如果反复出现肠鸣,肛门排气增多现象,首先还是需要做相关检,查首选是肠镜检查,排除肠道器质性疾病可能,比如说各种炎症,溃疡,息肉甚至肠癌等等。排除了器质性疾病以后,可能是肠功能紊乱导致的,比如说肠易激综合征,肠道菌群失调等等。 这种情况首先要注意饮食结构,尽量避免过多食用引起肠道产气过多的食物,比如说辛辣,油腻,刺激食物以及豆制品之类。药物方面,比如调节胃肠功能药物如奥替溴铵或者匹维溴铵等,所有的肠道菌群失调导致的,益生菌类有帮助。
这种情况提示有肠功能异常,首先需要做相关检查,首选是肠镜检查,根据检查结果,可以针对性治疗。如果是肠功能紊乱,首先可能与饮食习惯有关,比如说,暴饮暴食,过多的做吞咽动作,或者进食辛辣、油腻、刺激食物以及豆类或者豆制品等等,容易产气的食物,这种情况调整食物结构,饮食清淡易消化,应该会缓解。 其次,可能与情绪有关,放松心态会有帮助。其他的比如说肠易激综合征,肠道菌群失调等等,也会出现这种情况,可以适当服用调节肠道功能以及益生菌类药物,都是有帮助的。
肠息肉的治疗一般采用肠镜下切除术比如说套扎或者电灼等。由于肠镜或者肠镜下手术,患者通常需要做肠道准备,加上术后饮食相对量少清淡,没有过多的食物残渣,会引起大便量少以及胃肠功能失调等症状,如果是小息肉术后患者,可以适当服用胃肠动力药物,帮助胃肠功能恢复。 如果比较大的息肉切除术,肠道的创面往往比较大,肠功能的恢复需要一个过程,同时也需要药物治疗,比如说预防感染等等,这种情况应当避免使用胃肠动力药物。
胃镜前的准备,检查前一天晚上要清淡饮食,不能过饱,晚10点以后停止进食,检查当日早上需要严格空腹,禁食禁饮。 肠镜的话相对要复杂一点,主要要做肠道准备,就是清洁肠道。检查当天通常采用聚乙二醇或者甘露醇之类导泻,当没有大便或者少量大便为清水样的时候,肠道准备完成,可以进行肠镜检查。同时也需要做相关传染病指标的检查。如果做无痛的话,更加复杂,需要麻醉科医生做心肺功能的评估。
胃、肠镜能不能一起做,这个要根据被检查个体的身体条件以及病情的需要。因为胃肠镜检查前需要做相关准备,比如做胃镜的话,需要严格的空腹,做肠镜的话需要做肠道准备,也就是通过口服泻药,往往要排便很多次,同时也不能进食,往往会出现头晕乏力症状,有的甚至需要输液以补充能量。 如果是做普通胃肠镜的话,会出现很多不适症状,比如说恶心、呕吐、呛咳、腹痛、腹胀等,有的甚至不能耐受而中途停止。无痛的胃肠镜的话,相对来说没有这些反应。只能说对于身体条件好的人群,同时胃肠镜检查,一般都能耐受。 对于高龄患者或者有基础疾病的患者,最好分开来做,比较安全。另外如果病情需要同时做胃镜肠镜的话,那可以同时做。
肠镜和胃镜是完全不同的两个概念。两者都是插管检查,通过摄像头观察胃肠道内部结构。胃镜是检查上消化道疾病的,一般检查需要当天早上严格空腹,禁食禁饮,保证胃是完全排空状态,具体的是从口腔食管开口到十二肠降部为止。 肠镜是检查结肠病变的,需要提前做肠道准备,也就是服用导泻药物常用的,比如说聚乙二醇、甘露醇之类,大便为清水样时,提示肠道准备完成。具体操作:从肛门部插管,沿肚脐一周到达回盲瓣末端回肠为止。
肠镜是检查结肠疾病最清楚最直接的手段。通常做肠镜以前,需要做好肠道准备,也就是清洁肠道,通常是服用各类泻剂,比如说口服甘露醇,番泻叶等等,肠道完全排空以后才有利于肠镜检查。 蓖麻油也是一种润肠通便药物,能够增加肠蠕动,促进排便,做肠镜前也是可以服用的。一般来说肠镜术前的肠道准备,首选的是聚乙二醇电解质散,首先能够清洁肠道,其次,不会因为严重的腹泻导致水电解质失调。
肠痉挛,是由于各种刺激,比如说受凉,饮食不当或者药物等等,导致肠道不规则的蠕动,比如说逆蠕动或者是快速蠕动,甚至肠道扭转等等,而出现的一系列症状。典型的肠痉挛症状就是阵发性的腹痛,可以是钝痛,胀痛,甚至绞痛,严重的话,可出现持续性的腹痛,伴有阵发性的加剧,常常伴有腹胀,甚至出现恶心呕吐,冷汗,大汗等症状。 一般轻度肠痉挛的话,可以自行缓解,也可以通过解痉止疼类药物对症处理,问题不大。如果是严重的肠痉挛的话,需要及时上医院检查,明确诊断以后针对性治疗。
肠痉挛的话通常表现为阵发性的腹痛,可伴有腹胀甚至恶心、呕吐等症状。这种情况如何缓解,要根据具体的病因的,如果是受凉引起的胃肠性感冒,可以采用腹部的热敷,配合解痉止疼类药物。 如果是细菌感染导致的,需要抗炎以及解痉止疼治疗。某些药物也会增加肠蠕动,可能导致肠痉挛现象,这种情况必须停用相关药物,再结合解痉止痛治疗。如果伴有明显的腹胀甚至肛门停止排便排气的话,需要排除肠梗阻可能,建议及时上医院进一步诊治,可能需要住院观察。
肠痉挛通常表现为突发性的腹部疼痛,有时可以是持续性的腹痛,阵发性的加剧。具体的原因首先可能与受凉或者是不卫生的饮食有关,往往会引起急性肠胃炎症状,比如说腹痛、腹泻、呕吐、腹胀等等;其次可能与肠功能紊乱有关,比如说肠易激综合征等等,往往会出现阵发性的腹痛,腹胀现象,与受凉,或者情绪等有关;肠道菌群失调或者功能性消化不良,也会有阵发性的腹痛现象。 另外,某些药物也可能会导致肠痉挛的发生,比如说非甾体类抗炎药或者是某些抗生素,像大环内酯类抗生素等等,会增加肠道蠕动,出现肠痉挛现象。