由于烧伤创面在愈合早期皮肤容易充血发红,以及皮下组织比较疏松容易水肿。 因此经过皮肤摩擦,或者关节部位经过反复活动,容易引起皮肤及皮下组织之间分离而导致毛细血管渗液渗出。从而引起水泡的形成,这个是烧伤创面后愈合早期的最常见并发症之一,这个是正常情况。 在出现水泡之后,如果水泡较大,我们可使用针头将水泡刺破,将渗液挤压出来。同时外用局部抗生素,比如百多邦、复方多粘菌素b软膏涂抹起到局部抗感染治疗。
由于洗衣粉也是属于化学物质,当手部长时间浸泡在洗衣液中,此时容易对手部皮肤进行化学性烧伤,这个时候我们首先需要做到以下几步:第一,立即使用大量流动的清水对手部创面进行冲洗,或者直接将手部创面浸泡在大量的冷水中;第二,冲洗或浸泡时间一般为20到30分钟左右,或者直到创面疼痛明显缓解为止;第三,冲洗或浸泡结束之后,我们检查烧伤创面,如果只是轻微的发红,可在家自行涂抹烧伤外用药膏,而如果创面可见明显的水泡,甚至皮肤破溃,此时我们可使用干净的湿纱布或湿毛巾保护烧伤部位创面,然后及时至就近医院的烧伤科对创面进行正规的治疗。 我们不要私自涂抹一些有颜色的物质或者误信一些所谓的偏方,而导致创面加深。
目前临床上对于烧伤的疤痕并没有特效的办法,对于局部小范围的疤痕来说,治疗效果还是比较明确,而对于全身性大范围的疤痕治疗效果并不是很好。 对于小范围的局部疤痕,我们可使用物理治疗、抗疤痕药物治疗、激光治疗或者手术治疗来达到局部疤痕去除。 而对于全身性疤痕,我们目前没有特别效果好的办法,一般是通过弹力套压迫以及局部抗疤痕药治疗,手术切除关节部位的疤痕,然后通过植皮或者皮瓣等办法修复。
烧伤创面的外用药膏,主要有以下几类: 第一、创面清洗消毒类药物,比如康复新液、银离子伤口护理液及生理盐水等; 第二、烧伤创面局部抗感染外用药物,目前主要有磺胺嘧啶银、百多邦以及复方多粘菌素b软膏等; 第三、创面坏死组织的去腐生肌类药物,比如创灼膏、烧伤湿润膏等; 第四、促进创面新生组织的生长以及表皮的再生类药物,比如重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶、重组人碱性成纤维细胞生长因子等。
对于这个问题,我们一般不能明确的回答。由于烧伤创面根据情况,并不是一定要吃什么药,比如轻度烧伤患者来说,我们一般只需要对创面进行局部换药处理即可,并不需要吃什么药或者静脉使用什么药物治疗。 而对于中重度以上烧伤患者来说,我们一般也是使用静脉治疗,对于吃什么药我们一般并未特别要求,如果说烧伤患者由于营养较差,我们需要摄入大量高蛋白的食物以及各种维生素,因此以烧伤患者吃什么药好的快。 我们主要是根据患者的情况而选择少量的口服药物、抗感染或者加强营养物质的摄入即可。一般还是需要静脉抗感染以及其它治疗。
烧伤创面非常容易出现水泡,如果水泡破破溃甚至烂了以及感染的时候应该做到以下几步: 第一、每日使用消毒药水对烧伤部位进行消毒,比如康复新液、银离子伤口护理液等; 第二、消毒结束之后我们可使用局部消炎药,比如磺胺嘧啶银、百多邦、复方多粘菌素b软膏等。
对于局部小范围的烧伤可以正常的洗澡,但洗澡的时候需要注意尽量不要将烧伤创面的敷料或者创面浸水,以免导致创面感染。 如果烧伤创面较大,全身多处烧伤,并且患者处于病重或者病危的状态是不能进行洗澡的。 以免造成患者活动度过大引起其它不可预留股的并发症发生,并且洗澡容易引起创面感染加重,因此对于重度患者不建议洗澡。
一般来说,如果病情轻微的患者来说是可以正常的吃葡萄的。 对于重度以及特重度烧伤患者来说,在烧伤早期尽量不要吃葡萄,在早期的时候,由于胃肠道容易引起应激性溃疡,因此尽量以清淡易消化的食物为主。 在烧伤后期,此时我们可以吃葡萄,并且需要摄入大量的高蛋白食物及水果蔬菜、维生素等等,来满足烧伤创面愈合的时候所需要的能量以及各种微量元素。
由于婴儿的抵抗力各方面情况比较差,因此在烧烫伤之后不能使用大量的冷水冲洗,根据烧烫伤部位选择用冷水浸泡。 注意水的温度以常温即可,不要太低以免造成婴幼儿冷伤,然后使用干净的湿纱布对烧烫的部位进行持续湿敷。 及时至就近医院的烧伤科对创面进行进一步治疗,根据烧烫伤创面的深浅度决定使用不同的药物治疗,尽量选择对婴儿副作用最少的药物进行治疗。
对于中重度以上烧伤,在休克期的补液尤其重要,特别是对于第一个24小时以内的补液量。 目前临床上,主要是根据烧伤创面的面积,乘以体重,再乘以1.5毫升,同时需要加上每日生理需要量,一般为2000毫升左右 ,所得出的液体量就为补液总量。 但是,在补液的同时,需要密切观察患者的血压、心率、尿量等情况,随时调整输液速度以及补液量。