地高辛是比较特殊的药物，它的治疗窗口很小，意思是什么呢？治疗创口很小就是它有效的剂量和中毒剂量离得很近，所以病人在服用地高辛的时候，总是对患者特别的强调不要吃得多。以前地高辛用药还给负荷量，就是先吃一片的剂量以后改半片维持，这是很久以前的用法，现在迫不得已必须吃地高辛的患者，常规是半片的剂量。
充血性药物心力衰竭的非药物治疗，其实充血性心力衰竭药物治疗是非常重要的一部分，起着很关键的作用。在药物以外，生活上良好的习惯很重要，比如戒烟、限酒、规律的睡眠、情绪稳定这很重要，还有心理状态的调整，刚才讲到睡眠的充足、心情舒畅，心情愉快的心情，这方面。
心力衰竭的检查，如果出现心力衰竭或者怀疑自己有心力衰竭，一定要去医院让医生开具检查项目，因为医生一个要判断是不是有心力衰竭，另外一方面要判断心力衰竭的原因，判断是不是有心力衰竭，比如查心脏超声，查血液里面的BNP指标水平，判断心力衰竭的情况，结合临床的症状、体征判断有没有心力衰竭。
心力衰竭出现是需要长期服药的，而大部分心力衰竭是慢性疾病的过程，比如在冠心病的基础上发生的心力衰竭还有其他的心肌，本身的疾病扩张型心肌病、肥厚型心肌病，这些疾病的基础上发生的心力衰竭，是需要长期服药的。当然也有一些心力衰竭的出现是急性的过程，比如心肌炎、妊娠导致的围产期心力衰竭，这种情况们在医生的指导下，完全的心脏恢复到良好的状态以后不一定长期用药。
心力衰竭引起的呼吸困难药物治疗这方面，要先从呼吸困难的原因来讲，心力衰竭的患者呼吸困难，大部分的原因是由于患者左心衰竭引起的肺循环淤血，所导致患者劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，甚至是端坐呼吸，就是患者只能坐着减轻呼吸困难的症状叫端坐呼吸，这种情况下主要的治疗是减轻心脏的负荷，给予患者利尿、扩张血管这些药物对患者进行治疗。
心力衰竭患者在饮食也是非常要注意的，心力衰竭患者，饮食最基本的就是要低盐低脂，低盐要把盐的量普通人控制在6克以下；心力衰竭的患者要控制得更低一些，轻度的心力衰竭，盐控制在5克以下；中度的心力衰竭，盐控制在3-5克以下；重度的心力衰竭要控制得更低。
慢性心力衰竭，首先鉴别诊断是区分左心衰竭还是右心衰竭，左心衰竭大部分的心脏病发展到心力衰竭的阶段，它的表现首先出现的是左心衰竭，左心衰竭最主要因为它是肺循环的淤血，最主要的表现是肺循环淤血以后出现的呼吸困难的表现，比如劳力性呼吸困难，就是原来走一定的路程，可能没有一定的速度、路程可能没有症状，但是现在耐力减少了，同样的路程、速度可能就出现了呼吸困难，这叫劳力性呼吸困难。
心力衰竭的药物治疗方案是比较复杂的话题，每个病人的情况不同，要给予个体化的治疗，对于急性期的心力衰竭，减轻心脏负荷，增加心肌收缩，这个药物就非常重要，比如利尿剂、血管扩张剂，还有强心的药物就很重要。对于缓解期的心力衰竭的病人，我们有一个长期的治疗方案，目前给病人神经激素方面的调整，是心力衰竭治疗的基础。
药物的副作用这个问题，每个药物都会有所谓的副作用，举个例子，心力衰竭的时候需要用到扩张血管的药物减轻心脏的负荷，但是扩张血管的药物就会引起血压的下降，对于高血压的心力衰竭的患者是一个很好的药物，但是血压低的患者可能这个药物的应用就会受到限制，所以所有的心力衰竭，每一个药物都有它相应的所谓的副作用。
患心力衰竭的患者饮食是非常重要的一方面，简单的说就是要注意低盐、低脂，低盐的话普通人的盐是要求控制在6克以下，心力衰竭的患者盐要求就更低，轻度的心力衰竭的患者盐要在5克以下，中度的患者盐在3-5克或者更低一些，重度的心力衰竭在3克以下，当然在控制盐的同时，要监测患者血钠的水平。
老年人心力衰竭的预期寿命是不确定的，因为心力衰竭有不同的原因引起，有一些原因，比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病，最终是要有五年的生存率判断预后，这种疾病的五年生存率相对低一些。有一些疾病，比如心肌缺血引起的心力衰竭，如果很好的预防、控制心力衰竭，可以有比较长的寿命，五年十年或者更长一些。
治疗心力衰竭的药物针对不同的病人要给予个体化的治疗，在病人急性期的时候，重点是要给病人减轻心脏负荷，要给病人一定要加强心肌收缩的药物。常用的利尿剂、静脉扩张血管的药物，还有急性期的时候可以给静脉强心剂，在缓解期的时候，针对患者现在治疗的基石是三大类。
心力衰竭的病人出现水肿，这种患者主要是以右心衰竭为主，右心衰竭的患者因为血液回心受到影响，出现下肢水肿比较常见，就是下垂部位的水肿。对一些卧床的病人可能是贴紧床的位置出现水肿，这样的患者在药物治疗方面，首先是要以利尿的药物为主，在利尿药物的基础之上给予患者其他的一些心衰的药物治疗，就是改善患者的心衰，整体来看是心衰症状改善以后水肿会减轻。
心力衰竭的患者要严格控制患者的出入量，所以不主张患者喝特别多的汤，当然有一些人可能比较习惯于用喝汤作为日常的液体的摄入，以喝汤的形式实现，汤就是建议不要有太多的盐，要强调低盐。另外汤还是要强调要清淡，就是动物性的脂肪里面就尽量的不要有，要以清淡低蛋白含量高的食物为食材做汤，汤的总量是一定要控制住的，一天液体的摄入量常规不超过1500。
心力衰竭患者在住院期间度过急性期到达心力衰竭能够失代偿阶段纠正了，能够代偿的阶段达到出院标准的时候，医生就会让病人出院，那么病人出院以后，还要注意避免情绪激动、感染，要注意低盐低脂饮食，液体摄入量不要太多，要注意这些问题。另外在体力活动方面，当达到心力衰竭稳定期的时候，体力活动能进行哪些活动？运动要找心脏康复这方面的医生做，严格规范的运动量制定，叫做运动处方。
心力衰竭的患者在失代偿期的时候，是不能运动的、不能进行运动康复的。失代偿期的表现，比如患者的下肢、下垂部位的水肿，腹腔脏器的淤血功能异常，肺淤血导致的咳嗽、呼吸困难，在这种情况下是不建议患者进行运动的。另外心力衰竭的患者，如果合并有严重的心律失常，不能控制的高血压，这种情况患者也是不能进行运动。
急性心肌梗死预防，它是多方面的工程。急性心肌梗死，首先病人在急性心肌梗死之前很多会有心绞痛症状，要及时地觉察心绞痛的症状，比如有的人可能典型的心前区、胸前区、胸骨后或者胸背部的钝性疼痛、压缩感、刺痛和烧灼感。也有一些人表现在是肩膀，左侧的手臂、小指、脖子甚至有的腹痛，这种情况要及时觉察，及时就诊，然后避免发展成急性的心肌梗死。
冠心病它的全称叫冠状动脉粥硬化性心脏病，它是因为心脏供血的血管狭窄，导致心肌的供血和心肌对血液需求之间的矛盾而产生的一系列的病症，通称冠心病。冠心病有很多种不同的类型，最常见的就是心绞痛，最严重的就是急性心肌梗死，所以急性心肌梗死和冠心病的关系，急性心肌梗死属于冠心病里面比较严重的类型。
急性心肌梗死活动的时机把握也是很重要的。急性心肌梗死在48小时之内，建议患者卧床休息，如果有活动也是一些非常轻的活动。48小时以后，如果患者还有心绞痛的发作。还有一些其他的，比如严重的心律失常的出现，对活动也是要严格进行限制的。具体的活动量怎么把握，这个必须要有专业的医生，根据每个人个体的情况进行制定。
急性心肌梗死的护理是很重要的，急性心肌梗死出现并发症的情况也是很复杂的。急性心肌梗死的护理，要从患者的饮食，日常的情绪稳定，避免患者用力等等这些方面进行。患者在急性心肌梗死期间可能出现的并发症，和护理得好不好，家属陪护对病人的护理是不是到位，也是很有关系的。
