当我们四肢部有明确外伤病史，导致我们四肢局部肿痛，活动受限并伴有明显畸形时，我们需要及时地制动我们患肢，并赶紧送往医院进行治疗。 医生通过仔细检查身体来了解局部骨折的情况，并会安排完善相关的影像学检查如x线片、CT甚至磁共振。通过影像学检查，我们可以了解骨折的严重程度。 若为粉碎性骨折保守治疗效果欠佳，要手术进行骨折断端的复位固定。通过早期的固定，并行早期的功能锻炼，有利于我们病情的恢复。当然做完手术以后，要定期门诊复诊，并在医生指导下进行功能锻炼，这样才有利于病情的恢复。

当手腕部有明确外伤病史，导致了局部肿痛，活动受限，外观上也可以见到明显的畸形症状时，我们首先要制动腕部，并及时的到医院进行就诊，医生通过仔细查体可以了解腕部的病情，并会安排完善相关的影像学检查如x线片、CT等通过影像学检查。 可以了解腕部粉碎性骨折的严重程度，若粉碎性骨折程度较重，保守治疗效果欠佳，此时就需要行手术切开复位，将骨折粉碎块进行固定。 做完手术以后，需要定期门诊复诊，并在医生指导下进行局部的功能锻炼，通过这样才能更加有利于我们病情的恢复。

当我们有明确外伤病史，导致了我们四肢部骨折时，我们会有一个肿痛活动受限的情况，但是我们也会出现三个特有的体征。 一是畸形，由于骨折的移位可以造成我们骨折断端成角旋转，第二个是反常活动，就是在我们除关节部位以外出现了肢体的反常活动，第三就是骨折以后，由于骨折断端的活动，我们可以感触到骨擦音和骨擦感。 当出现以上情况时，就可以断定存在骨折，存在骨折以后，我们需要及时的到医院就诊，并在医生的指导下进行治疗。

在我们临床上，大多老年病人有不慎摔伤病史，但是也容易引起骨折，这通常与我们骨的强度有关，而反应骨强度的指标就是骨密度。 在临床上骨密度的正常值在~1到+1之间，如果这个数值小于~25，那说明存在骨质疏松，此时我们需要积极地使用药物来预防，并且我们还需要预防摔倒，因为摔倒以后容易引起我们的骨折出现，如老年人常见的粗隆和股骨颈部的骨折以及桡骨远端的骨折。 所以，当我们有骨质疏松情况下，需要及时的干预，来强化我们的骨骼，这样才可以减少骨折的出现。

当有明确外伤病史，导致了四肢部肿痛活动受限时，要想到发生骨折的可能，因为骨折以后，我们骨头的连续性和完整性丢失，并会引起骨折断端的局部出血，所以骨折以后会有肿痛，程度较重者会伴有明显的畸形。 当有骨折的病情时，首先要制动患肢，并及时的到医院进行就诊，医生通过仔细查体来了解骨折的病情，并会安排完善x线片，甚至CT检查。 通过检查可以了解骨折的严重程度，通过科学评估以后，在制定方案来对骨折进行处理，只有这样才有利病情的恢复。

当小腿部有明确外伤病史，导致了我们胫腓骨骨折时，首先要制动小腿并及时到医院进行评估治疗， 医生通过仔细查体来了解我们小腿部的病情，并会安排完善相关的影像学检查，如x线片和CT。 通过影像学检查，可以了解胫腓骨骨折的严重程度，若胫腓骨骨折程度较轻可以尝试保守。 若胫腓骨骨折程度较重，则需要手术进行治疗，无论是保守还是手术。 在骨折以后，2到3周内是血肿机化期，在4到6周时间内是骨痂形成期。 待8到12周左右是骨痂塑形期，在临床上所说的伤筋动骨100天，在100天以后可以看到骨折断段会出现骨痂的形成。 预示着骨折断端向好的方面发展，若骨折断端愈合欠佳，需要考虑骨折愈合较慢或延迟愈合的可能。 必要时，仍然需要到门诊复诊，或者进行对症处理来治疗。

锁骨骨折的症状，当发生锁骨骨折以后，肩部会有局部的肿痛，肩关节的活动会受到明显的影响，所以需要及时的活动患肢，并及时的到医院进行就诊。 医生通过仔细检查来了解肩部的病情，并会安排完善相关的影像学检查如x线片，甚至CT通过影像学检查，可以了解锁骨骨折的严重程度，若锁骨骨折的程度较轻，骨折的对位对线尚可接受。 这时可以尝试保守治疗，若锁骨的骨折程度较重，并伴有明显的移位，就需要行手术来复位固定治疗，做完手术以后，需要前臂吊带来悬吊患肢，并要定期到门诊复诊，在医生指导下进行功能锻炼，这样才有利肩部病情的恢复。

当我们足部有明确外伤，如重物压伤时导致了跖骨部骨折，此时骨折断端会有出血肿胀的情况。 所以当我们行走时，由于受力会引起骨折部的肿痛加重，所以我们会出现一瘸一拐的现象，当出现跖骨骨折时，我们需要及时的到医院就诊，医生通过仔细查体来了解我们足步的病情，并会安排完善相关影像学检查如x线片、CT等。 通过影像学检查，我们可以了解跖骨骨折的严重程度，如跖骨骨折程度较轻，根据病情，我们可以采取石膏固定的方法来保守治疗。若跖骨骨折程度较重，并伴有明显的移位，此时我们就需要手术进行治疗，做完手术以后，我们仍然需要在医生指导下进行功能锻炼，这样才有利于病情的恢复。

当四肢部或者脊柱有明确外伤病史，导致了局部骨折的出现，此时还需要了解骨折的严重程度如何。 所以存在骨折的病情一定要及时的到医院进行评估，医生通过仔细查体并安排完善相关影像学检查，来了解骨折的严重程度。 若骨折程度较重、保守治疗效果不佳，此时就需要手术进行切开复位，对骨折断端进行内固定治疗。 做完手术以后还需要定期门诊复诊，并在医生指导下进行功能锻炼，通过这样才有利骨折病情的恢复。

在强调骨折固定时，我们首先要恢复骨折的对位对线关系，而且我们要有整体的力线观，就是我们在复位骨折断端时一定要恢复肢体的力线，尤其是下肢骨折时。 在恢复骨折的对位对线关系以后，我们需要按照AO和BO的原则来进行骨折断端的固定，在早期，我们是按照AO的原则来进行骨折断端的固定，也就是通过内固定物对骨折断端进行加压，坚强固定，但随着认识的加深发现骨折块表面的骨膜的保留以及对骨膜的保护，有利于我们骨折断端的愈合，所以目前我们强调BO的原则来进行骨折断端的固定。 尤其是针对靠关节或者股骨干粉碎性骨折时，我们通过桥接钢板或者髓内钉的固定。来进行骨折断端的复位，在复位以后，我们允许骨折坚存在微量的活动，这样也有利于刺激骨基、骨痂的生长也有利于骨折的愈合。