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杨粉兰 主任医师

扬州市江都区妇幼保健院 妇产麻醉科

擅长:擅长各种妇产科监测、术后镇痛,麻醉,尤其在分娩镇痛及新生儿窒息的救治方面有着丰富...

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麻药过敏是什么症状,怎么办
麻药过敏是什么症状,怎么办

麻醉药物可以简单的分为局部麻醉药物和全身麻醉药物。局部麻醉药物包括酰胺类局部麻醉药物和酯类局部麻醉药物。酰胺类局部麻醉药物是不需要做皮试的,而酯类局部麻醉药物是需要在术前做皮试的。 麻醉药物的过敏反应主要表现为颈部上胸部皮肤发红,瘙痒,荨麻疹,比较严重的可以出现恶心,呕吐,喉头水肿,气道压上升,呼吸困难等,最严重的可以出现过敏性休克。出现以上症状的时候应该立即停用致敏麻醉药物,同时进行抗过敏,抗休克治疗。

麻药过敏的症状有哪些呢
麻药过敏的症状有哪些呢

在麻醉过程当中,尤其是全身麻醉的时候,会使用到很多种麻醉药物,而麻醉药物的过敏反应又通常表现为I型速发型变态反应。轻度的可以表现为颈部,上胸部出现红疹,风团,血管性水肿,但瘙痒感不明显,那是因为患者在麻醉状态下灵敏度下降导致的。 较严重的可以出现呼吸道黏膜水肿,气道压上升,支气管痉挛,呼吸费力,甚至出现肺水肿,过敏性休克等表现。其实在手术过程当中,麻醉医生会严密监测患者的生命体征,一旦出现过敏的征兆,会及时停药,并积极处理,一般不会造成严重的后果。

麻药过敏的症状会有哪些
麻药过敏的症状会有哪些

麻醉药物过敏,在临床并不是很常见,但一旦发生,可能会十分凶险,甚至危及生命。局部麻醉药中,容易引起过敏反应的为酯类药物,常见的有普鲁卡因和丁卡因。 目前要求在使用普鲁卡因和丁卡因之前一定要做普鲁卡因皮试。全身麻醉药中比较容易引起过敏的有丙泊酚和部分肌肉松弛剂。这些过敏反应主要表现为颈部和前胸部出现红色皮疹,荨麻疹,风团,由于处于麻醉状态下,病人瘙痒的感觉可能不是那么明显,严重的病人可以出现低血压。 所以一旦发现疑似过敏的现象,我们要立即停止使用诱发过敏的药物,保持气道通畅,充分供氧,补充足够的血容量,使用皮质激素和抗组胺药物,必要的时候还可以使用肾上腺素。

两周岁儿童进行全身麻醉有危害
两周岁儿童进行全身麻醉有危害

两周岁的儿童,如果接受短时间的全身麻醉是没有多大影响的。但是如果在两年内接受的全身麻醉超过三次,而且每次的麻醉时间也超过三个小时,那么对中枢神经系统可能存在某些潜在的危险因素。既往有大量的样本研究显示,对于三岁以下的儿童进行全身麻醉的时候,中枢神经系统有可能存在不可逆的损害,但是损害的程度目前还没有明确的理论。 所以,当儿童确实需要手术的话,一般医生也会将手术时间控制在三个小时以内,而且也很少会有儿童在两周岁以内接受超过3次的全身麻醉,这样的话对孩子是没有什么影响的。

局部麻醉手术前能喝水吃东西
局部麻醉手术前能喝水吃东西

广义的局部麻醉可以分为以下几类,一,局部浸润麻醉。二,表面麻醉。三,神经阻滞麻醉。四,椎管内麻醉。如果只是采用局部浸润麻醉和表面麻醉,那么在麻醉之前是可以吃东西喝水的,而且从某种角度上来讲,还提倡吃一点东西,因为有的病人可能会出现低血糖反应。 而如果是采用后两种麻醉方式,即神经阻滞麻醉和椎管内麻醉的话,是要求禁食禁饮的,在麻醉之前也会常规开放静脉通道,既可以达到补液的目的,又可以在需要使用紧急药物的时候能够迅速将药物注入体内。

局部麻醉时间一般多久
局部麻醉时间一般多久

局部麻醉可以简单的分为两种:一,局部浸润麻醉,也就是将局部麻醉药物直接注射于手术切口部位,根据手术的大小不同,医生会选择不同种类的局部麻醉药,不同的麻醉药浓度,以及决定是否加用肾上腺素,因为这三个因素是影响局部麻醉药物维持时间的重要因素。在正常情况下,局部麻醉的维持时间在半个小时到四个小时左右。 二,区域神经阻滞麻醉,这种麻醉方法是将局部麻醉药物注射在支配手术区域的神经干周围,常见的有臂丛神经阻滞麻醉,股神经阻滞麻醉等等。同样也根据麻醉药物的种类,浓度和是否加用肾上腺素的不同,它们的作用时间也不相等,一般在两个小时到八个小时左右。

局部麻醉清宫手术时会痛
局部麻醉清宫手术时会痛

采用局部麻醉进行清宫手术,在术中不会出现明显的疼痛的感觉,所以大家不用担心,也不要太紧张,只要和医生好好配合就可以了。清宫手术往往是应用于流产不全之后,尤其是药流之后发现宫腔内有残留内容物,所以手术时间很短,一般几分钟就可以了。 但是,如果患者特别紧张,特别恐惧,那么也可以采用静脉全身麻醉,这样可以保证在手术中没有任何感觉,待手术结束后一般几分钟就能够清醒,1小时以后就可以回家。

局部麻醉的注意事项
局部麻醉的注意事项

在实施手术之前,医生会根据手术的大小,手术的部位,手术时间的长短,患者的年龄以及一般状况来决定采取何种麻醉方式。一旦决定采用局部麻醉方式以后,患者首先应该告诉医生,自己的既往史,手术史,药物过敏史,以及有无内科合并症。 同时,在实施局部麻醉以后,一旦感觉存在有恶心,呕吐,头晕或者呼吸困难等,应当及时告知医生,及时发现药物进入血管或者过敏的现象。同时在术中,如果感觉到疼痛,也要及时和医生沟通,让医生根据情况追加麻醉药物。

宫颈息肉手术用打麻药吗
宫颈息肉手术用打麻药吗

宫颈摘息肉手术是不需要上全身麻醉的,即使是局部麻醉也没有太大的意义,因为宫颈表面的痛觉神经分布是比较少的,大部分病人做宫颈摘息肉手术都是感觉不到疼痛的,最多是有点酸胀的感觉,所以在一般情况下是不需要打麻醉的,也不用太担心。 但如果病人对手术非常恐惧,为了提高病人的舒适度,也为了手术可以顺利进行,可以适当采用一些镇静药物,但如果想使用丙泊酚,则一定要按照静脉全身麻醉的术前要求进行准备,安全必须放在第一位。

打麻药能喝酒吗
打麻药能喝酒吗

实施麻醉之前是一定不可以喝酒的。首先在麻醉之前的八个小时是不可以进食任何固体食物的,六个小时之前不可以进食牛奶,饮料和水,含有酒精的饮料也是不可以的。病人在麻醉状态下,通常比平时更容易发生恶心呕吐,有时还会发生返流误吸。 一旦发生反流误吸,就有可能会导致严重的肺部并发症,比如说吸入性肺炎,还有的病人可能会发生窒息,一旦出现这种情况,后果会比较严重。另外,酒精和部分麻醉药物有协同作用,所以在实施麻醉之前,是不能喝酒的。

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