心功能不全主要通过以下的方式检查: 第一,查体。当发生心功能不全的时候,心脏听诊可能会有明显的杂音,双肺可能会有干湿啰音。颈静脉怒张,双下肢出现浮肿等体征。第二,心电图检查。心功能不全发生了器质性的病变,心电图会有ST段明显的改变。第三,心脏超声检查。通过心脏超声检查观察心功能的情况,包括射血分数等。第四,抽血化验检查。通过血BNP的检查观察患者心功能的情况。
如果急性心肌梗死发作时做支架植入术,需要一到两小时左右就可以完成。如果只是单纯的做造影手术,需要半小时左右。如果比较复杂的可能会超过两小时以上,主要和患者冠状动脉狭窄的程度等原因有关。 如果在做冠脉支架手术的当中,发现了心脏的其他的问题,需要做开胸手术,那么做手术的时间会更长。 在发生急性心肌梗死的时候,一定要配合医生做好相关的选择和治疗。
心梗发作的时候,后背的疼痛表现为压榨性的疼痛,并伴有胸闷,心悸,呼吸困难等;有些患者还伴有明显的濒死感,面色苍白,大汗淋漓,血压下降等。 这时应尽快的将患者转移到医院心内科就诊,通过住院治疗抢救生命,挽救濒死的心肌细胞。临床上发生心肌梗死以后,如果在6~12小时之内,可采取溶栓治疗和介入治疗,可以使血管再通。 另外,病后需要积极的服用二级预防药物。
心梗不是一定必须放支架的。放支架只是治疗心梗的主要的手段之一。 它和血管狭窄的程度,具体的病情有关。当发生心肌梗死的时候,还可以选择治疗是溶栓治疗。当心肌梗死发病后,3~6个小时可以溶栓治疗,最佳的溶栓时间是发病3小时内,溶通几率是比较大的。 溶栓治疗和支架植入术的目的都是恢复血管再通,当发生急性心梗的时候,是否需要做支架手术,需要临床医生对患者的病情进行评估。不适合溶栓支架植入手术的,还可以采取保守治疗。
心脏肥大能活多久,主要和患者的病情有关。 如果患者患有心脏肥大,心功能在1~2级之间,而且平常每天积极的服用药物,并且控制的较平稳,一般和正常人的寿命差不多少。如果患者心功能达到3级以上,甚至4级,患者的病情较为严重的,可能会在几天甚至是几个月之内病情迅速的加重而死亡。 当患有心功能不全的时候,建议患者应尽早到医院明确病因,针对病因进行系统的治疗,改善患者的症状,延长患者的生命。
心颤是可能是有危险的。 临床上出现心颤考虑是心房纤颤。本病会引起左心房内形成附壁血栓,当栓子脱落,随着血液循环会堵塞脑血管而形成脑栓塞,最终会引起神经功能缺损而导致失语、颅神经受损、偏侧肢体瘫痪等。 心颤还有可能是由于室上性心动过速所引起的。本病发病的时候患者会有心脏不适、有心颤的感觉。发病的时候,如果心率过快,有可能会引起心功能不全。
硝苯地平缓释片在服用以后会缓慢释放,一般在服用以后1.6~4小时会达到高峰作用,持续时间会达到10~12小时。 硝苯地平缓释片是一种钙通道阻滞剂,具有很好的平稳降压的效果,需要在医师的指导下应用。部分患者在服用以后会出现颜面潮红,心跳快腿部轻度的浮肿,一般持续数天以后会自行消失。 硝苯地平缓释片是比较常用的一种降压药物,如果有高血压的患者使用钙拮抗剂效果不好,还可以加用其他类的降压药物联合降压。
下午血压正常值应小于140/90mmHg,年轻人的血压应小于130/80mmHg,称为正常的血压。 如果患者在过度疲劳或进行运动以后,血压可能会升高,安静的状态下血压也应该低于最高值的下限。在测量血压的时候应安静休息10分钟,避免情绪激动。 在测量前也不能进食过凉和过热的食物。如果明确有高血压,建议患者早晚应监测血压,观察血压的规律,根据血压的情况个体化用药。
抽烟心脏不舒服考虑的原因如下: 第一,香烟燃烧以后会产生大量尼古丁,吸入到人体以后会刺激人体的神经。当神经兴奋的时候,心率加快,心脏耗氧量增加,心脏出现缺血缺氧,这时候会有心脏不舒服的感觉。 第二,如果大量二氧化碳摄入到人体,会导致人体短时间内的缺血缺氧,患者也会出现心脏不舒服的感觉。长期吸烟会导致动脉硬化,引发心脑血管疾病。 第三,有冠心病的患者,吸烟会导致交感神经兴奋,使血管收缩、心脏血管供血不足,导致胸闷、胸痛。
出现饭前血压高和饭后血压低,考虑和以下原因有一定关系: 首先,在血糖方面。如果患者餐前由于饥饿的状态,出现低血糖的时候,血压会突然之间增高,而用完餐以后血糖得以纠正,血压逐渐下降。 其次,如果患者在用餐前精神紧张或进行了一些运动,而血压会随之升高,在用完餐以后,由于情绪平稳了,通过一段时间的修整,血压会逐渐地下降。