新型冠状病毒与SARS病毒感染引起的非典型肺炎,病原体均为冠状病毒,它们基因同源性可以达到80%左右。但是临床表现稍有不同。 新型冠状病毒感染引起的肺炎,大部分患者可以出现咳嗽,咳痰,发热,乏力等不适症状,部分患者仅表现为中低热,甚至无明显的发热,有的患者症状轻微,部分患者有鼻塞、流涕、腹泻等症状。 而SARS病毒引起的非典型肺炎,临床症状比较重,可以表现为明显的高热、咳嗽、气急、胸闷、呼吸困难,而且患者常常病情进展迅速,病情多较严重。 新型冠状病毒肺炎的重症病例多见于老年人和有基础疾病的患者,而SARS重症患者多介于免疫反应应较为强烈的青壮年的患者。新型冠状病毒肺炎的传染性较SARS病毒感染引起的非典型肺炎更为强烈。
关于新型冠状病毒感染需要隔离多久,是根据患者感染病情的轻重来决定。 单纯的普通型肺炎在积极治疗以后,患者症状好转,一般要求体温恢复正常三天以上,呼吸道症状明显好转,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性,采样时间间隔至少一天以上,可以解除隔离出院或者根据病情转至相应科室治疗其他疾病。 但如果是重型或者危重型病例,治疗时间需要更长,恢复时间也更长,隔离时间也会更久。所以,具体隔离多久时间,是根据患者的病情来决定的,但是解除隔离和出院的标准是一致的。
新型冠状病毒感染引起的肺炎,临床上可以表现为发热、乏力、干咳,少数患者可以出现鼻塞、流涕、腹泻等症状,部分患者为中低热,重症的患者,可以出现呼吸困难,部分进展为急性呼吸窘迫综合症。实验室检查方面表现为,外周血白细胞总数正常或者减低,淋巴细胞计数减少,淋巴细胞降低程度和病情严重程度相关。 新型冠状病毒肺炎确诊需要结合流行病学史,临床表现及核酸检测,确诊病例需要通过呼吸道标本,或者血液标本型pcr检测新型冠状病毒核酸阳性,或者是病毒基因检测与已知的新型冠状病毒高度同源方可以诊断。
新型冠状病毒的传染源,目前主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者,主要的传播途径是呼吸道飞沫传播,也可以通过接触传播。所以其预防措施当中,尤其需要注意戴口罩和勤洗手。人群普遍易感,老年人以及有基础疾病者感染后病情较重,儿童以及婴幼儿也有发病。 一般潜伏期为3到7天,最长不超过14天,感染以后的主要表现为发热,乏力,干咳,少数患者可以伴有鼻塞,流涕,腹泻等症状。重型、危重型患者病程中可以出现中低热,甚至无明显的发热,多数患者预后良好。
目前对冠状病毒理化特性的认识,主要来自SARS和MERS冠状病毒的研究,病毒对紫外线和热敏感,56摄氏度30分钟,75%的乙醇均可以有效灭活病毒。 主要传染源是新型冠状病毒感染的肺炎患者,传播途径是经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径,也可以通过接触传播。人群普遍易感,老年人以及有基础疾病者感染后病情较重,儿童和婴幼儿也可以发病。根据目前的流行病学调查,潜伏期一般为3到7天,最长不超过14天。 临床以发热、乏力、干咳为主要的表现,少数患者有鼻塞,流涕,腹泻等症状,重症病例也在一周后出现呼吸困难。实验室检查方面,早期发现外周血白细胞总数正常或降低,淋巴计数减少。咽拭子,痰,下呼吸道分泌物,血液等标本中可以检测出新型冠状病毒核酸。胸部影像学早期呈现多发小斑片影,影像改变以肺外带明显。
关于伤寒初期的症状,伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病,临床上可以表现为持续的发热,表情淡漠,相对缓慢,玫瑰疹,肝脾肿大,白细胞减少。 典型的伤寒初期的临床表现一般为,病程的第一周最早的症状是发热,发热前可伴有畏寒,发热成阶梯式上升,在3至7天后,逐渐达到高峰,最高时可以达到39至40摄氏度,还可以伴有全身的疲倦乏力,头痛干咳,食欲减退,恶心,呕吐,腹痛,轻度腹泻或者便秘等表现。 右上腹可有轻压痛,但是普通群众很难通过伤寒的初期症状来明确诊断,所以在患者感觉不适时,需要及时就诊于医院完善相关检查才能明确诊断。
关于甲硝唑是否可以治疗霉菌性阴道炎的问题,甲硝唑片为抗生素,用于治疗阿米巴感染,还可以用于治疗滴虫性阴道炎,并而不是霉菌性阴道炎,临床上还可以广泛用于厌氧菌感染的治疗,霉菌性阴道炎是由真菌感染导致的妇科常见疾病,他的病原菌为念珠菌,是由白假丝酵母菌引起的常见的阴道炎。 临床症状表现为外阴瘙痒,白带异常,排尿痛等,它的治疗主要是予以局部外用,或者是口服抗真菌药物治疗,甲硝唑治疗效果不佳,无论是甲硝唑的用药还是霉菌性阴道炎的治疗,一定要在医师指导下用药,不建议自行购买服药。
关于重组干扰素2b治疗以后多久可以怀孕的问题。重组干扰素具有广谱抗病毒,抗肿瘤,抑制细胞增殖及提高免疫等作用,可以用治疗一些病毒性疾病。例如慢性病毒性肝炎,单纯疱疹,尖锐湿疣,还可以治疗某些肿瘤。 但是一般在干扰素治疗期间需要注意避孕,在停用干扰素治疗以后半年以上才可以考虑怀孕。孕期内使用干扰素存在较大风险。
革兰氏阳性细菌与革兰氏阴性细菌的细胞壁结构显著不同,导致这两类细菌在染色性,抗原性,毒性,对某些药物的敏感性方面有很大的差异。 革兰氏阳性细菌的细胞壁其主要的基本结构为肽聚糖,包括聚糖骨架,四肽侧链,五肽交联桥等成分。与革兰氏阴性细菌细胞壁的强度不同,革兰氏阳性细菌细胞壁较强,较为坚韧,其细胞壁厚度比革兰氏阴性细菌更厚,革兰氏阳性细菌细胞壁肽聚糖层数较多,最多可以达到50层。
比拜克胶囊不属于抗生素,属于中成药,它的主要组成部分有熊胆、大黄、儿茶、胡黄连、冰片、玄明粉和香墨。主治功能是清热、解毒、通便,可以用于外感病气导致的热盛,发热,烦躁,头痛目赤,牙龈肿痛和大便秘结等症。 比拜克胶囊属于泄下解毒药,常用于临床的小儿发热,积食,大便干燥,牙龈肿痛,以及上呼吸道吸道感染,扁桃体炎,咽炎等疾病。具体的用药要遵医嘱用药,注意不需要长期服用,孕妇禁止服用。