糖尿病患者的食谱窍门主要通过以下办法进行。它的窍门主要在于所有的糖尿病患者都要进行一个定餐定量，所谓定餐定量，就是每一顿的饮食的总量都要保持在一定的范围，不要波动太大，就是糖尿病病人的食谱窍门。 当然在定餐定量的过程当中，我们要适当的分配碳水化物。一般情况之下，我们碳水化合物的量要占到所有食物的65%左右。而碳水化物又是我们患者的一个主要供能量的物质，所以我们一定要保证他的量要足够。 另外就是脂肪一般占到总量的百分之20左右，我们的蛋白质一般占到15%左右。如果说我们对我们的总量进行一个限量，血糖的波动一般不会太大。

立普妥和阿乐实际上都是阿托伐他汀，它们的药物结构是一样的，只不过立普妥是辉瑞制药公司生产的。 而阿乐是北京嘉林制药有限股份公司生产的，它们的区别主要在于一个是进口的，一个是国产的。 当然有很多的临床研究显示立普妥在强效降脂方面力量比阿托伐他汀国产的阿乐要强一点，但是也有一些研究证实，实际立普妥和阿乐的降脂作用没有太大的区别。 所以某种意义上讲，利普妥和阿乐的区别主要是一个是进口的，一个是国产的区别。

糖尿病脑梗塞主要是由于前期糖尿病患者的血糖控制不佳，而且加上糖尿病患者的病史可能比较久，产生了我们的血管病变。 因为糖尿病的高血糖状态，可以损害我们的血管内皮细胞，导致我们的动脉粥样硬化，形成我们的血栓，这个时候可以导致我们的脑梗塞，出现偏瘫，偏盲，失语等等一系列临床表现。 糖尿病脑梗塞一旦形成，它的治疗方案主要是第一积极的控制血糖，第二就是我们的脑梗塞的二级预防治疗。

糖尿病患者如果长期血糖控制不好，或者是糖尿病的病程比较久，容易出现糖尿病慢性病变，比如糖尿病周围血管病变，它可以出现血管的硬化，动脉粥样的硬化，这个时候很容易导致脑血管的供血不足，导致脑实质的损害，产生所谓的脑梗死。 糖尿病、脑梗死的治疗也是基于这两个疾病进行针对性治疗，首先，要控制好糖尿病，脑梗死患者的血糖，其次，如果在脑梗死的急性期，可能需要用到溶栓取栓的治疗，超过了溶栓和取栓的时间，需要进行抗血小板和稳定斑块的二级预防治疗。

糖尿病脑梗是可以同时存在的，很多糖尿病患者由于长期血糖控制不好，可以出现周围血管病变。 周围血管病变主要是一些动脉粥样硬化，动脉粥样硬化容易形成血栓引起脑梗死，所以糖尿病是脑梗死的一个高危因素。 所以一旦出现糖尿病合并脑梗，治疗主要是： 第一、控制糖尿病病人的血糖，使它达到一定的范围。 第二、就是如果脑梗处于急性溶栓期的时间窗之内，可以进行溶栓或者是取栓治疗。 另外一个就是如果已经超过了这个时间窗要进行脑梗塞二级预防治疗，比如说服用他汀类药物进行调整、稳定斑块，阿司匹林肠溶片等抗血小板治疗。

糖尿病患者出现头晕、头痛要小心血糖低或者是血糖过高，因为低血糖可以出现头晕的症状，如果没有得到及时的纠正可能还进一步会导致头痛。 另外就是高血糖也可以出现头晕、头痛，如果监测血糖发现糖尿病患者没有低血糖，仍然有头痛和头晕就要怀疑有没有可能出现了中枢的问题。 因为糖尿病患者可以出现血管病变，容易出现脑梗死、脑出血等情况，所以应该进行颅脑磁共振的检查来排除中枢病变。

高血脂是不会导致耳鸣的耳鸣的，通常考虑是一些肾脏疾病或者是贫血。肾脏疾病，常见的就是慢性肾衰竭，还有就是贫血也可以导致我们的耳鸣，与俄面和高血脂之间没有直接的关系。 耳鸣和高血脂的治疗也很明确，如果耳鸣是由于慢性肾衰竭，或者是贫血导致的话，我们需要积极的治疗慢性肾衰竭和贫血，高血脂的治疗主要是进行一个饮食控制运动，还有戒烟戒酒之后就是启动抗血脂药物的治疗，所以文明和高血脂没有直接的关系，而且治疗方向也不一致。

怀孕时出现了甲减是会影响到胎儿的，因为甲状腺功能减退症患者是由于甲状腺激素分泌减少导致的，而甲状腺激素是胎儿非常重要的一个激素、它可以影响胎儿的智力发育。 所以如果怀孕时甲减没有进行治疗可能导致胎儿神经发育障碍，出现新生儿呆小症的情况，所以怀孕时甲减一定要积极的进行甲状腺激素替代治疗。 当然这一方面的治疗要在内分泌科医生的指导下进行，另外甲减在怀孕过程当中如果没有处理好，还有可能出现其他的妊娠不良结局比如说流产、早产等等。

怀孕初期出现一个甲状腺功能减退症，在医学上要根据情况决定，是否要进行甲状腺激素替代治疗，比如说t poab是否阳性，还有tsh有没有降低到一定的水平，以及甲状腺激素的水平多少来决定。 一般情况之下，在怀孕初期。如果达到了使用甲状腺激素替代治疗的情况的话，我们可以预防一些不良的妊娠后果的产生，比如说早产还有流产以及胎儿智力发育障碍等问题，所以如果在怀孕初期具备甲状腺激素替代治疗的指征的话，要的及时的进行甲状腺激素替代治疗，这样可以使得我们的整个妊娠期间少出现很多的妊娠的不良后果。

首先这个标题是错误的，甲减高怀孕到底指的是哪一层含义。但是不管怎么样。我可以从这几个方面来帮大家分析一下。 如果说甲减它的甲状腺激素低的很明显的话，怀孕了的情况之下，可以积极地进行甲状腺激素替代治疗。这样的情况之下，一般可以避免妊娠的不良结局的产生，妊娠的不良结局，主要包括早产，流产，还有就是胎儿智力发育等，另外就是在甲减的治疗过程当中，使用甲状腺激素替代出治疗后出现甲状腺功能亢进的情况下怀孕。就要适当的减量甲状腺激素的使用。总的来说，怀孕的过程当中，应该要正规的进行甲状腺功能减退症的治疗，同时定期的监测甲状腺激素的水平以调整甲状腺激素的用量，避免一些严重的不良后果产生。