擅长:对内分泌科疾病的诊治。比如糖尿病、肥胖症、脂质代谢紊乱以及甲状腺、垂体、肾上腺等...
餐后三小时血糖的正常值,是应该小于7.8毫摩尔每升,这是在没有怀孕的人。在怀孕的人之中,应该小于8.5毫摩尔每升。 因为目前并没有确切的数字去评估餐后三小时血糖的正常值,只是餐后三小时的血糖一定要比餐后两小时血糖低。考虑是处于低于餐后两小时正常值的范围之内的。 所以要想排查是否出现了血糖异常,应该分别检测空腹以及餐后两小时的血糖值进行判定,这样相对比较合适。一旦出现了任何一个点的血糖升高,都需要积极的进行治疗。
怀孕六个月之后血糖高,应该立即进行降糖处理。 降糖的时候,要根据患者的血糖升高的程度采取合适的方式。血糖升高的并不太高,有可能先让孕妇通过饮食控制、适量的运动,来改善血糖升高的情况;但是如果血糖升高的比较严重,则需要在孕期选择胰岛素进行降糖处理。 孕期对血糖要求控制的比较严格,空腹需要控制在≤5.3毫摩尔每升的范围之内,餐后需要控制在≤6.7毫摩尔每升的范围之内,否则有可能会影响到腹中胎儿的生长发育,也有可能使得患者出现酮症酸中毒等。
测血糖的时间一般在空腹和餐后两个小时这两个点,因为这样容易去评估患者目前血糖状况。 既往没有出现血血糖升高的这些人可通过分别测空腹以及餐后两小时血糖看血糖是否出现了问题。既往已经出现了血糖升高的这些人,可分别通过测空腹以及餐后两小时的血糖来排查目前血糖的控制情况。 如果控制得比较差,还要找原因。看下是由于进食没有控制所导致,还是由于餐时药物使用的不合理导致,并且要积极地纠正。
当甘油三酯水平大于或等于1.7mmol/L的时候,便可以提示目前患有了甘油三酯血症。 一旦出现了高甘油三酯血症之后,要根据甘油三酯升高的严重程度选择目前需要使用的降脂治疗。如果目前的甘油三酯升高并不太严重,没有诱发急性胰腺炎风险时,可以先通过饮食以及适当的运动来改善目前的血脂水平。 如果患者的甘油三酯水平升高很严重,应该先使用非诺贝特这类降脂药物将血脂水平控制在正常的范围之内来改善血脂的异常。
高钙血症出现之后,患者往往会有以下症状,例如精神症状、消化道症状、神经肌肉症状以及泌尿系统症状。 精神症状可有消沉、淡漠的情况,也可有过度敏感、多疑、多虑、情绪不稳定的情况,也可有昏迷的情况。消化道方面往往是会出现食欲不振,严重的时候还有可能出现上腹痛、反酸,甚至胃溃疡。神经肌肉方面,容易出现疲劳、四肢肌肉软弱。 而泌尿系统方面,容易出现多饮、多尿,容易出现口渴以及发生泌尿系的结石,引发血尿、肾绞痛、泌尿系感染、肾功能不全等。
甲亢是会引起血糖高的。 因为甲亢患病之后,体内甲状腺激素水平高于正常,患者会出现一系列的高代谢的症状以及体征。所以甲亢导致患者血糖高也比较正常,属于其他特殊类型糖尿病。要积极地进行降糖处理,比如在医生的指导之下选择口服抗甲亢药物,同时还选择降糖药物进行处理。 当然,治疗甲亢除了口服抗甲亢药物这一类治疗方式之外,还有放射性碘131治疗、甲状腺手术治疗这些方式可以选择。血糖高了之后,也可选择口服降糖药物,也可选择注射类降糖药物,其中注射类降糖药物比较常见的是胰岛素。
男性也有可能会出现内分泌失调。 因为目前内分泌失调,主要指的是体内激素水平出现了问题所导致的疾病。当男性出现内分泌失调的时候,有可能也会因为甲状腺激素、皮质醇激素、褪黑素、乳素等相应激素水平出现了问题,导致一系列症状体征的出现。 比较常见的是甲状腺激素水平高于正常的时候,会有甲状腺毒症的表现,通常需要口服抗甲亢药物等方式进行处理。甲状腺激素水平低于正常的时候,需要补充甲状腺激素类药物等治疗。
出现了甲减反而食欲大,一定要排查是否是补充的甲状腺激素类药物,也就是左甲状腺素钠片相对过量,导致患者出现药物性甲亢所导致的。 因为甲减的患者,通常在甲状腺激素水平低于正常的时候,会有食欲差,进食量少,这些情况出现。而出现了甲亢之后,才会有进食量大,多食善饥这些表现,可以通过抽血测定,甲状腺功能来进行排查。 如果患者目前测定的甲状腺激素水平,确实是高于正常,可根据目前的检测结果,适当的减量左甲状腺素钠片的药物剂量,大约在一月左右是可以恢复正常。
内分泌失调出现之后,症状要根据具体的激素异常的种类有关。比如常见的有甲状腺激素以及皮质醇,还有泌乳素等激素水平出现的问题,导致相应的内分泌失调。 甲状腺激素高于正常,会有手抖,心慌,失眠多梦,容易发脾气,吃得多,容易饿等相应的症状出现。甲状腺激素水平低于正常,会有嗜睡,乏力,反应迟钝,皮肤干燥粗糙等相应的症状出现。 并且当患者皮质醇水平增多的时候,常会有满月脸,水牛背,血压升高,皮肤薄的情况出现。当皮质醇水平低于正常的时候,常有乏力的情况出现。
内分泌水平出现问题是会影响到月经的。 内分泌水平出现问题,常常指的是体内激素水平出现问题,例如患者甲状腺激素水平高于正常的时候,会出现月经紊乱,表现为闭经,经期持续时间延长,经量的增多或减少。而甲状腺激素水平低于正常的时候,也常常会有上述的表现。 所以,患者出现月经方面的问题的时候,不要只关注妇科疾病,也要进一步的关注是否出现内分泌方面的问题,可通过抽血测定甲状腺功能等指标来进一步的排查。有甲功异常导致的内分泌失调、月经异常的时候,甲功纠正往往会很好改善。