌病或者缺血性心肌病,由于心脏泵血功能减低导致的低血压,需要针对原发性的疾病治疗,比如强心利尿,减轻心脏负荷治疗。
女人胸闷气短,考虑的原因如下: 第一,更年期综合症。当女人处于更年期的时候,由于体内雌激素水平下降,患者会出现胸闷、气短等不适的症状,还有可能伴有烦躁等精神症状。通过服用雌激素或中药调理改善病情。尽量保持心情愉快,多参加运动,减少焦虑、胡思乱想。 第二,心源性疾病。当患者伴有心功能不全的时候,活动后会出现胸闷、气短,同时可伴有双下肢浮肿等症状。所以出现胸闷气短,一定要到医院里面查明原因,针对病因治疗。
女人心肌缺血服用的药物,应结合患者的病情来选择,临床上能改善心脏缺血的药物,包括β受体阻滞剂,钙结抗剂,硝酸酯类药物等。 β受体阻滞剂具有减慢心率,改善患者心室重构,同时有减轻心肌耗氧量的作用;钙拮抗剂具有抗动脉硬化,扩张血管,改善心肌供血的作用;硝酸酯类药物主要以扩张冠状动脉,改善心脏供血。 女人心肌缺血还可以辅助的用一些中成药,例如丹参滴丸等。
年轻人有左胸口疼闷痛,主要考虑的原因有以下几点: 第一,冠心病。本病发病的时候会出现心前区压榨性的疼痛,有的患者有发闷的症状。发病后舌下含服硝酸甘油或休息以后3~5分钟会缓解,很少有超过15分钟。 第二,病毒性心肌炎。本病发病前多有上呼吸道感染的症状。发病时左胸口疼痛等。通过心肌酶、心电图等检查确诊。 第三,肺部疾病。例如气胸、肺内占位性病变等,发病的时候可有胸口部疼痛,通过肺CT等检查确诊。
年轻人心跳慢主要考虑是以下原因: 一,生理性因素。如果年轻人长时间的参加一些体力活动或体育运动,会引起窦性的心动过缓。这是一种生理状态,是不需要治疗的。患者也不会有明显的不适症状。所以如果心率持续在55次到60次每分之间也是属于正常的。 二,病理性因素。包括病态窦房结综合症、房室传导阻滞等,都会引起心跳慢的症状。如果是2度2型房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、窦性停搏大于三秒以上的,这种是比较危急的情况,有导致猝死的风险,需要装心脏起搏器治疗。
年轻人有心肌缺血是不正常的。 年轻人出现心肌缺血,可能是近期过于劳累,长时间的熬夜或精神因素等原因引起的,这是如果能够短时间的改善日常生活,纠正不良的生活方式,一般是不会引起器质性病变的。 其次,年轻人出现心肌缺血,还要排除先天性疾病,要到三级医院通过详细的检查明确诊断。还有的年轻人有原发性的高血压或继发性高血压,如果长期的血压没有控制,会引起心电图所显示的心肌缺血。
年轻人二尖瓣、三尖瓣轻度反流,多见于心脏增大导致的相对瓣膜关闭不全,比如高血压心脏病、扩张性心肌病等,绝大部分患者没有明显的临床症状。 但是有部分人心脏无任何器质性疾病,由于心脏超声过于灵敏,超声扫描的一瞬间瓣膜轻微关闭不全被记录下来了。主要通过心脏彩超等检查辅助诊断。确诊后以观察病情为主,暂时不需要系统的治疗。 建议患者在日常工作当中避免劳累。当出现中度或重度二、三尖瓣反流主要表现为胸闷,气短,呼吸困难等症状,可权衡利弊,给予二尖瓣置换术。