烧伤创面的疼痛,一般是一个比较长期的过程,但疼痛时间一般与创面的深浅度成一定关系,比如浅二度烧伤创面的疼痛,一般需要一周左右,在一周之后上进入愈合期,往往以瘙痒为主。 深二度烧伤创面的疼痛时间一般于中间一周疼痛比较明显,第一周和第二周以后创面疼痛往往不是很明显。 对于3度烧伤创面的疼痛,一般在伤后十天以后才会开始疼痛,早期和后期愈合一般都不会疼痛。
由于烧伤患者多数活动困难,因此对于护理要求比较高,我们主要做到以下几点: 第一,保持烧伤创面的清洁,减少创面的污染; 第二,对于四肢部位的烧伤,我们需要抬高以减少创面的受压,从而导致创面加深; 第三,对于四肢烧伤创面的末端,我们需要观察末端的血运,以及皮温,防止出现环形焦痂形成,导致末梢的手指或者脚趾坏死; 第四,对于头面颈部烧伤患者来说,我们需要时刻观察面颈部的肿胀情况,时刻保持呼吸道通畅; 第五,对于存在气管切开的患者来说,我们要加强对气管导管处的护理,做到及时吸痰、翻身拍背等护理。
电弧光烧伤是指电流在短路的时候瞬间产生的电火花引起的烧伤,这种烧伤一般与火焰烧伤程度一致,是由于高温一般300度以上对皮肤及皮下组织所引起的损伤。 深度一般为2度,个别情况下可达到3度,此时治疗的时候主要是补液抗休克、抗感染以及创面换药为主。 必要时如果创面深度偏深,自身愈合困难,往往需要手术植皮来达到创面愈合。
所谓大面积烧伤患者,是指全身烧伤面积达到30%以上,或者3度面积达到20%以上,这个时候对于患者的治疗,我们主要注意以下几个情况:第一,在烧伤休克期,我们需要大量的补液,同时需要监测患者的尿量、血压,、心率等生命体征。 第二,在抗感染的时候,我们需要使用抗感染强度比较强的抗生素,以免造成全身性感染,导致患者出现生命危险;第三,对于烧伤创面的治疗,对于一些深度烧伤创面,我们常规在休克期过后,尽早行削痂手术治疗;第四,全身其它各器官系统的并发症对症支持治疗。
对于烧伤之后的急救处理主要是使用冷水对烧伤部位进行冲洗,或者直接将烧伤部位浸泡在冷水中,冲洗或浸泡时间一般为20到30分钟左右或者直到创面疼痛明显缓解为止。 然后使用干净的湿毛巾或湿纱布保护烧伤部位创面,及时至就近医院的烧伤科,对创面进行正规的治疗。 而在烧伤创面愈合后可以使用芦荟胶对烧伤创面进行涂抹,这样可以保持烧伤创面的湿润,可以减轻后期的瘙痒以及色素沉着问题。
根据烧伤的面积来说60%的烧伤属于特重度烧伤范畴,而对于患者的病情严重程度来说还需要知道患者的2度3度烧伤的具体面积,同时是否合并呼吸道烧伤以及其他复合伤。 同时还需要根据患者的年龄,及是否存在基础疾病等一系列情况,来具体评估60%烧伤患者的情况。 最关键的一点患者在抗休克治疗的阶段病情是否平稳,以及是否存在头面颈部深度烧伤,有没有做气管切开等具体情况。
关于烧伤之后的饮食情况,我们主要分为以下几种情况:第一,在烧伤休克期,此时我们主张食用清淡易消化的食物为主,少食用刺激性以及辛辣性食物。 第二,创面愈合期时,此时我们需要使用大量蛋白质高的食物,比如瘦肉、牛奶、鸡蛋以及桂鱼,同时需要多食用瓜果蔬菜,以增加维生素含量的摄入,从而促进创面的快速愈合。
被油烫伤之后大家不要着急,也不要胡乱涂抹一些物质或者药物,只要做到以下几步: 第一,立即用大量流动的清水对烧伤部位进行冲洗,或者直接将烧伤部位浸泡在冷水中,以达到快速降低烧伤部位的温度,从而减轻热力对深部组织的进一步损伤; 第二,冲洗或浸泡时间一般为30分钟左右,或者直到创面疼痛明显缓解为止; 第三,可使用干净的湿纱布或湿毛巾保护烧伤部位的水泡或者破溃皮肤,然后及时至就近医院的烧伤科,由烧伤科医生对创面进行正规的处理。
普通的伤口上能不能涂抹烧伤膏,对于伤口能否使用烧伤膏治疗,我们主要是根据伤口的情况,如果伤口是切割之类的清洁类伤口,我们一般不建议使用烧伤膏治疗。 而如果伤口是一些擦伤或者压伤,创面存在坏死的皮肤或者坏死的组织,这时候我们可以使用烧伤药膏对伤口进行涂抹,因为烧伤药膏主要的作用是去腐生肌止痛等作用,对于创面存在坏死组织的情况下,烧伤膏的作用会比较明显,治疗也会起到促进伤口愈合的作用。
牙膏对皮肤具有一定的刺激性,主要是由于牙膏里面含有氟离子,当氟离子的浓度达到一定的时候会对人的皮肤造成一定的损伤,会出现不同程度的水泡或者皮肤发黑以及皮下组织损伤,此时愈合时间,主要与烧伤深度存在直接的关系。 如果烧伤创面为浅2度,此时我们经过换药,在不感染的情况下,一般两周左右可达到愈合,如果烧伤创面为深二度甚至三度的时候,此时我们经过换药处理一般需要四周以上才能达到创面的愈合。