痛经指妇女正值经期或行经前后出现周期性下腹部疼痛伴有腰骶酸痛,影响正常工作和生活,痛经在中医又称为痛经、月水来腹痛、行经腹痛、经期腹痛。 根据其病因分为原发性痛经和继发性痛经两类,前者指无盆腔器质性病变的痛经,多发生于青春期少女初潮一到两年内也称功能性痛经。 后者指经检查有盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,称为器质性型痛经,多见于育龄期妇女。 痛经的发生于冲任胞宫的周期性气血变化密切相关,主要病机在于邪气内伏和精血素虚,更值经行前后冲任气血变化急骤导致冲任气血运行不畅,胞宫经血运行受阻以致不通则痛。 或冲任胞宫失于儒养,不荣则痛,从而引起痛经。
痛经指妇女正值经期或行经前后出现周期性下腹部疼痛,伴腰骶酸痛影响正常生活和工作。痛经的治疗可以通过中医穴位刺激进行辅助治疗,主要包括1.针灸,常用穴位为关元,中极、子宫、三阴交。肝郁气滞证选用气海、太冲、三阴交等。寒湿凝滞证选用中极、水道、地机。肝肾亏虚证选用肝俞、肾俞、关元、足三里、照海等,实证用泻法,虚症用补法。 2.耳针 常规取穴子宫、卵巢、内分泌、皮质下等,根据不同证型配合肝、肾、脾、神门等,经前使用至经行痛止。 3.艾灸 常规取穴关元、中极、气海、三阴交等,用艾条温和灸,经前使用至行经痛止。
外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴恶性肿瘤,主要发生于绝经后妇女,发病率随年龄的增长而增高。外阴癌的发病与HPV感染和吸烟有关,与慢性非瘤性皮肤粘膜病变相关。 外阴鳞状细胞癌的主要症状为长时间持续久治不愈的外阴瘙痒和各种不同形态的肿物,如结节状、菜花状、溃疡状。肿物合并感染或较晚期癌可出现疼痛、渗液及出血。 外阴鳞状细胞癌癌灶的位置可生长于外阴的任何部位,但大多数位于大阴唇,也可发生于小阴唇,阴蒂和会阴。外阴癌在治疗方以手术治疗为主,辅以放射治疗和化学药物综合治疗。
女性月经永久性停止称为绝经,绝经前后因性激素波动和减少可以出现一系列躯体及精神心理症状。 临床以月经改变、血管舒缩症状、精神神经症状、泌尿生殖道症状、心血管疾病、骨质疏松为特征,绝经综合征属于中医绝经前后诸证范畴。 中医对绝经综合征的治疗通过辩证施治,以调补肾阴阳为主,并根据兼夹症候选择阴阳双补、滋养肝肾、平肝潜阳、养血疏肝、交通心肾的治疗方法。
痛经是最常见的妇科疾病,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适症状,严重者影响生活和工作。 痛经分为原发性和继发性两类,其中原发性痛经占痛经的90%以上。原发性痛经的发生主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。子宫内膜前列腺素含量增高,可引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血,乏氧状态而出现痛经。此外,原发性痛经还受精神、神经因素影响,疼痛的主观感受也与个体痛阈有关。 痛经的治疗包括心理治疗及药物治疗。心理治疗通过消除患者紧张和顾虑,可缓解疼痛症状,足够的休息和睡眠规律,适度的锻炼、戒烟对缓解疼痛均有一定的帮助。疼痛不能忍受时可辅以药物治疗,常用药物包括前列腺素合成酶抑制剂如布洛芬,酮洛芬等,口服避孕药通过抑制排卵,减少月经血前列腺素含量也可以缓解痛经症状。
棉籽是不能治疗痛经的,痛经可以分为原发性和继发性两类。如果为继发性痛经,需要首先治疗原发的器质性疾病。如果为原发性闭经治疗包括心理治疗和药物治疗,通过心理治疗消除患者的紧张情绪和顾虑,可以缓解疼痛,足够的睡眠和休息,规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。 疼痛不能忍受时可辅以药物治疗,常用药物包括前列腺素合成酶抑制剂如布洛芬、酮洛芬、甲氯芬酸钠等,口服避孕药可以通过抑制排卵、减少月经血前列腺素含量,对痛经也可以起到有效的治疗作用。
闭经是常见的妇科症状,表现为无月经或月经停止。根据既往有无月经来潮分为原发性闭经和继发性闭经两类。原发性闭经指年龄超过13岁,第二性征未发育或年龄超过15岁,第二性征已发育,月经还未来潮。继发性闭经指正常月经建立后,月经停止六个月或按自身原有月经周期计算,停止三个周期以上者。 青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后月经不来潮,属于生理现像。任何闭经的诊断前均因应首先排除妊娠。原发性闭经常见的原因,有性发育障碍,下丘脑功能异常等。继发性闭经的常见原因有多囊卵巢综合症、高催乳素血症及卵巢早衰等。闭经的治疗应针对病变环节及其病因,采取全身治疗,药物治疗及手术治疗。
盆腔炎是常见的女性上生殖道感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。 盆腔炎的治疗主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗。抗生素治疗可清除病原体改善症状及体征,减少后遗症,经过恰当的抗生素积极治疗,绝大多数盆腔炎症能彻底治愈。 抗生素的治疗原则,经验性、广谱、及时及个体化,根据药敏实验,选择抗生素比较合理。 在盆腔炎疾病诊断48小时内及时用药,可以明显降低后遗症的发生。
寒凝血瘀是导致闭经的一种病因,病机为经期产后血室正开,寒邪客于胞宫,或临经涉水、寒邪外袭,或用过量寒凉之品,或久病伤阳,寒从内生,血为寒凝,冲任淤滞、经水不得下行而成经闭。 寒凝血瘀导致的闭经,临床常表现为月经停闭,小腹冷痛据按,得热痛减,形寒肢冷,面色青白,舌紫暗,苔白,脉沉紧。治法宜温经散寒、活血通经,方药可选用温经汤。若小腹冷痛明显加艾叶,吴茱萸,小茴香以暖宫散寒止疼。四肢不温者,加附子、细辛以温阳散寒。
子宫脱垂指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外。 轻度的子宫脱垂没有症状,重度子宫脱垂患者会有不同程度的腰骶部酸痛和下坠感、站立或劳累后明显、卧床休息后症状减轻,宫颈或子宫脱出阴道口外轻者经卧床休息可以自行回纳。 重者不能自行回纳,暴露在外的宫颈和阴道粘膜长期与衣裤摩擦可致宫颈和阴道壁发生溃疡而出血,如果出现上述的症状和体征可以诊断子宫脱垂。