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杨粉兰 主任医师

扬州市江都区妇幼保健院 妇产麻醉科

擅长:擅长各种妇产科监测、术后镇痛,麻醉,尤其在分娩镇痛及新生儿窒息的救治方面有着丰富...

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静脉麻醉人是睡着的吗
静脉麻醉人是睡着的吗

首先,要肯定的告诉你,静脉麻醉的时候,病人是处于睡眠状态的,而且大部分病人是处于深度睡眠状态。所谓静脉麻醉,也就是指通过静脉注射的途径将全身麻醉的药物注射到患者体内,作用于中枢神经系统,使患者保持镇静睡眠的状态。 如果是简单的手术,可能使用一些镇静催眠药,加上镇痛药就可以了。如果是复杂一些的手术,可能还需要使用到肌肉松弛药。这是由手术的部位和手术的种类来决定的。但不管是长的手术还是短的手术,大的手术还是小的手术,只要你选择了静脉全身麻醉,那你一定是处于睡眠状态的。

静脉麻醉打哪里
静脉麻醉打哪里

目前临床上常用的全身麻醉方式包括静脉麻醉和吸入麻醉,以及静吸复合麻醉,顾名思义,静脉麻醉,就是将药物经静脉注入体内,经过血液循环的作用,使药物到达中枢神经系统,从而产生麻醉的一种方法,为了使麻醉更加平稳,起效更加迅速,对生理干扰更加轻微,尽可能的减少副作用,缩短苏醒时间,目前多采用复合应用的方法,故又称为静脉复合麻醉。 使用的药物品种包括镇痛药物,镇静药物,肌肉松弛剂等等,根据手术的大小不同,手术时间的长短不同,选用合适的麻醉药物以满足不同手术的要求。

静脉全麻的后遗症
静脉全麻的后遗症

只要合理用药,静脉全麻是不会有后遗症的。所谓静脉全麻,就是通过静脉给药的方式使麻醉药物进入人体,对机体产生暂时的抑制作用。 首先表现为神志消失,然后痛觉消失,骨骼肌松弛。当手术结束,停止输注药物以后,这些药物会被代谢或者从体内排出,患者的神志可以逐渐恢复正常,这是完全可逆的。 虽然全身麻醉药物进入人体的血液循环,对脑、心、肺、肝、肾等大部分系统产生抑制作用,但是由于现代医学的进步,可以通过对血压、脉搏、血氧饱和度、脑电图、气道压、潮气量、尿量等等方面的监测,做到合适的麻醉深度,是不会产生后遗症的。

手术全麻和半麻的区别
手术全麻和半麻的区别

全麻和半麻的用药途径不一样,全麻通常是采用静脉用药,呼吸道用药或者静吸复合用药。病人进入深度睡眠状态。 半麻是在机体局部注射麻醉药物,阻滞身体某一部位的痛觉传导。 半麻也就是我们通常所说的椎管内麻醉,包括蛛网膜下腔阻滞麻醉,连续硬膜外麻醉,腰硬联合麻醉,骶管阻滞和神经阻滞等等。 医生通常会根据手术的需要,向病人讲述采用何种麻醉方式更合适。对于特别紧张的病人,即使可以采取半麻,也可以选择全身麻醉。而有的手术则一定是需要在全身麻醉下才可以实施的。所以手术不同,麻醉方案也不同。

硬膜外麻醉
硬膜外麻醉

硬膜外麻醉属于椎管内麻醉的一种,是临床上常用的麻醉方法之一,患者取侧卧位或坐位,临床上以侧卧位为主,在脊柱上进行穿刺,当穿刺针到达硬膜外腔时会有突破感,此时置入硬膜外导管并保留固定,术中根据镇痛和肌松以及手术时间的长短,选择合适的局部麻醉药物。 常用的局部麻醉药物有利多卡因、罗哌卡因和布比卡因等,目前以罗哌卡因最为常用,硬膜外麻醉主要适用于中、下腹部手术、下肢手术和妇产科的一些手术,目前运用的比较多的,就是产科的分娩镇痛,硬膜外分娩镇痛,是目前国际上公认的效果,最为确切的分娩镇痛方法。

全麻术后多久进食
全麻术后多久进食

全麻术后多久能够进食,不仅仅由采取的麻醉方式决定,更重要的是你实施了什么样的手术。如果仅仅是一个普通的人工流产术,即使是实施了静脉全麻,那么在患者完全苏醒以后两个小时左右,就可以进行常规饮食。 如果是下肢骨科手术,那么在全身麻醉醒后六个小时左右就可以正常饮食。但如果你实施的是胃肠道手术,即使你全身麻醉已经完全苏醒,哪怕六个小时以后,可能还是需要继续禁食禁饮的。所以全身麻醉术后多久可以进食,进流体食物还是固体食物,这更多的取决于你实施的手术和消化系统有没有关系,这才是最关键的。

全麻之后多久可以喝水
全麻之后多久可以喝水

全身麻醉之后多久可以喝水,更重要的是由实施的手术来决定,因为全身麻醉以后一般在一两个小时之内就可以完全清醒。 如果是一些简单的日间手术,比如门诊的无痛人流,那么在清醒两个小时以后就可以少量喝水,逐渐增加;如果是因为不孕不育做腹腔镜下卵巢输卵管检查手术,在全身麻醉清醒以后,两到三个小时就可以少量饮水; 如果是在全身麻醉下实施的乳腺手术,一般在术后六个小时左右也就可以少量喝水了;但如果做的是胃肠道手术,就可能需要等手术以后24小时乃至更长时间才可以少量饮水; 所以全身麻醉之后多久可以进水,这更多的取决于手术部位和手术大小,而和全身麻醉并没有多大的关系。

手术全麻多久能醒
手术全麻多久能醒

手术实施全身麻醉以后,一般在半个小时到一个小时左右清醒,也有的会在手术结束以后几分钟之内清醒。比如说简单的无痛胃镜,无痛人流,这些手术由于时间比较短,使用的麻醉药物品种和数量都比较少,病人苏醒相对比较迅速,一般在手术结束以后几分钟之内。 常见的手术时间大概在一两个小时左右,病人会在停止输注麻醉药物以后半个小时之内清醒,也有些病人由于自身状态的原因,可能合并有贫血等并发症或者年龄较大,都有可能影响他的清醒时间,但也不会超过一个小时。 还有一些大手术,由于手术时间相当的长,术中使用药物也很多,蓄积相对也就会多一些,这种情况下,清醒也就相对慢一点,但也不会超过两个小时,如果在停止输注麻醉药物两个小时以后,病人还没有清醒,称之为苏醒延迟,但苏醒延迟发生的几率是很低的。

全麻手术后为什么不能睡觉
全麻手术后为什么不能睡觉

全身麻醉是目前临床上,广泛使用的一种麻醉技术,麻醉过程中,需要使用的药物比较多,代谢时间也因人而异,这和每个人的身高、体重、肝肾功能的因素相关,病人从停止输入麻醉药物到完全清醒,一般需要一个过程。 如果病人年轻,身体机能很好,药物代谢也会很快,监护仪显示生命体征正常,是完全可以睡觉的,如果病人年龄较大,原本就有合并症,或者长期服用某些药物,对麻醉药物的代谢也会慢一些,即使已经送回病房,但可能体内还有某些药物残留,这时候就不能睡觉,防止发生呼吸抑制,还要加强监护,确保安全。

手术全麻后的副作用
手术全麻后的副作用

手术全麻后的副作用其实并不严重,常见的有以下几大类: 一、消化系统症状,患者可能会出现恶心、呕吐,这往往和麻醉药物代谢有关,适当休息或者给予止吐药物就可以明显的好转。 二、呼吸抑制,麻醉药物在代谢完毕以前呼吸频率变慢,潮气量变小是正常的,随着时间的延长,药物慢慢的代谢,呼吸完全可以恢复,所以在全麻术后常规让病人吸氧,这样可以避免缺氧的发生。 三、过敏反应,发生的几率非常低,部分患者可能会出现皮肤瘙痒、荨麻疹,有极少极少的病人可以表现为过敏性休克,比如说血压下降、心率下降、严重的呼吸心跳停止。 四、麻醉操作损伤,麻醉过程当中要置入喉罩或者气管插管,可能会损伤牙齿或者口腔黏膜,这种发生的可能性也很少。 五、肌肉疼痛,这可能和手术操作以及某些肌肉松弛药物有关,比如氯化琥珀胆碱,一般休息1到2天即可自行缓解。

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