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陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 心血管内科

擅长:擅长冠心病介入诊疗和各种心血管内科疾病的诊治,对心血管重症的抢救有丰富的经验。

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血管硬化是因为什么原因导致的
血管硬化是因为什么原因导致的

血管硬化主要是指动脉粥样硬化,动脉粥样硬化目前的病因并未完全明确,主要认为是由多种危险因素作用于不同环节逐渐发展而形成的。这些危险因素包括年龄增大,以及女性绝经期后、血脂异常,尤其是低密度脂蛋白升高、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、肥胖,以及具有动脉粥样硬化的家族史等。 在这些危险因素的共同作用下,经过长时间的发展,逐渐发展为动脉粥样硬化而导致血管增厚、弹性下降以及管腔狭窄。从而导致各种动脉粥样硬化性疾病的发生,如冠心病、脑血管病以及外周动脉粥样硬化性疾病等。

颈动脉内膜增厚伴斑块
颈动脉内膜增厚伴斑块

颈动脉内膜出现增厚伴有斑块,表明颈动脉已经发生了动脉粥样硬化。对于这种情况,需要积极的给予治疗。要控制患者所伴有的高血压、糖尿病、高血脂及肥胖等动脉粥样硬化的危险因素,积极的改善生活方式,要减少钠盐和脂肪的摄入。 平时多吃新鲜蔬菜和水果,控制体重,多运动,控制每天膳食的总摄入量,工作中要避免劳累和熬夜,要充分睡眠,不发脾气,保持良好的心态,还要戒烟限酒。要给予他汀类的调脂药物调整血脂水平以及稳定局部斑块,给予抗血小板药物防止局部血栓形成。

脖子动脉硬化是什么原因造成的
脖子动脉硬化是什么原因造成的

脖子动脉硬化主要是指颈动脉粥样硬化。颈动脉粥样硬化的发生是由多种危险因素共同作用,经过长期的发展而逐渐形成的,这些危险因素主要包括高龄以及女性绝经期后、血脂异常、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、肥胖以及家族史。 患者往往伴有上述的一些危险因素,在这些危险因素的作用下,逐渐经过脂质点、脂质条纹、斑块前期逐渐发展为粥样斑块,最后引起颈动脉粥样硬化斑块的形成。患有颈动脉粥样硬化的患者,要积极的控制相关的危险因素,积极进行生活方式的调控,以及给予治疗动脉粥样硬化的药物进行长期治疗。

换瓣膜后和正常人一样么
换瓣膜后和正常人一样么

心脏换瓣膜手术以后和正常人还是有一些区别的。目前心脏瓣膜包括生物瓣膜和机械瓣膜。如果患者换的是机械瓣膜,由于容易在局部形成血栓,患者要长期服用口服抗凝的药物进行抗凝治疗。如果换的是生物瓣膜,由于生物瓣膜具有一定的使用寿命,经过一段时间过后生物瓣膜就会老化,老化以后患者还需要考虑进行第二次手术。 当然瓣膜病的患者换瓣后,能够使患者的心功能得到明显的改善,生活质量能够得到明显的提高,同时也能延长患者的寿命,对于患者的病情还是很有好处的。

颈动脉17.8*2.0mm斑块
颈动脉17.8*2.0mm斑块

颈动脉有17.8×2.0毫米的斑块,表明颈动脉已经发生了动脉粥样硬化,需要积极的进行治疗。要给予他汀类的调脂药物稳定斑块,调节血脂水平,必要时给予抗血小板药物防止局部血栓形成。 平时要积极的进行生活方式的调整,要合理膳食,控制每天摄入膳食的总热量,饮食要清淡,要低盐低脂饮食,要多吃新鲜的蔬菜和水果,不吃肥肉和动物内脏。 要积极参加运动锻炼,控制体重,生活要有规律,避免劳累和熬夜,充分睡眠,还要积极的控制高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等动脉粥样硬化的危险因素。

颈动脉血管有斑块
颈动脉血管有斑块

颈动脉血管有斑块表示颈动脉已经发生了动脉粥样硬化,要积极的给予治疗,防止颈动脉粥样硬化加重及引起一些并发症。 要积极控制动脉粥样硬化的危险因素,如糖尿病、高血压、血脂异常以及肥胖等,要合理膳食,控制膳食的总热量,维持正常体重,要减少碳水化合物的摄入以及脂肪的摄入,适当的参加体力劳动和体育活动,合理安排工作和生活,避免劳累和熬夜,保证充分的睡眠,不发脾气,要保持心情舒畅,心态平衡。 要给予调整血脂的药物以及抗血小板的药物,以稳定粥样硬化斑块和防止斑块局部血栓形成。

主动脉夹层只能保守治疗吗
主动脉夹层只能保守治疗吗

发生主动脉夹层时要尽可能的选择给予介入或外科手术治疗,当然在进行介入和外科手术治疗前,需要积极地给予强化的内科药物治疗。药物治疗要首先积极的给予降压,要给予硝普钠迅速把血压降下来。特别是收缩压,要降到100到120毫米汞柱以下。 在必要的时候要联合其他的降压药物,如a受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及利尿剂等药物。另外还要给予阝受体阻滞剂或钙通道阻滞剂,降低左心室张力和心肌收缩力,积极的控制心率。主动脉夹层属于危重急诊,需要尽快的给予积极治疗,否则死亡率很高。

双颈动脉硬化伴斑块形成的
双颈动脉硬化伴斑块形成的

双侧颈动脉硬化伴有斑块形成,表示颈动脉发生了动脉粥样硬化。对于这种情况要积极的给予治疗,平时要注意长期保持良好的生活方式,要多运动维持正常的体重,控制进食的总热量,减少含糖食物的摄入。生活要有规律,避免劳累和熬夜,要劳逸结合,避免情绪激动,要保持乐观愉快的情绪,充分睡眠。 要积极控制和动脉粥样硬化有关的一些危险因素,如糖尿病、高血压、肥胖以及血脂异常等,要长期给予他汀类的调脂药物和抗血小板药物,稳定斑块和防止局部形成血栓。

心尖搏动点的位置
心尖搏动点的位置

正常心尖搏动的位置在第五肋间左锁骨中线内侧0.5-1.0厘米处,其搏动范围为2.0-2.5厘米直径。心尖搏动是指心脏收缩时心尖向前冲击前胸壁相应部位而形成的。 心尖搏动的位置会因受到生理性和病理性因素的影响而发生改变。当仰卧位时心尖搏动可以轻微上移,左侧卧位时心尖搏动向左偏移,右侧卧位时心尖搏动向右偏移,矮胖体型的人心尖搏动位置较高,瘦长体型的人心尖搏动位置下移。当一些疾病引起心脏增大时,心尖搏动的位置也可以发生改变。

心脏一难受就想大便
心脏一难受就想大便

一难受就想大便一般不考虑心脏的问题,往往要考虑消化道的问题,有时候消化道疾病会表现为上腹部不适而被误认为是由心脏疾病所引起的。 心脏如果发生不适一般不会出现想大便的情况。心脏病的症状一般表现为胸闷、气促、胸痛、心慌、头晕、黑朦甚至晕厥或阿斯综合征发作,右心衰竭的患者还可以表现为恶心、呕吐、纳差、腹胀等消化系统的症状,在临床上需要仔细进行鉴别。如果患者出现一难受就想大便的情况建议到消化内科就诊,明确病因以便做出针对性的治疗。

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