擅长:对肾内科疾病的诊治。

血肌酐值超过了707umol/l,这种时候我们就考虑患者进入了尿毒症期。 尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段。这里强调的患者得的肾脏疾病是一种慢性的,而且逐渐发展而来的。如果是急性的导致肌酐升高,这种情况就不能称之为尿毒症的。 如果患者原来得了慢性的肾脏疾病,比如慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,这些疾病逐渐的发展,肌酐逐渐的升高。当到达了707umol/l以后,这时候我们就考虑患者已经进入了尿毒症期。这时候肾脏所剩的功能基本上不多了,就需要长期的给予血液透析来进行治疗了。 但如果患者有意愿,而且找到合适肾源,经济情况也允许,这时候可以给予肾移植术。

对于右肾钙化斑主要是由于钙质在肾脏内异常沉积所导致的,那么处理的方法需要取决于具体的病因。多数情况是不需要特殊处理的,有少数病因需要给予处理。右肾钙化斑主要是由于身体内的钙质在肾脏的异常沉积所导致的,这种情况一般和年龄增大或者是肾脏这个部位异常出血所导致的。 多数是不需要处理的,每三个月到半年复查一次肾脏的彩超或者CT就可以了。如果没有明显的变化,继续动态复查。如果患者的右肾钙化斑是由于转移性钙化所导致的,比如甲状旁腺功能亢进症,这时候需要给予处理。 如果不处理的话,基础疾病存在,别处的转移钙化仍然存在,有可能引起血管硬化加强,导致心脑血管意外,对于这种情况多数需要给予手术来治疗。

尿蛋白两个加相对来说是比较严重的,正常情况下从肾脏也会丢失少量蛋白的但是量比较少,所以在检测的时候是检测不到说明尿常规中尿蛋白是阴性的。 如果进行尿常规检查发现了尿蛋白两个加号,这种情况就提示肾脏的滤过膜受到了损伤,从这里丢失的蛋白量在增加。 这种情况多数提示患有了肾炎,但是肾炎的严重性还取决于具体是何种类型的肾炎,如果是慢性肾炎、急进性肾炎以及狼疮性肾炎相对是比较严重的。 但是如果是急性肾炎相对是比较轻的,但是这些肾炎中相对来说尿蛋白两个加号还是比较严重的,一定要积极的排除以上以上这些方面的病变积极的给予处理。

多囊性肾发育不良是由于基因突变所导致的。多囊肾是肾小管的一种遗传性的疾病。 这种疾病在基因的操控下会导致肾小管逐渐的扩张,增大,呈囊性改变。而且这种囊性改变不是局限在一个部位,而是表现在很多部位,弥漫性的,两个肾脏都会出现,就会导致肾脏增大的特别明显。而且功能逐渐的丧失,就会逐渐地进入到肾衰甚至尿毒症阶段。 这种疾病是基因层面的疾病,目前来说没有很好的治疗方法,在临床上只能是对症处理。如果患者有了水肿症状,就应用一些利尿的药物。如果有了高血压的症状,就因为降压的药物。这样对症处理,可以有效的延缓肾功能的进展,尽量晚的进入到尿毒症阶段。

右肾囊肿并囊壁钙化有可能引起腰痛,高血压以及肾积水。肾囊肿在临床上是比较常见的。肾囊肿在逐渐的增大过程中,有可能导致破裂出血,那么就会形成钙化灶。对于肾囊肿通常是不需要特殊处理的,尤其在囊肿比较小的时候,小于四厘米的时候,只需要动态的观察就可以了。但是随着囊肿的逐渐增大,那么可能会引起一些症状。比如囊肿增大的比较明显,会引起肾脏体积增大,对肾脏包膜进行牵拉,这么就会引起腰痛。 囊肿在逐渐增大的过程中,有可能压迫肾脏的血管,引起肾素系统的激活,就会引起血压的升高。囊肿有可能压迫肾盂,导致肾盂积水。这些都是肾囊肿的一些危害性。但是在比较大的时候才引起这种情况,这时候才需要给予处理,一般来说,是穿刺打硬化剂,有时需要借助于手术来进行治疗。

尿微量白蛋白30不严重,可以认为是一种正常的状态。尿微量白蛋白和尿蛋白是有一定的区别的。尿微量白蛋白是为了发现早期的肾脏疾病。 有些肾脏疾病在早期的时候尿蛋白是阴性的,但这时候不能完全排除肾脏疾病的出现,这时候要行尿微量白蛋白检查。如果尿微量白蛋白在30以下,这种情况基本上就可以排除肾脏疾病了。 如果在30到300之间,就是属于异常的状态。如果超过了300就是属于大量蛋白尿。对于要微量白蛋白30属于正常的状态,不需要特别的处理。如果超过了30,这时候就需要应用一些降低尿蛋白的药物来进行治疗了,比如缬沙坦胶囊。

如果行彩超检查发现双肾尿盐结晶,这种情况提示很可能会形成肾结石,对于这种情况有有适量的喝水,多运动,促进结晶的排出。 对于这种患者出现了全身水肿,考虑有可能是痛风性肾病,已经损伤到了肾脏的排水能力,这种情况要应用利尿剂来进行治疗。 对于上面提到的双肾尿盐结晶和全身水肿,相对来说是比较严重了。因为如果光是尿盐结晶,只是提示这种患者有可能出现肾结石。 而如果已经出现了全身水肿,说明这种尿酸结晶存在的时间已经比较久,而且尿酸已经升高时间比较长了,已经损伤到了肾脏,影响到了肾脏的排水能力。这种情况应该来说肌酐和尿素都已经升高了,就需要应用利尿剂来进行治疗。

对于肾功能衰竭的患者,如果吃药了以后一个月发现肌酐反而升高了,这种情况考虑有可能导致肾功能恶化的因素一直存在。 而能够导致肾功能恶化的因素比较常见的有感染,高血压,呕吐,腹泻或者是血压过低,或者是存在高尿酸血症,高钙血症等等。如果这些加重因素持续存在,对肾脏的损伤会一直存在,也会导致肾功能加重的,就表现为肌酐逐渐的升高,这时候及时服用药物也很难对抗肌酐的升高。 所以在观察的时候,会发现肌酐又升高了。对于这种情况一定要控制这些加重因素,比如血压过高的一定要控制达标。血压过低的一定要纠正低血压,有呕吐腹泻的要应用止吐以及止泻的药物。

对于轻微肾炎能不能康复,取决于肾炎的类型。在平时生活中,提到肾炎多数情况下的都是指的慢性肾炎。 这种疾病是肾脏的一种无菌性的炎症,虽然表现比较轻微,可能仅仅表现为镜下血尿,尿蛋白,水肿轻度的,而且血压也不是很高,但是这种患者一旦得上这种肾炎,是无法治愈的。 从广义的角度来说,肾炎包括的种类是非常多的,除了慢性肾炎以外,还包括急性肾炎,急进性肾炎,以狼疮性肾炎,紫癜性肾炎等等这些继发性的肾炎。 如果是急性肾炎,相对来说比较轻微了,基本上都是可以康复的。但是如果是急进性肾炎,康复的可能性基本上比较小。 对于狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,也有康复的可能性,但是如果治疗不合适的情况下,有可能引起病情的急剧加重。

左肾小囊性病灶,主要是指左肾小的囊肿,是由于肾小管逐渐扩张而逐渐形成的。 肾囊肿在临床上比较常见的,一般见于中年以上的患者。另外,如果肾脏有缺血或者肾小管堵塞这些情况,那么也会引起肾囊肿的。 肾囊肿通常是不需要处理的,这是一种良性病变,只需要动态的复查就可以了,每三个月到半年复查一次肾脏的彩超或者CT。如果没有明显的变化,那么也不需要处理。如果发现囊肿明显的增大,已经导致了肾积水,或者是患者有持续性的腰痛,而且这种腰痛和肾囊肿的增大有非常大的关系,那么这时候就需要处理的,通常采用穿刺打硬化剂来进行治疗。