怀孕的过程当中，甲状腺功能减退症的检查，主要是检查甲状腺激素的水平，另外可以定期的检查甲状腺相关的抗体，比如说Tpo AB和Tgab。检测甲状腺激素的水平。 主要是为了监控患者的甲状腺功能是否恢复正常，以及调整甲状腺激素药物替代的剂量，另外一个就是甲状腺的抗体检查，有些时候它可以提示病情的轻重，引起我们医务工作者对患者病情的重视，以及长期指导怀孕的女性患者在产后的一个病情的观察。
甲亢对怀孕的影响，如果没有进行到合理的治疗的话，可以导致早产还有胎儿畸形死胎等等影响，另外就是甲状腺功能亢进症，治疗的过程当中可以出现肝功能损害，还有白细胞降低等等，这个时候就可能因为，这些肝功能损害和白细胞降低要治疗而终止妊娠。 另外就是我们甲状腺功能亢进症患者，没有在正规医生的指导下，胡乱服药，比如说吃了甲巯米唑，让假酒米唑对胎儿来讲会导致畸形的，如果说甲亢运的话，在正规医生的指导下。治疗很多患者还是可以正常妊娠的，所以甲亢对怀孕的影响很大，需要在专科医生的指导下积极治疗。
甲状腺功能减退症的患者，一般建议是甲状腺激素纠正，到正常水平之后怀孕比较好，但是如果在甲减的过程当中怀了孕的话，这个时候要根据患者的具体情况，决定是否要继续妊娠。 如果说要继续妊娠的话，最好是在怀孕前20周要进行甲状腺激素的替代治疗，另外一个就是由于甲状腺激素的替代，治疗过程当中也有可能出现我们的新生儿甲亢的可能，再就是虽然怀孕的过程当中积极地进行了甲状腺激素替代治疗，任然可能出现一些早产，流产以及死胎的情况，我们的患者应该要有相关的心理准备，如果说甲减怀孕了患者担心以上相关风险的发生，也可以选择停止妊娠。
甲状腺功能亢进症对怀孕的影响主要是可以导致我们的早产，流产，畸胎等等。如果怀孕后对甲亢进行了正规的积极治疗，一般可以降低上面所提到的这些相关的风险。 甲亢患者在怀孕期间一般使用的药物是丙硫氧嘧啶，根据循证医学的依据提示，丙硫氧嘧啶对胎儿没有明显的影响，但是如果错误的使用了其他的药物进行抗甲亢治治疗，就可能会导致上面所提到的风险。所以甲亢对怀孕的影响较大，一定要在内分泌科医生的指导下进行治疗。
怀孕有糖尿病也叫妊娠合并糖尿病，或者是妊娠期糖尿病，这一部分患者的血糖控制要比我们没有怀孕的患者要更严格。 怀孕后有糖尿病的治疗只能选择胰岛素，可以使用二甲双胍进行降糖治疗，但是还是有一部分患者会产生一些不良的妊娠结局。 目前比较推崇的还是使用胰岛素控制孕妇的血糖，目前可以有效的降糖并能保证整个孕期产生妊娠不良结局比较少的胰岛素，主要是由诺和诺德公司生产的门冬胰岛素和地特胰岛素。
甲状腺功能亢进症患者复发后发现怀孕的话，要积极的进行抗甲状腺功能亢进症的治疗，常用的药物是丙硫氧密定，另外还有甲巯米唑。 但是我们会优先选择丙硫氧嘧啶，因为丙硫氧嘧啶相对于甲巯咪唑来讲他透过胎盘的量非常少，对胎儿的影响小，所以我们会优先选择丙硫氧嘧啶。 另外就是在怀孕中期如果病情稳定的话，我们也可以进行手术治疗，所以甲亢复发怀孕了之后一定要在内分泌科医生的指导下进行正规治疗。 否则甲亢没有得到合理控制的话，有可能导致早产，流产，胎儿畸形等等不良的妊娠结局。
那么高血脂怀孕的话是我们临床上不建议的，因为高血脂不治疗的话有可能导致我们的血管内皮受损，导致我们的血管硬化出现高血压。 而我们怀孕之后如果说出现了高血压的话，就会导致妊高症，妊高症如果没有处理好的话就会出现一个癫痫发作我们叫做妊娠子痫的发作。 所以如果怀孕前有血脂高，最好是在纠正了高血脂后再怀孕，当然短期的高血脂对怀孕影响不是很大。 那么在怀孕的过程当中，最好是能够进行低脂饮食，所以高血脂对怀孕还是有一定的影响的。
怀孕期间发现甲减一般有两种处理方法，第一个就是如果是在怀孕前20周发现了甲状腺功能减退，要及时的充甲状腺激素，那么及时的补充甲状腺激素可以避免一些妊娠的不良后果发生，比如说胎儿的智力发育障碍和早产，流产等风险。 另外一个就是由于大部分怀孕的女性，担心甲状腺功能减退症，可能影响胎儿的智力会不想要继续保住这个胎儿，这个时候可以根据自己的实际情况决定是否继续妊娠，还是要进行打胎。总的来说，怀孕发现甲减一般情况之下，医生会根据情况进行一些相关的建议，而患者也可以根据自己的情况与医生进行沟通。
怀孕后出现的甲亢很容易发生流产，早产及胎儿生长受限，胎死宫中等风险，另外，在治愈甲亢的过程当中使用的药也可能引起胎儿甲减，新生儿甲减，偶尔可发生新生儿甲亢。 所以我们一般都是建议患者在怀孕前就要进行甲状腺激素的测定，排除甲亢，如果说在怀孕前确诊了甲亢，应该在甲亢治愈后再妊娠。 如果说怀孕后再发现甲亢要维持妊娠的话，应及早使用药物，使甲状腺功能恢复正常，首选的药物，一般是丙硫氧嘧啶。 妊娠中期可以选择一些手术治疗。总的来说，怀孕后的甲亢风险比较大，引起重视。
甲状腺功能减退症是可以影响怀孕的，因为甲状腺功能减退症患者会出现月经不调，就可以出现一个排卵的不正常导致不怀孕。 甲状腺功能减退症的患者，如果没有进行正规治疗，还可以出现怀孕后出现流产甚至早产。 另外对怀孕的胎儿也会造成一个神经智力的影响，如果说在妊娠后20周内患者的甲状腺功能减退症没有得到纠正，可以出现很严重的神经智力发育障碍、智商降低等严重后果。 一旦诊断了甲状腺功能减退症，最好怀孕前纠正，不然在怀孕的过程当中发生甲减也要及时的纠正。
