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韩正斌 主治医师

枣庄矿业集团中心医院 肾内科

擅长:对肾内科疾病的诊治。

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什么情况下要做血液透析
什么情况下要做血液透析

一般来说,在患者水分蓄积过于明显,毒素增高的比较明显,或者存在酸中毒,或者是高钾血症等等这些情况的时候,就需要给予血液透析治疗。 血液透析主要是针对尿毒症的病人来说的,有些尿毒症的病人在进入尿毒症期以后,上述提到的这些指标增加的不是很明显,患者还能够耐受,那么这种情况可以暂时不给予血液透析治疗。 但是如果患者肌酐已经达到了707以上,尿素达到了28,血钾大于6.5,而患者由于水分蓄积比较明显,导致患者水肿特别严重,出现了严重的心衰,甚至脑水肿等等症状,这时候就需要给予血液透析来进行治疗了。

多囊肾囊内出血发烧怎么治疗
多囊肾囊内出血发烧怎么治疗

对于多囊肾的患者来说,如果出现了囊内出血并伴有发烧的症状,这时候一方面要注意休息。 另外就是多喝水,还有就是给予抗素抗感染治疗,多囊肾是一种肾小管的遗传性的疾病。 当患者到达了后期囊肿变得比较大的时候,那么在囊肿逐渐增大的过程中有可能导致了破裂出血,或者囊肿受到的撞击挤压也会引起破裂出血的。 对于这种情况一定要注意休息,尤其是卧床休息,这样可以防止出血进一步加重。 另外就是患者一定要注意多喝水、勤排尿,这样可以不断地冲刷尿路,防止出血形成血凝块堵塞泌尿道。 如果出现了发烧考虑有可能是合并了尿路感染,尤其是急性肾盂肾炎,这时候可以给予抗生素抗感染治疗。

肌酐值能降下来吗
肌酐值能降下来吗

肌酐值能不能降下来,其实取决于这种肾功能损伤是急性的还是慢性的。如果是由急性因素引起的肾功能损伤,这种情况降下来的可能性是非常大的。但是如果是慢性因素引起的慢性肾功能衰竭,这种情况降下来的可能性是非常小的。 在临床上我们发现肌酐升高的时候就提示肾脏的排毒能力是下降的,但是引起肾脏排毒能力下降的因素有急性的和慢性的。急性因素,比如患者在短期内大量应用的肾毒性的药物,或者是患者由于失血失液,导致肾脏的灌注不足,或者患者由于泌尿系的结石导致尿流不畅,这些急性因素在发现了并给予去除以后,那么肾功能恢复的可能性是比较大的。 而对于慢性因素,主要是由于慢性的肾脏疾病出现发展来的,比如慢性肾小球肾炎,这种情况恢复的可能性就比较小的,肌酐基本上是降不下去的。

慢性肾衰竭可以吃大白菜吗
慢性肾衰竭可以吃大白菜吗

对于慢性肾功能衰竭的患者来说是可以吃大白菜的,但是在吃大白菜之前,尽量的用热水烫洗以后再吃。 慢性肾功能衰竭以后对于毒素的排泄就会出现障碍,那么患者很容易出现毒素的蓄积,这里血钾升高了也可以认为是毒素的一种。 对于含钾比较高的食物主要是各种蔬菜和水果,大白菜里虽然含有一定量的钾,但是含的钾量倒不是很高。 对于慢性肾功能衰竭的患者是可以吃大白菜的,但是任何东西都积少成多,如果吃得太多会导致高钾血症的。 所以在吃大白菜之前尽量的用热水烫洗以后再吃,在烫洗过程中其中的钾就会丢失,摄入的钾会减少安全性会更高一些。

胎儿成人型多囊肾怎么办
胎儿成人型多囊肾怎么办

如果发现了,这时候尽量的不要要这个孩子了;对于成人型多囊肾,只能是对症处理。 多囊肾是肾小管的一种遗传性的疾病,这种疾病分成两种类型。 第一种就是胎儿型多囊肾。这种疾病发病时间比较早,在胎儿时期就会发病,行肾脏彩超检查会发现胎儿的两个肾脏呈囊性改变,这时候一旦确诊是胎儿型多囊肾,就应该慎重地选择这个孩子,最好不要这个孩子的。 而对于成人型多囊肾,在胎儿时期以及青少年时期基本上都是不发病的,到了中年左右才逐渐发病,这时候没有很好的处理方法,只能是对症处理。血压升高了,就控制血压。对有水肿的,就利尿消肿。如果达到了肾衰,就应用排毒的药物,甚至血液透析来进行治疗。

肾集合系统什么意思
肾集合系统什么意思

肾脏的集合系统主要是指肾盂肾盏集中的这个部位。在彩超检查的时候,肾脏的肾盏,肾盂就是一个团状的区域,不好区分,在影像学上主要称之为集合系统。集合系统分离不分离,临床意义比较大。 如果不分离的话,就是一种正常的状态。如果出现了分别,肾盂的前后径在0.7厘米以上,尤其是超过了1.0厘米,这种情况就是一种异常的状态。 多数情况下存提示存在肾积水,但是有些时候可能有肾盂癌的可能性。因此,如果发现肾脏集合系统出现了分离,这时候一定要积极的寻找原因,从病因上进行处理。

尿毒症可以吃土豆吗
尿毒症可以吃土豆吗

尿毒症的患者是可以吃土豆的,但是第一要控制量、第二是要经过适量的处理以后再吃,对于尿毒症的患者来说在饮食的时候对于菜类就应该适量的限制。 因为尿毒症对于钾的排泄是减少的,如果吃的菜太多会引起高钾血症,高钾血症是比较危险的有可能引起恶性心律失常而导致患者猝死。 土豆里含有的钾量是比较高的,如果吃的太多会引起上面提到的这种后果,因此对于土豆应该适应的限制。 在吃土豆之前可以经过处理一下再吃比如可以用热水烫洗,将其中的钾清除再吃了以后,引起高钾血症的可能性就减少了。

肾病早晚身上会起疙瘩该怎么办
肾病早晚身上会起疙瘩该怎么办

肾病患者如果早晚身上起疙瘩这种情况考虑有可能是过敏所导致的,可以服用一些抗过敏的药物。 提到肾病我们通常指的是肾病综合征,这种疾病的表现就是从肾脏大量丢失蛋白导致血中白蛋白降低,患者就会出现水肿以及高脂血症这种疾病本身不会引起身上起疙瘩的。 如果身上起了疙瘩这种情况很可能是对某些东西过敏引起的,比如新换的被褥或者是蚊虫叮咬,或者是接触了其他的东西所导致的。 对于这种情况可以应用一些抗过敏的药物来治疗,比如西替利嗪或者是氯雷他定也可以服用葡萄糖酸钙以及维生素C等等,经过这样治疗以后应该来说问题是不大的。

尿蛋白2十是什么病
尿蛋白2十是什么病

如果尿蛋白是两个加号,有可能考虑有可能是得了肾炎。当然,具体是哪种肾炎,还需要完善相关的检查。尿蛋白在正常情况下是阴性的,如果尿蛋白出现了阳性,这种情况要考虑两种情况。 第一种就是肾炎,第二种就是肾病综合征。肾病综合征表现的就是从肾脏大量丢失蛋白,所以尿蛋白一般是在三个加号以上,所以尿蛋白低于三个加号,比如两个加号,这种情况考虑是得了肾炎。 而肾炎包括的种类是非常多的,有原发性的肾炎,比如慢性肾炎,急性肾炎,急进性肾炎,也有继发性的肾炎,比如紫癜性肾炎等等。因此,在发现尿蛋白两个加号的时候,还需要完善相关的检查来明确具体是何种类型的肾炎,然后再选择更有针对性的治疗方案。

肾病一定会尿血吗
肾病一定会尿血吗

肾病患者并一定出现尿血,可以说,多数情况下都是不尿血的。提到肾病,我们通常指的是肾病综合征。这种疾病最主要的特点就是从肾脏大量丢失蛋白。 在观察患者尿液的时候,会发现尿液发白,变得浑浊,而且起很多泡沫。尿液如果变红,那这种情况提示尿血。但是对于这种患者来说,多数情况下都是不尿血的。 因此,如果肾病的患者发现尿液呈红色,提示出现了尿血,这时候要排除是不是合并了尿路感染。因为这种疾病的患者抵抗力是非常低的,很容易出现感染,尿路感染也在所难免。 如果真是出现了尿路感染,这时候需要给予抗生素抗感染治疗,同时要注意适量的喝水,冲刷尿路,防止血凝块形成。

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