擅长:对妇产科常见疾病,比如各种妇科炎症,子宫肌瘤,子宫附件肿瘤等常见病的诊治。
葡萄胎是一种良性的妊娠滋养细胞疾病,主要是由于怀孕以后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,而水泡之间借蒂相连成串,形状就和葡萄差不多,所以叫葡萄胎,也叫水泡状胎块。葡萄胎可以分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类。 完全性的葡萄胎水泡状物占满整个宫腔,没有胎儿及其附属组织。而部分性葡萄胎只有一部分绒毛呈水泡状,有胚胎或者胎儿组织。 如果确定是葡萄胎,需要及时进行清宫治疗。清宫的时候一定要做好输血输液的准备,最好是在手术室内进行。如果出现异常的情况,可以及时进行处理。
做人工流产有可能会发生一些并发症比如有可能会造成宫腔粘连,有可能会造成附件炎或者盆腔炎症等,如果发生宫腔粘连或者严重的妇科炎症就可能会造成不孕。 而且如果造成了附件炎症盆腔炎等不及时治疗有可能会出现慢性盆腔痛,就是平时有腰酸、腰痛、小腹疼痛的情况,在劳累或者性生活以后症状会明显加重。 在做了人工流产以后为了避免这种情况的发生,一定要注意保持外阴部的卫生,一个月内不要发生性生活、不要坐浴。 为了预防感染,可以在医生的指导下应用一些抗生素。
在生产以后子宫会有恶露流出,恶露有明显的血腥味,但没有臭味儿,一般持续4~6周。 根据颜色、内容物以及时间的不同,恶露可以分为血性恶露、浆液恶露、和白色恶露,血浆恶露指的是浆液恶露。 浆液恶露颜色是淡红色的,里面含有比较多的坏死的蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈粘液、少量的红细胞及白细胞,还含有少量的细菌。 浆液恶露大约持续10天左右,然后逐渐减少,白细胞增多就会转变为白色恶露。 如果子宫复旧不全、宫腔内有残留的胎盘或合并有感染等,恶露会增多,血性恶露持续时间长并且可能会有臭味。
怀孕4个月,也就是怀孕16周,这个时候胎儿的身长大约有16厘米,顶臀长大约是12厘米,体重约是110克。而且,这个时候可以从外生殖器来判断胎儿的性别,有一少部分孕妇有可能会感觉到轻微的胎动,不过大部分孕妇在怀孕20周才会感觉到胎动。 其实,在怀孕12周末的时候,胎儿四肢就可以活动了。不过由于这个时候活动比较轻微,动作幅度比较小,孕妇是感觉不到的。在怀孕20周末,胎儿运动会明显增加,胎动比较活跃,所以在这个时候,孕妇大多都可以感觉到胎动。
一般在怀孕20周左右时,孕妇会感觉到胎动,并且随着胎儿逐渐长大,胎动的幅度越来越大,胎动就越来越明显。 进入孕晚期,孕妇要学会自数胎动,通过观察胎动的变化,来判断有没有胎儿缺氧的情况。一般在每天的早上、中午和晚上,各用一个小时的时间来测量胎动。 一般的情况下,胎动的频率应该是在每小时3~5次。每天测量三个小时,将这三次测得的次数加起来再乘以4,可以测算出12个小时的胎动数。12个小时胎动的次数在30~40次左右是正常现象。
恶露与月经是有明显区别的。首先,女性在生产以后3~4天内有鲜红色的血性恶露流出,然后流血量逐渐减少,就会转变成为浆液性恶露,大约要持续10天左右。 流血越来越少,恶露中的白细胞增多,逐渐转变为淡白色的白色恶露,大约持续3~4周。月经的颜色是暗红色的,里面还有脱落的子宫内膜碎片。 如果在生产以后一个月左右出现这种流血的情况,需要去医院做B超检查一下,有可能是子宫恢复不好或者有宫腔残留造成的,不是来月经。如果是有宫腔残留,可能需要进行清宫。如果是子宫恢复不好,可以静脉滴注缩宫素等药物。
如果是在怀孕早期,出现一阵阵子宫收缩的情况,有可能会造成流产。子宫收缩就会造成一阵阵小腹疼痛,有可能会伴有阴道出血的情况。 如果发现这种情况,一定要及时去医院检查。确定是先兆流产,在医生的指导下应用保胎的药物进行治疗。在保胎期间要注意保持大便通畅,最好卧床休息。 如果阴道流血比较多,可能就是难免流产,这种情况就没必要再保胎治疗了。要注意观察阴道流血情况,流血干净后去医院做B超复查一下。早孕三个月内一定要注意休息,不能发生性生活,不能剧烈运动。
在发生性生活以后精子和卵子结合形成受精卵,受精卵在子宫体腔以外的地方着床称为异位妊娠,就是常说的宫外孕。 根据受精卵种植的部位宫外孕可以分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠等,输卵管妊娠大约占异位妊娠的95%左右,其中以输卵管壶腹部妊娠最多见大约占48%左右。 宫外孕的典型症状就是停经以后出现腹痛及阴道流血的情况,如果没有出现剧烈的腹痛、没有明显的内出血,发现宫外孕可以先进行保守治疗如服用米非司酮或者注射甲氨蝶呤等。 在保守治疗的过程中要注意复查绒毛膜促性腺激素,如果保守治疗过程中发现绒毛膜促性腺激素水平大于3000以上或者有明显的腹腔内出血等症状,可能需要进行手术治疗。
一般的情况下,在怀孕20周左右,孕妇就能感觉到胎动了。随着怀孕时间的延长,胎儿越来越大,胎动会越来越明显。在怀孕28周到38周这段时间,胎儿相对比较小,活动的空间比较大,所以胎动是比较活跃的,这个时候胎动频率应该是在3~5次每小时。 从现在开始,孕妇要学会自数胎动,通过观察胎动的频率来判断是不是有胎儿缺氧的情况。如果胎儿有轻度的宫内缺氧,有可能会出现胎动频繁的情况。如果不及时吸氧,胎儿缺氧的症状会加重,胎动次数会明显减少,甚至会消失。
女性在生产以后会有恶露排出,一般要持续4~6周,总量约为250~500毫升。正常的恶露是有血腥味,但没有明显的臭味。一般在生产以后3~4天内,会有血性恶露排出,相对量比较多,而且还有大量的红细胞。 3~4天以后,出血会逐渐减少,恶露中红细胞减少,浆液增加就转变为浆液性恶露。如果感觉到生产以后恶露量明显多,需要去医院做B超检查。 如果有宫腔内残留或者子宫复旧不全等,就可能会导致恶露增多的情况。如果B超检查有比较多的宫腔残留物,需要及时进行清宫治疗。如果显示子宫复旧不全,可以静脉滴注缩宫素促进子宫收缩。