肌酸激酶同工酶33U/L，属于偏高。建议应根据患者病史、临床表现，进一步完善相关辅助检查。 老年人当出现急性心肌梗死时，可以出现肌酸激酶偏高，但应翻倍以上。同时应完善心电图、心脏彩超或冠脉CT检查。当有心肌炎发病时，也可能出现肌酸激酶增高，尽快完成心电图、心脏彩超、血常规等检查。骨骼肌疾病会出现肌酸激酶增高，患者常伴有小腿部肌肉酸痛、无力症状。

肌酸激酶升高，主要考虑的是以下原因引起： 第一，生理因素，例如患者进行大运动量活动，或是新生儿在测肌酸激酶的时候会出现升高。 第二，病理性因素，例如刚发生急性心肌梗死、病毒性心肌炎等，查肌酸激酶都会有明显的升高。当出现肌炎或皮肌炎的时候，肌酸激酶也会明显的升高。如果有外伤导致皮肤粘膜青紫，会出现肌酸激酶升高，如果患有肿瘤疾病，肌肉组织坏死也会出现肌酸肌酶升高。 肌酸激酶广泛存在于骨骼肌、平滑肌等组织当中，如果患者伴有明显症状应及时到医院就诊。

如果临床上化验出现肌酸激酶偏低，一般没有临床症状，也没有临床意义，所以，也不需要进行特殊的处置，建议患者应定期随诊观察。 如果出现肌酸激酶增高，并且大于正常上限3倍以上，首先，考虑是由于急性心肌梗死所引起的。其次，肌酸激酶持续性增高还有可能是由于肌肉损伤所引起。另外，其他疾病，包括甲状腺功能亢进、脑膜炎、红斑狼疮、干燥综合征等，都有可能引起肌酸激酶增高。

肌酸激酶600多U/L是比较严重的。 肌酸激酶明显增高，主要怀疑骨骼肌和心肌的疾病。肌酸激酶如果超过正常范围要加以重视，考虑是骨骼肌和心肌疾病引起的，例如当多发性肌炎发病的时候，肌酸激酶明显增多。主要通过免疫抑制、抗炎和对症治疗改善病情。如果不及时的治疗会引起肌无力、慢性多发性心肌炎。 肌酸激酶增高还见于急性心肌梗死，发病后通过溶栓或抗血小板聚集、抗动脉硬化、改善循环对症治疗。急性心肌梗死是死亡率较高的疾病。

肌酸激酶250U/L表明偏高，一般不是特别严重。 在临床当中肌酸激酶的正常值在18~195U/L，目前已经超过最低值，表明肌酸激酶增高。在生理情况下有可能会引起肌酸激酶增高，例如过度的疲劳，过度的体力劳动，有可能出现一过性的肌酸激酶增高。当出现多发性肌炎的时候，肌酸激酶也会升高，但会成倍的增高；发生急性心肌梗塞的时候，肌酸激酶也会升高，也会是成倍的增高。 如果患者不伴有明显的症状，以观察病情为主定期复查。如果伴有明显症状，例如胸闷，心前区疼痛等，需要立即到医院门诊就诊。

华法林和阿司匹林是两种药物，区别如下： 首先，华法林是一种香豆素药物，主要是抑制维生素K依赖的凝血因子合成。主要适用于心房纤颤、心内膜病的患者，通过使用华法林可以预防栓子脱落，血栓栓塞。阿司匹林主要是抑制环氧化物酶，抗血小板聚集的药，属于非甾体类抗炎药，适用于缺血性心脑血管疾病的二级和一级预防。 其次，华法林在用药期间需要监测凝血四项，而阿司匹林不需要监测。

后循环缺血是否严重主要取决于后血循环缺血的部位和发病以后是否有侧支循环的建立。如果发生机体动脉或椎动脉闭塞是非常严重的，脑血管病事件发病后会出现眩晕，恶心，呕吐，肢体瘫痪，共济失调，消化道出血，昏睡，昏迷，甚至发生死亡。有的患者病情较轻，会出现发作性的眩晕、恶心、呕吐、肢体无力的症状，持续短时间以后会自行的缓解。

后循环缺血能活多久，根据患者的年龄，病情的轻重有关。 在临床上后循环缺血，是指后循环的短暂性脑缺血发作和脑梗死。如果是短暂性脑缺血发作，症状一般持续1小时后会自行的缓解，不会遗留神经系统后遗症，所以不会影响患者的寿命。 如果发生后循环的脑梗死，症状较轻的通过康复治疗和家庭护理寿命和正常人差不多。如果长期卧床，最终可能发生感染性疾病而死亡，寿命短的可能会几个月，寿命长的可能几年。

后背心脏位置疼痛考虑的原因有以下几种： 第一，颈椎病。当颈椎病发作的时候，患者会有颈部及后背部疼痛的症状，主要是由于神经根受压所引起的。 第二，筋膜炎。本病主要是由于后背部肌肉劳损所引起。 第三，心绞痛发作。本病发病的时候，大部分人表现为心前区疼痛，持续三到五分钟，部分患者疼痛会向其他部位放射，会出现后背部的疼痛的症状，一般持续时间较短。 可通过心电图、冠脉CT或者冠状动脉造影等检查辅助诊断，含服硝酸甘油后会明显的缓解。

后背疼痛不代表一定是心脏有问题。很多原因都有可能引起后背疼痛： 一，颈椎病发病的时候，由于神经根受压会向左肩部放散，患者会有肩背部疼痛的症状。 二，局部发生带状疱疹的时候会有肩背部疼痛，并有疱疹的形成。 三，肺部系统的疾病也有可能出现后背部疼痛，例如肺部恶性肿瘤，肺结核等。如果怀疑是心脏疾病所引起的，需要通过心电图、冠脉CT等检查明确诊断。 四，消化系统的疾病，比如胃溃疡，十二指肠溃疡也会出现后背疼，部分人还伴有腹痛，腹胀，反酸，嗳气等。