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沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 肝病科

擅长:对肝病科等传染性疾病的诊治。

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小三阳恶化
小三阳恶化

乙肝小三阳恶化指的是乙肝小三阳人群,有可能出现了肝功能的损伤时在早期没有被及时发现,因此感染乙肝病毒的人群逐步进入了肝纤维化或肝硬化的阶段。 或者已经进入了肝硬化失代偿状态才被发现,进入肝硬化失代偿的人群可出现肝功能的明显损伤,肝细胞的变性坏死,部分人群会出现腹水,上消化道出血以及肝性脑病等并发症。 因此,这部分人群必须在医院接受积极有效的治疗。

小三阳可以不做抗病毒治疗吗
小三阳可以不做抗病毒治疗吗

乙肝小三阳感染的人群,绝大部分都属于低水平复制期或非活动期,在这个时期感染的人群肝功能可长期保持稳定,病毒或阴性或低水平复制。 但是部分乙肝小三阳的人群也可以出现发病的现象,这是因为乙肝病毒出现了,再复制这种情况下,病毒水平升高,有可能导致肝功能出现损害,而表现为肝功能的异常。 在这个时期是需要接受护肝以及抗病毒治疗的,但绝大部分的乙肝小三阳人群肝功能可长期保持稳定,是不需要接受抗病毒治疗的。

大小三阳传染
大小三阳传染

乙肝大小三阳,指的是乙肝大三阳人群和乙肝小三阳人群。乙肝大三阳人群由于e抗原为阳性,通常乙肝病毒的复制水平较高,因此传染性较强。而乙肝小三阳的人群通常e抗原为阴性,而e抗体为阳性,这部分人群的乙肝病毒复制量通常为阴性或低水平复制。 乙肝小三阳感染的人群传播性和传染性较大三阳人群为低。但无论是乙肝大三阳还是小三阳人群,如果肝功能长期保持稳定,这部分人群是暂时不需要接受抗病毒治疗以及护肝治疗的。

小三阳顺产
小三阳顺产

乙肝小三阳感染的人群,我们建议进行剖腹产,不建议顺产,这是因为顺产时,胎儿经产道时有可能会被产道中的血性分泌物以及羊水中的病毒所感染。 因此,乙肝小三阳病毒感染的人群无论是小三阳还是大三阳,我们都建议剖腹产。顺产导致胎儿感染乙型肝炎病毒的可能性会更高,当然也并非所有的胎儿经顺产都会感染乙型肝炎病毒。只是剖腹产导致胎儿感染的几率比顺产的几率会低很多。

小三阳患者饮食要注意什么
小三阳患者饮食要注意什么

乙肝小三阳感感的人群,饮食首先要绝对的戒酒。饮食要以高蛋白,低脂肪,高维生素为主,避免进食煎炸,烧烤,刺激油腻的食物,同时饮食要以水果和蔬菜为主。 同时保证优质的蛋白质。大荤类的食物要减少进食,容易消化的食物可以多进食。粗燥坚硬以及不容易消化的食物尽量少吃。小三阳患者的饮食结构基本上要以天然健康的食物为主。

小三阳的危害
小三阳的危害

小三阳的危害指的是人体感染乙型肝炎病毒检测乙肝两对半,提示34阳性,称之为乙肝小三阳。 虽然绝大部分的乙肝小三阳人群,肝功能都正常,病毒曾低水平复制或阴性。但这部分人群以内人含有乙型肝炎病毒,可以作为传染源,将病毒传播给其他人。 此外,长期携带乙肝病毒也容易发生肝硬化以及肝癌的情况,在肝癌人群中,有乙肝病毒携带的人群仍然占绝大多数。因此,乙肝小三阳的危害是对肝脏的基本危害、作为传染源传播病毒的危害。

变异小三阳
变异小三阳

变异小三阳是指乙肝病毒发生了前C区的变异,乙肝病毒属于DNA双链病毒,通常它表达为135的阳性也就是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体的阳性。 当基因链出现了前C区的变异时,E抗原可出现阴转,产生乙肝e抗体。 在这种情况下就是我们说的乙肝小三阳,这部分人群乙肝病毒复制的水平通常比较低,它属于乙肝病毒的变异株。

女的小三阳
女的小三阳

女性乙肝病毒感染者过你看两对半检测提示145阳性,我们称之为乙肝小山羊,乙肝小三阳人群。 绝大部分乙肝病毒复制水平较低或者乙肝病毒复制为阴性,这部分人群的肝功能,可长期保持稳定。 属于乙肝病毒,健康携带者,因此这部分人群是要接受护肝以及抗病毒治疗的。 但这部分女性人群在进行妊娠后,在婴儿分娩时必须在婴儿分娩24小时内给予婴儿接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,来帮助孩子抵抗乙肝病毒的感染。

小三阳病毒高
小三阳病毒高

乙肝小三阳出现病毒载量高,是因为病毒重新出现了再复制,绝大部分乙肝小三阳感染的人群病毒水平多为阴性或病毒为低水平复制。 但也有部分人群可出现病毒的高水平复制,这个机理目前尚还不十分明确,但在这个时期感染的人群容易出现肝功能的损害。 出现病毒复制高水平,肝功能出现损伤,需要给予护肝以及抗乙肝病毒的治疗。

小三阳不能吃
小三阳不能吃

乙肝小三阳感染的人群,饮食需要注意,要以清淡健康,天然的食物为主要绝对的戒酒,同时不能吃太过于刺激辛辣和油腻的食物,腌制品要避免进食同时。 煎炸烧烤类的食物也要少吃,饮食结构以高蛋白,低脂肪,高维生素为主,配合适当的碳水化合物加工和半加工的食物也要减少食用,因为这一类食物含有大量的食吴甜加剂,对肝脏有损害,因此,乙肝小三阳人群的饮食要以天然健康的食物为主。

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