在肝功能检查单当中，胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，在急慢性黄疸型肝炎时，血清胆红素升高，活动性肝硬化是也可以出现升高，重型肝炎时胆红素，可以增高达十倍正常值以上。胆红素的含量是反映肝细胞损伤严重程度的重要指标，直接胆红素和间接胆红素，在总胆红素的比例可以反应淤胆的程度。 间接胆素偏高，首先要了解其增高的数值，以及除间接胆红素以外，谷草转氨酶，直接胆红素，白蛋白等肝功能其他化验指标的数值。必要时需要了解患者的病史，临床症状，病毒性肝炎，凝血象，甲胎蛋白以及肝脏的影像学检查等综合，才能判断患者的病情是否严重。
谷丙转氨酶是肝功能检查的常用指标之一，是临床上反应肝细胞功能最常用、最特异性的指标，在急慢性肝炎，肝硬化时，可以出现轻中度的增高。谷丙转氨酶的正常值一般是低于40，谷丙转氨酶68一般提示轻度的增高。 其病情是否严重，需要结合患者的病史，临床症状，其它的实验室检查，例如谷草转氨酶，总胆红素，甲胎蛋白，凝血项，上腹部B超或者是CT影像学检查来综合判断患者的病情，而不能通过单独的谷丙转氨酶数值，来判断患者的病情以及严重程度和预后。
谷丙转氨酶正常值低于40，47提示轻度增高，其具体的临床意义需要结合患者的病史，例如是否有乙肝病史，是否有血吸虫病史，近期是否有服用药物或者是长期饮酒，劳累类等这些病史，都有可能会导致谷丙转氨酶增高。 建议进一步完善病毒性肝炎，凝血象，甲胎蛋白，上腹部B超等相关检查，来了解是否存在病毒性肝炎，在排除病毒性肝病以后，如果患者没有任何不适症状，建议动态随访肝功能。
血清中的胆汁酸在肝炎活动的时候可以出现升高。 肝脏对胆红素和胆汁酸的运转系统不同，检测胆汁酸可以有助于鉴别胆汁淤积和高胆红素血症。胆汁酸偏高，一般于肝脏的病变有关，如果只升高在1至2倍以内，可以动态观察肝功能的指标，也就是胆汁酸的指标。 如果明显增高，需要完善病毒性肝炎，上腹部b超，上腹部ct，凝血象等相关检查，以进一步明确胆汁酸升高的原因。具体的原因还要结合患者的病史，是否有药物服用史，饮酒史，以及家族性疾病史来进一步明确胆汁酸增高的原因。
关于肝功能损害的症状，也就是肝炎患者的临床表现，根据患者的临床表现，在临床上可以分为慢性肝炎，急性肝炎，重型肝炎，淤胆型肝炎和肝炎肝硬化。急性肝炎时，患者可以表现为全身乏力，食欲减退，恶心呕吐，厌油，腹胀，肝区疼痛不适，小便黄，皮肤巩膜出现黄疸。 慢性肝炎，临床症状较急性肝炎稍轻，或者是症状体征不明显，肝功能指标可以出现异常。而重型肝炎的患者可以表现为神经系神经精神系统的异常，例如嗜睡，性格改变，烦躁不安，昏迷，可以有明显的出血倾向。
急性肝病的患者可以出现畏寒，发热，伴有乏力，食欲减退，恶心，呕吐，厌油，腹胀，肝区不适，部分患者可以出现黄疸，伴有小便加深，巩膜，皮肤黄染，皮肤瘙痒等表现。 慢性肝炎的患者也可以出现消化道症状，持续时间稍长；重型肝炎的患者往往病情较重，常常合并有肝衰竭的症状，例如极度的乏力，严重的消化道症状和神经精神症状，例如可以出现嗜睡，性格改变，烦躁不安，可以伴有出血现象，比如牙龈皮肤粘膜的出血，消化道出血等临床表现。
总胆红素是判定黄疸及肝功能的指标之一。总胆红素的正常参考值是1.71至17.1umol/L，一般高于20需要考虑是否存在异常。需要注意的是，除了总胆红素的数值以外，我们需要同时了解肝功能转氨酶，白蛋白等相关检查指标。 必要时需要了解上腹部B超的检查，了解是否存在胆囊、胆总管是否存在结石梗阻等病变，及患者既往的病史综合才能判断患者的数值是否存在异常。
献血本身并不会导致转氨酶的增高。在献血时如果发现转氨酶增高，需要进一步积极寻找转氨酶增高的原因。 转氨酶增高，一般是指肝功能检查中的谷丙转氨酶，或者是谷草转氨酶增高。其增高的常见原因包括各种病毒性肝炎，例如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。也可以由于酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎导致。如果近期有熬夜、劳累，大量饮酒，服用可能会导致肝功能损伤的药物均可能会导致转氨酶的升高。 所以一定要结合患者的病史、临床症状以及进一步完善相关的实验室检查，以明确转氨酶升高的原因。
首先需要了解谷丙转氨酶和谷草转氨酶增高的程度，以及增高的原因，谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反应肝细胞功能较为敏感以及特异性的指标。增高的常见病因包括各种病毒性肝炎，药物肝损伤，酒精性肝病等等，根据不同的病因需要对症治疗。 例如乙肝引起的慢乙肝，则需要抗病毒治疗；药物性肝损害则需要停用，导致肝功能损害的药物；如果是酒精性肝病导致的转氨酶增高，则需要戒酒。在对症支持治疗的同时，可以予以保肝护肝药物对症治疗。
急慢性肝病患者主要的临床不适症状可以表现在消化系统，例如可以出现食欲减退，厌油，腹胀，恶心，肝区不适，肝脏肿痛等症状；严重患者还会出现眼黄，尿黄，皮肤黄染。 在重型肝炎，可以表现为神经系统的症状，例如嗜睡，性格改变，烦躁不安，可以伴有明显的出血倾向，但是在指甲的症状并无明显和特征性的表现，所以不能通过指甲的表现，来判断是否存在肝病，需要完善肝功能，凝血象等相关检查，以进一步判定是否存在肝病。
