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王爽 副主任医师

辛集市中医院 妇产科

擅长:对妇产科常见疾病的诊断和治疗。

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剖腹产损害
剖腹产损害

剖宫产手术是解决难产和抢救产妇及胎儿生命的有效措施,主要适用于经检查不能经阴道正常分娩或胎儿存在异常的情况。 剖宫产手术对母儿也存在一些不良影响及损害,主要包括: 1.手术过程中采取椎管内麻醉,麻醉后患者可能会出现头痛的症状。 2.剖宫产产妇产褥感染比率要高于正常分娩产妇的10到20倍,出血量也较正常分娩的出血量要偏多。 3.剖宫产手术后,子宫留有疤痕,愈合不良容易形成子宫憩室,影响以后正常月经,或再次怀孕时导致瘢痕处妊娠,增加妊娠的风险。 4.剖宫产术后产妇恢复较慢。 5.剖宫产手术分娩的宝宝由于没有经过产道的挤压,对外界适应能力较差,容易患呼吸系统疾病。

分娩的原理
分娩的原理

妊娠达到或超过二十八周胎儿及附属物从临产开始至全部从母体娩出的过程称为分娩。 分娩的启动是炎性因子机械性刺激等多因素综合作用的结果。宫颈成熟是分娩启动的必备条件。缩宫素与前列腺素是促进宫缩的最直接因素。 随妊娠的进展,子宫内容积增大,子宫壁的伸展张力增加,子宫壁收缩的敏感性增加,妊娠末期羊水量逐渐减少而胎儿不断生长,胎儿与子宫壁,特别是与子宫下段和宫颈部密切接触等均可刺激诱发子宫收缩。

数不好胎动
数不好胎动

怀孕中晚期计数胎动是监测胎儿宫内情况最简单有效的方法,胎动的计数其实是很简单的,计数方法从怀孕七个月即28周开始至临产为止。 每日早中晚各记数胎动次数一次、每次记一小时,将早中晚三次记录的胎动次数相加,再乘以四就等于12小时的胎动次数。 胎动次数在12小时内为30次说明胎儿在子宫内的情况良好,如果次数为20次或12小时内胎动次数比原来减少50%说明胎儿在宫内有缺氧现象,应该立即就诊。

分娩啥意思
分娩啥意思

妊娠满28周及以上胎儿及其附属物,自临产开始到由母体娩出的全过程称为分娩。妊娠满28周不足37足周间分娩称为早产,妊娠满37周不满42周期间分娩称为足月产,妊娠满42周及以上分娩称为过期产。 分娩的发动是由子宫平滑肌,由非活跃状态向活跃状态的转化,这种转化受多种内分泌激素的调节,最终触发宫缩及宫颈扩张,启动分娩。影响分娩的四大因素为产力,产道,胎儿及精神因素,如果各因素均能正常并能相互适应,胎儿能顺利经阴道自然娩出,为自然正常分娩。正常分娩依靠产力将胎儿及附属物排出体外,但同时必须有足够大的骨产道和软产道相应扩张。胎儿的大小、胎位也是分娩难易的影响因素。精神鼓励和心理安慰,有助于产妇顺利分娩。

什么是死胎
什么是死胎

妊娠20周后,胎儿在子宫内死亡称为死胎,胎儿在分娩过程中死亡称为死产,也是死胎的一种。死胎在宫腔内停留过久,可以引起母体凝血功能障碍,如果胎死宫内四周以上,仍未从体内排出,发生弥散性血管内凝血的机会增多,可引起分娩时的严重出血。 发生死胎时,孕妇自觉胎动停止,子宫停止生长,检查时听不到胎心,子宫大小与停经周数不符,B超检查可确诊死胎。 死胎一经确诊,应该首先完善病史,包括家族史、既往史、本次妊娠情况尽早引产。引产方法包括米索前列醇、经羊膜腔注入依沙丫啶及高浓度催产素等,应根据孕周及子宫有无瘢痕,结合孕妇意愿,知情同意下选择,原则上尽量经阴道分娩,剖宫产仅限于特殊情况下使用。

恶露持续时间长
恶露持续时间长

产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜组织等经阴道排出称为恶露。恶露持续时间约4到6周,总量为250到500毫升,有血腥味,但无臭味儿。 根据恶露颜色、内容物及时间的不同,恶露可以分为血性恶露,浆液恶露和白色恶露,血性恶露含大量血液,色鲜红,持续3到4日,转变为浆液恶露,浆液恶露含多量浆液,色淡红,持续10日左右转为白色恶露。白色恶露含大量白细胞,色泽较白,持续约3周干净。 恶露持续时间太长,有子宫复旧不全或宫腔内残留部分胎膜、胎盘,或合并感染的可能,需要及时到医院复诊。

宫外孕如何选择治疗方式
宫外孕如何选择治疗方式

宫外孕的治疗包括手术治疗,药物治疗和期待治疗。治疗方法的选择,根据患者生命体征、胚胎的病理情况和着床部位等决定。 手术治疗根据是否保留患侧输卵管分为保守手术和根治手术,适用于生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者,异位妊娠有进展者,随诊不可靠者,药物治疗禁忌症或无效者,持续性异位妊娠者。药物治疗采用化学药物治疗,主要适用于病情稳定的输卵管妊娠患者及保守性手术后发生持续性异位妊娠者。期待治疗适用于病情稳定,血绒毛膜促性腺激素水平较低,且呈下降趋势。期待治疗必须向患者说明病情,征得同意。

哺乳期可以喝茶吗
哺乳期可以喝茶吗

哺乳期可以适当喝一点茶,但是不要大量饮用,少量喝一些淡茶,一般不会影响到母婴健康。 过量饮茶或饮茶过浓,茶叶中含的咖啡因会通过乳汁传给宝宝,含量过多时,可兴奋神经,不利于婴儿脑细胞神经系统的正常发育,同时影响宝宝睡眠。 另外茶叶中含有鞣酸,可与食物中的铁元素相结合,影响肠道对铁的吸收,严重时可以造成缺铁性贫血。茶叶中的鞣酸进入血液循环后,可以导致奶水不足影响宝宝的哺乳。 哺乳期喝温开水是最适合的饮料,可以多吃富含蛋白质的食物,比如瘦肉、鱼肉,鸡蛋、牛奶等,新鲜的水果和蔬菜含有大量的维生素,也有利于产妇及宝宝的身体健康。

何谓难产
何谓难产

难产又称异常分娩,指分娩过程中出现某些情况,如母体骨盆狭窄、子宫和阴道发育畸形结构异常、子宫收缩乏力、产妇精神过于紧张焦虑、胎儿本身问题如胎位异常、巨大儿等,造成胎儿自然分娩困难,需要助产或剖宫产结束分娩。 临床上表现为分娩过程缓慢甚至产程停滞。胎儿经阴道顺利分娩主要取决于产力,产道和胎儿三大因素,其中一个或一个以上因素出现异常就可以导致难产的发生。 难产可引起产程延长,孕妇发生大出血,胎儿缺氧。严重者可导致孕妇及胎儿死亡,发生难产要积极处理,必要时及时改行剖宫产终止妊娠。

哺乳期能艾灸吗
哺乳期能艾灸吗

哺乳期是可以艾灸的,艾草具有通经活络、运气活血、祛湿散寒、防病保健的作用,可以增加白细胞的吞噬能力。 加速各种特性和非特异性抗体的产生,从而提高自身免疫力,有利于各种疾病的康复,对亚健康的患者有调节作用。 在临床上可以用艾灸的方法治疗产后及哺乳期妇女产后尿潴留、产后腹痛、产后身痛、哺乳期妇女的风湿性关节炎、产后便秘等。 所以哺乳期是可以使用艾灸的,但是合并高血压、糖尿病、心脏病等疾病患者应该谨慎使用。

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