擅长:擅长普外科常见疾病,比如阑尾炎,胆囊炎,胆囊结石,肝囊肿,血管瘤等常见病的诊治。
胆囊内常见的沉积物为胆固醇结晶,主要是指胆汁浓缩以后形成的结晶,患者临床症状可能不明显,随着病情持续发展,沉积物可以形成结石。 患者出现胆囊结石情况,由于结石长期反复刺激胆囊,患者可能出现右侧上腹部钝痛,恶心呕吐,消化不良等症状,部分患者可能伴随胆囊炎症,出现高热,寒战,黄疸等感染迹象,需要及时就医检查,症状轻微患者可以选择抗生素抗炎治疗,症状严重患者可能需要手术治疗。
从描述的情况分析,患者可能有肝囊肿的问题,肝囊肿是肝脏常见良性病变之一,多为先天性发育异常导致,大多数患者没有明显临床症状,注意定期复查即可。 随着囊肿的不断增大,特别是直径大于五厘米的囊肿,有发生破裂出血、压迫附近组织的情况出现,建议手术治疗,可以通过囊肿穿刺或者切除手术治疗,目前多通过腹腔镜微创手术,损伤小、恢复好。
胆结石是肝胆系统常见病变之一,结石的出现和患者日常生活作息,饮食习惯相关,多见于喝水少运动少,喜欢高脂油腻食物,喜欢辛辣刺激食物的人群,目前胆结石直径为1.6厘米,治疗方面需要结合患者临床症状分析。 如果患者临床症状不明显,可以考虑不用治疗,注意调整作息,饮食习惯,如果出现腹部钝痛,恶心呕吐,消化不良等症状,可以服用消炎利胆药物改善症状,例如:胆舒胶囊等,对于症状特别严重的患者,建议及早手术治疗,目前多采取腹腔镜下微创胆囊切除手术。
患儿会出现胆汁排泄异常情况,胆汁蓄积后会出现黄疸情况,同时会导致肝脏功能异常,随着病情发展,患者可能出现腹水、腹胀、皮肤瘙痒、肝功能衰竭、消化道出血等的情况。 需要及时就医检查,通过肝胆B超、CT、肝胆造影等检查项目明确诊断,并结合患者实际病变情况,及早手术治疗,恢复肝胆正常解剖,恢复肝脏功能,延长患者生存时间,确保患者生活质量。
胆囊呈梨形,位于肝脏背面胆囊窝内,一般来说,胆囊长度不超过9厘米,宽度在2到3厘米之间,胆囊壁厚度小于2.5毫米,容量约40-60毫升。 平时要注意保护胆囊,清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,避免高脂油腻食物,不要抽烟酗酒,可以避免胆囊结石以及胆囊炎的情况,另外,要注意定期体检,如果发现胆囊病变,及早根据情况选择相应的治疗方案,争取控制和稳定病情。
肝脏血管瘤是肝脏良性病变,多为先天性发育异常,饮食方面要求不高,榴莲是可以吃的,对病情不会有什么影响,对于血管瘤患者,由于没有明显临床症状,多在体检时偶然发现。 对于没有症状的患者,不用治疗,注意定期复查即可,如果血管瘤持续增大,特别是直径大于五厘米的病变,有发生破裂出血可能,有可能压迫肝脏出现临床症状,需要及早手术治疗。
肝囊肿是肝脏良性病变之一,多为先天性发育异常导致,由于患者多无明显临床症状,在体检时偶然发现,对于没有临床症状的患者,注意定期复查即可,一般来说,一年左右复查一次肝胆B超,注意观察囊肿大小变化。 如果囊肿直径大于五厘米,由于可能发生破裂出血,多建议手术治疗,通过微创穿刺或者切除手术治疗,手术后观察3-4天,如果患者没有明显异常情况,可以通知出院,回家静养。
常用的保肝药物有八大类。一是基础代谢的药物,包括维生素辅酶类,二是肝细胞膜保护剂,三是解毒保肝药物,四是抗炎护肝药物,甘草甜素制剂,五是利胆护肝药物,比如熊去氧胆酸,六是生物制剂,促肝细胞生长素,七是降酶保肝药,比如联苯双酯,八是中药制剂,比如茵栀黄制剂。 在服用保肝药的同时,定期复查肝功能,以评估药效及肝功能状态。还有注意观察一些药物副作用。
胆汁中出现絮状物的原因,首先考虑胆囊炎症,由于患者日常作息,饮食习惯不规律,导致胆囊负担加重,胆汁无法正常排泄,诱发胆囊炎症出现,患者表现为恶心呕吐,腹胀,消化不良等症状,需要及时选用敏感性抗生素抗炎治疗。 对于症状特别严重的患者,可能需要手术治疗,其次,考虑是否有轻微胆囊结石的问题,特别是早期泥沙样结石阶段,会出现胆汁中絮状物,根据患者临床症状,选择相应治疗方案,争取控制和稳定病情,避免病情进一步发展。
肝脏出现钙化灶以后,需要结合患者实际病变原因进行治疗,常见肝脏钙化灶有:肝脏炎症、结、寄生虫、肝脏肿瘤等,如果明确为良性病变,患者没有明显的临床症状。 可以考虑定期复查,如果患者出现肝区疼痛、恶心、呕吐等消化系统症状,可以对症使用药物改善症状,如果怀疑或者明确为恶性病变情况,需要及早通过病理检查协助诊断,必要时可以手术治疗。